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  Así se produce el fármaco que viene a revolucionar el mundo del lupus

  Archivado: octubre 22, 2022, 6:00am UTC por saradomingo

  Empresas saradomingo Sáb, 22/10/2022 - 08:00 Anifrolumab Las grandes cajas de cristal (isolator) en las que se rellenan los viales con los guantes aislantes para mantener al producto aislado del ambiente y del contacto humano. Foto: ANTONIO HEREDIA

  7:00 am. Södertälje (Suecia). Las máquinas se ponen en marcha para producir un nuevo medicamento contra el lupus que será distribuido a diversos países. Apenas un par de horas antes en Tokio (a las 12 del mediodía hora local), una joven que llamaremos Kaori estaba en el hospital recibiendo una dosis por vía intravenosa. Tres horas más tarde en Viena, Ilse recibirá la suya. Y como ellas, muchos otros pacientes de los 5 millones que sufren lupus en el mundo podrían verse beneficiados de este prometedor tratamiento.

  El fármaco se llama anifrolumab y es comercializado como Saphnelo por AstraZeneca que, coincidiendo con el Congreso Europeo de Lupus celebrado en Estocolmo la semana pasada, invitó a algunos de los mejores especialistas en lupus de España y a EL MUNDO a visitar las instalaciones de esta planta de producción sueca, la más grande de AstraZeneca. Concretamente, el Sweden Biologics Center (SBC), donde se producen los medicamentos biológicos como este contra el lupus.

  Por si alguien se imagina humo saliendo de probetas y trajín de científicos trayendo y llevando fórmulas mágicas, nada más lejos de la realidad. Imposible encontrar un escenario más aséptico, tranquilo y limpio -todo es tan pulcro que se podría comer en el suelo-, no por aquello del orden y la quietud nórdica (que también), sino por tratarse de fármacos biológicos que requieren un control extraordinario de todo el proceso para evitar la contaminación.

  Una trabajadora realiza uno de los muchos test de calidad en un laboratorio. Foto: ANTONIO HEREDIA

  Los fármacos convencionales están hechos de moléculas pequeñas a partir de componentes químicos, mientras los biológicos tienen moléculas hasta 1.000 veces más grandes y se obtienen a partir de organismos vivos o de sus tejidos. Al fabricarse en células vivas, cada etapa del proceso debe estar controlada exhaustivamente. Las células pasan por un biorreactor, varias cromatografías... De forma breve y en cristiano: se cultivan y multiplican, las purifican para separar las proteínas deseadas, se elabora la formulación y se rellenan viales y jeringas con ella. El producto llega congelado a 70 grados bajo cero desde Gaithersburg, EE. UU., y en Södertälje realizan el relleno y envasado. Al ser más sensibles a las temperaturas y la luz, se debe mantener la cadena de frío todo el proceso.

  Para acceder a las tripas de esta planta debemos vestirnos de forma especial y seguir un protocolo. Paso a paso, dejamos nuestro calzado, nos lavamos las manos, las secamos y aplicamos gel hidroalcohólico. Nos ponemos calcetines, un mono de un solo uso que cubre todo el cuerpo y tapamos el pelo con un gorro y la barba, en caso de tenerla, con mascarilla. Pasamos una línea amarilla marcada en el suelo y es ahí donde nos ponemos un calzado especial sin cordones, y volvemos a echar gel en nuestras manos.

  Pasamos por una sala de despresurización y el recorrido nos lleva a seguir los pasos del fármaco: vemos las grandes cajas de cristal (isolator) en las que se rellenan los viales. Para manipularlos los operarios introducen la mano en unos guantes aislantes conectados a esas cajas, de forma que el producto siempre está en un entorno estéril y cerrado, nunca en contacto con las personas ni con el aire. Una vez llenos y sellados los viales y jeringas, antes del embalaje se realiza una inspección visual. A través de un visor, una persona revisa, una a una, cada jeringa o vial, a razón de unas 15 por minuto. Ante el más mínimo defecto se retira ese producto para destruirlo luego. Es un proceso complejo y un poco lento, pero en realidad esa persona está haciendo un valioso trabajo: entrenar a una inteligencia artificial que sigue todo el proceso y llegado el momento podrá inspeccionar hasta 400 viales por minuto.

  Cuando dejamos esta parte de la planta, nos descalzamos antes de cruzar de nuevo las líneas amarillas, depositamos el mono y demás materiales que hemos usado en contenedores para reciclar y vamos a otra parte importante del SBC: los laboratorios donde se realiza el control de calidad. Antes, eso sí, otro cambio de vestuario: esta vez una bata, unas gafas protectoras y nuevamente un calzado especial.

  En la producción de fármacos biológicos pueden llegar a realizarse 250 test o más (esterilidad, ausencia de agentes extraños y contaminantes, pH, comprobación de funcionamiento de los dispositivos, verificación para ver que no se han perdido aminoácidos en el llenado...). En total, el proceso de fabricación de estos fármacos es de cuatro a seis semanas, un tiempo de procesos milimétricos que acaban mejorando la vida de pacientes con lupus eritematoso sistémico (LES).

  El ADN de una niña española aporta una causa genética del lupus , El lupus eritematoso sistémico saca los colores a la regulación de la discapacidad , La terapia CAR-T consigue una remisión del lupus de hasta 17 meses ¿Qué es el lupus? El LES es una enfermedad autoinmune sistémica, es decir, que puede afectar a cualquier órgano del cuerpo y se produce porque Estas son las instalaciones suecas donde se produce el primer medicamento para el lupus en la última década, que mejorará la calidad de vida de unos 82.000 pacientes españoles. Off Rocío R. García-Abadillo. Madrid Reumatología Empresas Off
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  Repunta la incidencia, pero se mantiene estable la ocupación hospitalaria

  Archivado: octubre 21, 2022, 3:31pm UTC por cristinareal

  Política y Normativa cristinareal Vie, 21/10/2022 - 17:31 Covid-19 El último informe de Sanidad refleja 25.422 nuevas infecciones en los últimos siete días, de las cuales 16.634 corresponden a ciudadanos de 60 años o más. Foto: LUIS CAMACHO

  La ocupación hospitalaria por covid-19, que alcanza en los datos de hoy un 2,7% se mantiene estable en la última semana pese al aumento de la transmisión del virus, cuya incidencia en los ciudadanos mayores de 59 años ha crecido 26 puntos más hasta los 221,5 casos por cada cien mil habitantes en el citado periodo.

  El informe semanal del Ministerio de Sanidad pone de manifiesto que el impacto hospitalario de la covid-19 se ha mantenido sin apenas variaciones -del 2,69% al 2,72%-, con 54 pacientes más ingresados (3.357 en total en toda España), uno más en las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI), que siguen en el 2% con 175 críticos.

  Así, el impacto general de la covid-19 se mantiene estable, como reflejan sus indicadores, y la subida media de la incidencia en los colectivos que se monitorean (los ciudadanos de 60 años o más) ha sido de unos 3,7 puntos cada día. El nivel de transmisión en la última semana pasa de los 99,8 casos por cada cien mil habitantes hasta los 112,2, dato que anticipa una previsible continuidad en el aumento de contagios.

  Nuevas infecciones

  En cifras, el último informe de Sanidad refleja 25.422 nuevas infecciones (20.652 la semana pasada) en los últimos siete días, de las cuales 16.634 (frente a las 13.686 anteriores) corresponden a ciudadanos de 60 años o más. Sobre los decesos vinculados a la covid-19, en la última semana se han comunicado a Sanidad 75, de forma que ascienden a 114.858 los óbitos desde el inicio de la pandemia. La tasa media nacional de mortalidad en los mayores de 60 años por el virus permanece en el 3,7%.

  En cuanto al registro del conjunto de la enfermedades respiratorias, en el cual se encuentra la covid-19, ha descendido en las últimas semanas desde los 560 casos por cada cien mil habitantes hasta los 533, siendo los niños de 0 a 4 años (3.121) y los mayores de 65 (2.051) los grupos con el mayor nivel de transmisión.

  Nuevas variantes

  Según el último informe epidemiológico del Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias (Ccaes), se ha detectado en España un avance de nuevas variantes de ómicron que ya circulan en otros países, aunque sigue predominando una de las que fagocitó la oleada de julio (BA.5). En este sentido, en la semana del 19 al 25 de septiembre, las pruebas aleatorias de secuenciación arrojan que avanzan los nuevos linajes de ómicron BF.7 y BA.4.6, detectados en un 10,2% y 4,1%, respectivamente, de las muestras analizadas. Los linajes predominantes son BA.5 y los derivados de BA.5 (83,7%).

  Sanidad dará 'luz verde' a financiar la vacuna del VPH a niños, Gripe: vacuna de alta carga para potenciar la respuesta inmune, Identifican un posible gen candidato de susceptibilidad moderada a cáncer de mama El informe del Ccaes especifica que en estos momentos, aunque a nivel global predomina la BA.5, aumenta la prevalencia de otros linajes sin que regist El informe del Ministerio de Sanidad revela que el impacto hospitalario de la covid-19 se ha mantenido sin apenas variaciones en la última semana. coronavirus Off EFE/Redacción Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Aprobadas las recomendaciones para el proceso de estabilización

  Archivado: octubre 21, 2022, 3:10pm UTC por nuriamonso

  Profesión nuriamonso Vie, 21/10/2022 - 17:10 Ley de Temporalidad Candidatos a una oposición de plazas de médico de Familia, minutos antes del comienzo del examen. Foto: JUAN FLORES

  La Comisión de Recursos Humanos ha acordado este viernes el documento de recomendaciones de cara a los procesos de estabilización por el desarrollo de la Ley de Temporalidad. Uno de los aspectos más polémicos, como ya adelantó Diario Médico, es que las autonomías premien a 'sus' interinos en el concurso de méritos, se mantendrá, aunque las diferencias de puntos se han rebajado ligeramente.

  Hay que recordar que la Ley de Temporalidad establece dos tipos de procesos: concurso-oposición para aquellas plazas ocupadas de forma temporal al menos en los tres años anteriores a 31 de diciembre de 2020 (con la opción de que la oposición no sea eliminatoria), según el artículo 2, y un concurso de méritos para aquellas plazas vacantes con anterioridad al 1 de enero de 2016, según las disposiciones adicionales sexta y octava. En este proceso estabilización se pueden además ofertar plazas que en teoría tendrían que haberse cubierto en otros anteriores si no estuvieran ya convocadas o se hubieran quedado sin cubrir.

  Las autonomías tienen hasta el 31 de diciembre de 2022 para concretar las condiciones exactas de las convocatorias y hasta el 31 de diciembre de 2024 para resolver los procesos. Por tanto, ahora los gobiernos autonómicos tienen una guía de cara a estas negociaciones autonómicas, si bien en última instancia se trata de recomendaciones y, como tal, pueden decidir seguir ese camino u otro.

  Evitar el trasvase de profesionales

  Según las fuentes consultadas, en el concurso de méritos, pensado para cubrir las plazas que llevan más tiempo vacantes, se mantiene la recomendación básica de que los servicios prestados de los candidatos supongan hasta 70 puntos y otros méritos, hasta 30 puntos.

  El quid de la cuestión radica en que las comunidades tienen especial interés en que no haya un gran trasvase de profesionales, así que una de las medidas planteadas en el borrador consistía en establecer una diferencia de puntuación según dónde hubiera trabajado el interino. Si los servicios se habían realizado en la categoría y la comunidad a la que optaba, podía conseguir el 100% de esos 70 puntos. En cambio, los méritos de otra comunidad valían solo hasta el 55%. Finalmente en el documento definitivo el trabajo en otra autonomía podrá valer hasta el 66%.

  Según las fuentes consultadas, la diferencia se mantiene pero se ha querido subir el porcentaje para salvar las dudas jurídicas que plantea esa cuestión. Además, es una forma de también tener en cuenta los intereses del personal que trabaja actualmente en un servicio de salud pero proviene de otro.

  Los sindicatos instan a garantizar la seguridad jurídica de los procesos de estabilización, ¿Qué necesito para lograr plaza fija en la OPE? Sanidad y CCAA fijan los criterios comunes, Estas son las plazas de los procesos de estabilización de interinos en sanidad En cuanto al concurso-oposición, se mantiene una proporción de 60% de puntos para el concurso y el 40% para la oposición, que no tiene que ser elimina La Comisión de Recursos Humanos acuerda reducir la diferencia de puntuación según el servicio de salud en el que se haya trabajado. Off Nuria Monsó. Madrid Profesión Profesión Profesión Off
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  La Comunidad Valenciana aumenta las ayudas para hacer frente al copago farmacéutico

  Archivado: octubre 21, 2022, 1:29pm UTC por carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Vie, 21/10/2022 - 15:29 Acuerdo La vicepresidenta y portavoz del Consell de la Comunidad Valenciana, Aitana Mas. Foto: GENERALITAT VALENCIANA.

  El pleno del Gobierno valenciano ha aprobado este viernes un decreto que modifica los importes totales máximos de las ayudas frente al copago farmacéutico a menores de edad, familias monoparentales y pensionistas con rentas bajas, con cargo a los presupuestos de la Generalitat, en el ejercicio 2022.

  Así, está previsto aumentar en más de 1,9 millones de euros los importes totales de las subvenciones directas para atender el incremento en 51.250 personas de los colectivos de menores y familias monoparentales, según ha informado la vicepresidenta y portavoz del Consell, Aitana Mas, en la rueda de prensa posterior al pleno.

  Mas ha destacado el trabajo del Gobierno valenciano desde 2016 para "recuperar y ampliar los derechos sanitarios" de los valencianos, especialmente de los colectivos más vulnerables, y ha resaltado que, en lo referente a la prestación farmacéutica, se han aprobado ayudas directas dirigidas a "compensar el injusto copago, que ascienden hasta los 354 millones de euros".

  "Positivo en adherencia"

  La portavoz ha apuntado también que estas subvenciones al copago farmacéutico y ortoprotético "han tenido un efecto positivo sobre la adherencia al tratamiento en la población subvencionada, al descender tanto el número de tratamientos abandonados como el número de tratamientos no iniciados".

  En concreto, con la medida anunciada este viernes, el Gobierno valenciano modifican los respectivos artículos relativos a la financiación de los Decretos del Consell 208/2021 y 209/2021 de 23 de diciembre, que establecen las bases reguladoras y las convocatorias para la concesión de ayudas o subvenciones directas a diferentes colectivos de personas, destinadas a facilitar la adherencia a los tratamientos prescritos por el personal del sistema sanitario público que estén sujetos a financiación pública, correspondientes al ejercicio 2022.

  Les persones en el centre 💪 [https:]]

  — Aitana Mas (@AitanaMas) October 21, 2022

  Dado que desde 2021 la aplicación de la normativa estatal supone la exención a nivel nacional del copago farmacéutico a los pensionistas con rentas inferiores a 11.200 euros (Ley 11/2020 de 30 de diciembre de Presupuestos Generales del Estado para 2021), entre otros colectivos, esto implica que la subvención en la Comunidad Valenciana se reduce exclusivamente a aquellas personas cuya renta oscila entre los 11.200 y los 18.000 euros.

  Esto ha supuesto una disminución del número personas que pueden recibir estas ayudas: más de 265.000, si se compara el primer semestre de 2021 con el primer semestre de 2022.

  Valencia: aprobados los convenios con los COF para las ayudas frente al copago, Darias anuncia que los exentos de copago farmacéutico lo estarán también del copago ortoprotésico, FEFE apoya la modificación del copago farmacéutico que introduce la nueva ley de presupuestos Paralelamente, se ha producido un incremento notable en los menores susceptibles de percibir la subvención (más de 51.000, si se compara el primer sem El pleno del Consell ha acordado más de 1,9 millones de euros para atender el incremento en 51.250 de menores y familias monoparentales. Off Redacción Política y Normativa Off
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  Farmacia Hospitalaria: España y Portugal intercambian conocimientos en oncología

  Archivado: octubre 21, 2022, 11:55am UTC por manuelbustelo

  Profesión manuelbustelo Vie, 21/10/2022 - 13:55 Encuentro profesional Fernando Gutiérrez, director de Investigación Aplicada de la SEFH, durante la jornada. Foto: SOCIEDAD ESPAÑOLA DE FARMACIA HOSPITALARIA

  La Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH) y la Asociación Portuguesa de Farmacéuticos Hospitalarios (APFH) han celebrado la jornada Oncology evolution landscape and new HTA trends, que ha reunido a farmacéuticos especialistas de ambos países para profundizar en las principales novedades de este campo de colaboración con los oncólogos y servir de foro para el intercambio de conocimientos y experiencias. La sesión, celebrada esta semana en Lisboa, ha contado con la colaboración de Takeda y ha servido de germen para futuras ediciones. De hecho, ya se está trabajando para que el próximo encuentro tenga lugar en España.

  Belén Padrón, delegada autonómica en Galicia de la SEFH, ha agradecido la invitación a inaugurar esta jornada, a la que deseó una larga vida, "esperando que sea la primera de muchas reuniones ibéricas de Farmacia Hospitalaria en la que poder intercambiar experiencias entre colegas de profesión con temáticas tan destacadas como la que hoy nos reúne en torno la evolución de la farmacia oncológica y las nuevas tendencias en evaluación de tecnologías sanitarias".

  Por su parte, Ana Margarida Freitas, presidenta de la APFH, ha valorado de manera muy positiva la puesta en marcha de un proyecto que parecía muy difícil. "Este primer foro ibérico ha sido para nosotros muy rico y enriquecedor. Poder aprender de las experiencias de nuestros colegas en España nos permite seguir avanzando en nuestro desarrollo profesional", ha señalado.

  "Abrir horizontes"

  Y ha añadido: "Vemos que el contexto que se nos presenta en ambos países tiene muchas similitudes, tanto en desafíos como en oportunidades, por lo que resulta sumamente valioso poder intercambiar aprendizajes y buenas prácticas. Esta primera edición del foro seguirá consolidando el trabajo cooperativo a nivel regional y nos permitirá abrir horizontes hacia nuevas perspectivas".

  Fernando Gutiérrez, director de Investigación Aplicada de la SEFH, ha destacado en su exposición la evolución de la Farmacia Hospitalaria Oncológica en las últimas dos décadas, además de explicar cómo debería ser el futuro, en su opinión, en este campo. "Deberíamos centrarnos en la búsqueda de aquellos pacientes que no responden a las terapias establecidas averiguando la causa de esto y trabajando por aumentar las ratios de seguridad y eficacia a través de dos herramientas fundamentales como son farmacocinética y la farmacogenética".

  La SEFH consolida su apuesta por la recertificación del BPS en Oncología, Alertan de la "limitada y desigual" implantación de tecnologías para la trazabilidad de fármacos en los hospitales, La SEFH actualiza sus indicadores para medir la calidad asistencial y la AF a personas que viven con VIH Completaron la jornada tres sesiones complementarias de esta visión 360º incluyendo: un Panel de debate sobre el rol del Farmacéutico Especialista y l La Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria y la Asociación Portuguesa de Farmacéuticos Hospitalarios han celebrado la jornada ‘Oncology evolution landscape and new HTA trends'. Off P. Íñigo. Madrid Profesión Profesión Off
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  Los farmacéuticos de Madrid vacunan frente a la gripe a sus compañeros

  Archivado: octubre 21, 2022, 11:53am UTC por carmentorrente

  Profesión carmentorrente Vie, 21/10/2022 - 13:53 Campaña El Colegio Oficial de Farmacéuticos de Madrid ha iniciado su participación en la campaña de vacunación antigripal como centro oficial autorizado. Foto: COF DE MADRID.

  El Colegio Oficial de Farmacéuticos de Madrid ha iniciado su participación en la campaña de vacunación antigripal como centro oficial autorizado para una campaña de la Dirección General de Salud Pública del Gobierno madrileño. Son los propios farmacéuticos quienes han comenzado a inmunizar a sus compañeros de profesión frente a la gripe desde el 20 de octubre hasta el 31 de enero de 2023.

  Una treintena de farmacéuticos colegiados voluntarios forman parte del equipo multidisciplinar de vacunación organizado por la corporación madrileña, que cuenta también con la intervención de una médico y un enfermero.

  Después de asumir la responsabilidad como centro de vacunación autorizado contra la covid-19, el Colegio volverá a ser sede de una vacunación.

  El objetivo es aumentar la cobertura de vacunación antigripal de todos aquellos farmacéuticos que tienen contacto directo y frecuente con pacientes, los farmacéuticos ejercientes en oficina de farmacia, hospitales o laboratorios clínicos, así como los mayores de 65 años como grupo de riesgo. Asimismo, se vacunará al personal técnico de farmacia que lo solicite y justifique.

  Madrid: farmacéuticos administran ya la segunda dosis de la vacuna contra la covid al personal de farmacia, La vacunación a los profesionales de la farmacia comunitaria, un proceso con sombras y falta de “evidencia”, Vacunación para los farmacéuticos: todos son esenciales Los farmacéuticos interesados deben solicitar cita previa en el Colegio para inmunizarse en la sexta planta de la corporación cualquiera de los días e Más de un centenar de farmacéuticos y personal técnico de farmacia han sido inmunizados contra la gripe en la sede del COF de Madrid. Off Pere Íñigo. Madrid Inmunología Off
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  Farmacias de Murcia impulsarán la vacunación de la gripe y SARS-CoV-2

  Archivado: octubre 21, 2022, 11:31am UTC por gemasuarez

  Profesión gemasuarez Vie, 21/10/2022 - 13:31 En mayores de 60 años Visita del Consejero y la presidenta del COF de Murcia a una de las farmacias participantes en la iniciativa. Foto: COF DE MURCIA.

  Farmacias de Yecla y Jumilla, en Murcia, han iniciado su participación en un programa piloto para incentivar la vacunación de gripe y SARS-CoV-2 en personas mayores de 60 años. Se trata de una iniciativa puesta en marcha por el COF con la colaboración de la Consejería de Salud de la comunidad, tal y como ha informado este viernes el colegio, tras la visita de su presidenta, Paula Payá, y del consejero de salud, Juan José Pedreño, a una de las farmacias de Yecla participantes.

  Hasta la fecha, son una docena de boticas de ambos municipios las que se han adherido a este programa, que arrancó el 6 de octubre y que se prolongará durante la campaña de vacunación del gripe y SARS-CoV-2. En este tiempo, ya se han efectuado más de 130 registros, gracias a un sistema que se ha habilitado para ello, y se está proporcinando información a personas más vulnerables sobre las ventajas que tiene protegerse frente a ambos virus. Además, en el caso de las boticas yeclanas, se pide cita al paciente para recibir las vacunas.

  A la caza de vacunas contra la gripe, Más del 70% de usuarios de la farmacia se vacunó de la gripe en la anterior campaña, Covid: 2,9 millones de españoles mayores de 80 años empiezan este lunes a recibir la cuarta dosis La Dirección General de Salud Pública analizará los resultados de ambos municipios, comparando la evolución con los de campañas anteriores y con la ev Se trata de una iniciativa puesta en marcha con la colaboración de la Consejería. Algunas boticas, además, pedirán cita al paciente para inmunizarse. Off Pere Íñigo. Madrid Farmacia Comunitaria Profesión Profesión Off
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  ¿Cuáles son los principales retos a los que se enfrenta la telemedicina?

  Archivado: octubre 21, 2022, 11:14am UTC por nuriamonso

  Opinión nuriamonso Vie, 21/10/2022 - 13:14 Análisis La telemedicina ha vivido en los últimos meses un impulso equivalente a los 15 años previos a la pandemia.

  No cabe duda de que la tecnología es una herramienta con una importancia fundamental y creciente que está ayudando a simplificar procesos y mejorar los resultados y la sostenibilidad en la atención sanitaria. Consultas médicas online, cirugías realizadas por robots y aplicaciones médicas de la inteligencia artificial no son meras proyecciones de ciencia ficción, sino que ya se están aplicando con éxito y seguirán jugando un papel clave en el cuidado de la salud de ahora en adelante.

  Llamamos “telemedicina” a la prestación de servicios médicos a distancia usando distintas herramientas tecnológicas. Una opción que ya utiliza un gran número de pacientes y con una clara tendencia al alza, ya que ofrece ventajas tanto para países en vías de desarrollo o del tercer mundo, donde los recursos son escasos, como para el primer mundo, donde la necesidad de ahorrar costes o situaciones como la pandemia mundial de covid-19 hacen que sea una vía más de servicio.

  Para poner en contexto el acelerado crecimiento que está experimentando esta industria podemos mirar como ejemplo EEUU, que sirve de termómetro al anticipar tendencias de mercado, y tener una gran influencia sobre terceros países. Podemos observar cómo en 2014 el tamaño del sector de telemedicina era de aprox. 6,1 miles de millones de dólares, en 2022 ya es de 22 millones (un incremento del 260% en 8 años), y se espera que este crecimiento continúe hasta alcanzar en 2025 los 35 mil millones USD. De cumplirse estas predicciones, publicadas en Statista1, se alcanzaría un crecimiento del +473% en tan solo 11 años.

  Desafíos

  Sin embargo, la telemedicina no solo abre la puerta a un mundo de posibilidades en cuanto a la atención médica, sino que también lleva aparejados algunos desafíos que médicos, hospitales y proveedores de atención sanitaria en general deben tener muy en cuenta. Entre ellos cabe destacar:

  • Riesgos relacionados con los datos: la información médica es especialmente sensible, cuenta con una protección jurídica especial y está muy cotizada por los hackers, por el valor que pueden obtener a cambio. Cualquier incidente relacionado con la revelación o robo de datos médicos puede implicar sanciones de la Agencia Nacional de Protección de Datos (u otras entidades en función del país), una interrupción de la actividad de la entidad sanitaria con impacto directo en los beneficios, daño reputacional e incluso una petición de rescate económico por parte de los ciberatacantes.
  • Fallos tecnológicos: un riesgo que se acrecienta por la falta de control que supone el hecho de que las empresas que prestan servicios sanitarios dependan de un proveedor externo de tecnología. Un error de este tipo puede conducir a un diagnóstico o tratamiento equivocado o a la pérdida de una oportunidad de detección precoz de una enfermedad incipiente, con el consiguiente daño reputacional del médico y el centro sanitario y posibles reclamaciones legales.
  • Falta de familiarización con el servicio por parte de los pacientes: la tecnología, en muchas ocasiones, evoluciona más rápido que las habilidades del usuario medio que las va a utilizar, por ello conviene estar preparado para usos deficientes de la misma. Las omisiones o la falta de actualización de los datos que aportan los pacientes sobre sus condiciones físicas o psíquicas pueden provocar que el software llegue a conclusiones erróneas, con el consiguiente fallo en el diagnóstico o el tratamiento prescrito.
  • Adaptación a un servicio global: la telemedicina permite conectar pacientes y médicos especialistas situados en regiones diferentes sin necesidad de desplazarse, pero las diferencias idiomáticas y culturales entre distintas geografías y tradiciones pueden generar falta de entendimiento entre ellos, y como consecuencia, mala calidad en la atención.
  • Falta de rigor profesional: existe el riesgo de que se haga un uso poco diligente de la tecnología para tratar de maximizar el número de consultas médicas y ampliar la cartera de pacientes en detrimento de la calidad de la atención y el cuidado con respecto al servicio que se ofrecería de manera presencial.

  La telemedicina encuentra en la farmacia el puente que une a paciente y médico , La telemedicina genera la misma responsabilidad profesional que la presencial, Madrid opta por la telemedicina para ampliar la atención al ictus En definitiva, la telemedicina es una oportunidad para hacer mucho más accesible el contacto directo entre pacientes y profesionales sanitarios y pres Off Luis Ybáñez, responsable de riesgos profesionales y healthcare en Marsh España Opinión Opinión Opinión Off
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  Pérez Raya repite como presidente del Consejo General de Enfermería

  Archivado: octubre 21, 2022, 11:03am UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano Vie, 21/10/2022 - 13:03 Elecciones a la Presidencia del CGE Florentino Pérez Raya, presidente del Consejo General de Enfermería (CGE)

  Florentino Pérez Raya repite en el cargo como presiente del Consejo General de Enfermería (CGE) después de vencer a Carmen Ferrer Arnedo en las elecciones celebradas este viernes 21 de octubre en la sede colegial. Ha obtenido 29 votos (57% de los sufragios) frente a los 20 (39%) que ha conseguido la otra candidatura. También se han producido 2 votos en blanco (4%).

  Tras el recuento de votos, Pérez Raya ha tomado posesión de su cargo y ha agradecido la confianza depositada por parte de muchas presidentas y presidentes de colegios provinciales. "Gracias por valorar que este era un proyecto que debía culminarse en otro mandato, el proyecto de un CGE más participativo y abierto, volcado en la investigación y el desarrollo profesional, que ayuda a los colegios de enfermería a poder cumplir con su cometido de servicio a los colegiados, un consejo general de todas las enfermeras".

  También ha felicitado a su rival y al resto de enfermeras precandidatas a estas elecciones. "Todos compartimos las mismas preocupaciones, amamos a nuestra profesión y la fuerza y las ideas que se han expresado en esta campaña nos sirven a todos para progresar en nuestro desempeño profesional", ha resaltado.

  Florentino Pérez Raya: "Una profesión no crece si no se forma e investiga", Pérez Raya: "Trabajaré para que la profesión alcance su máximo desarrollo asistencial, científico, docente y gestor", Pérez Raya se reúne con partidos políticos para reclamar actualizar la LOPS y la Ley del Medicamento, España, a años luz de la 'élite' europea en enfermeras por habitante Además, ha querido poner en valor a su equipo, sin el que dice que nada de esto hubiese sido posible: "No soy alguien a quien le agrade el protagonism Tras cinco años en el cargo, es reelegido tras obtener 29 votos frente a los 20 de la candidata Carmen Ferrer. Ha habido dos abstenciones. Off Alicia Serrano. Madrid Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Off
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  ¿Cuánto sabes sobre ictus?

  Archivado: octubre 21, 2022, 9:19am UTC por jorge Lopez Guiñales

  Neurología jorge Lopez Guiñales Vie, 21/10/2022 - 11:19 Quiz ictus sen ictus

  EL 29 de octubre es el Día Mundial de Ictus. Con motivo de esta efeméride, la Sociedad Española de Neurología (SEN) ha elaborado este quiz con el que podrás demostrar cuánto sabes sobre esta enfermedad.

  Pon a prueba tus conocimientos sobre ictus con este quiz Off Marketing Off
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  El CGE pone en valor el rol de las enfermeras hematológicas en el manejo de terapias como las CAR-T

  Archivado: octubre 21, 2022, 9:03am UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano Vie, 21/10/2022 - 11:03 26º Congreso Nacional de Enfermería Hematológica Infusión de terapia CAR-T a un paciente en el Hospital Vall d'Hebron de Barcelona. Foto: JAUME COSIALLS

  Más de 120 enfermeras y enfermeros de toda España se reúnen estos días en Ciudad Real para compartir los avances en materia de hematología como las terapias CAR-T.

  Florentino Pérez Raya, presidente en funciones del Consejo General de Enfermería (CGE), ha participado en la inauguración de este congreso y ha recalcado el apoyo sin fisuras de la organización colegial a la investigación enfermera: "Sabemos que la enfermería hematológica ha experimentado importantes avances en los últimos años. Muchos pacientes se están beneficiando de las distintas terapias que engrosan el arsenal terapéutico contra enfermedades graves y de los cuidados de expertos de enfermería. Todo ello es fruto de la investigación en distintos frentes, una investigación que el CGE apoya sin fisuras porque sabemos que no hay otro camino para que lo que ayer era incurable hoy sea sólo un amargo recuerdo". 

  Los cuidados enfermeros que humanizan la terapia CAR-T, El cuidado desde la visión de la enfermería, Las enfermeras que humanizan los cuidados en el proceso del TPH pediátrico Entre otras autoridades, también ha intervenido el presidente del Consejo de Enfermería de Castilla-La Mancha, Carlos José Tirado, quien ha manifestad Recuerda que cada vez son más los pacientes que se benefician de estos cuidados expertos y recalca su apoyo a la investigación enfermera. Off Pere Íñigo. Madrid Profesión Off
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  Los residentes piden equilibrio en su progresiva autonomía: ni temeridad ni paternalismo

  Archivado: octubre 21, 2022, 8:32am UTC por nuriamonso

  MIR nuriamonso Vie, 21/10/2022 - 10:32 VI Congreso de Sefse-Areda Los residentes piden que se les supervise sin paternalismo, pero que también se les dé 'feedback'. Foto: JAUME COSIALLS

  Los residentes han aprovechado la oportunidad que les han dado los organizadores del VI Congreso Nacional de la Sociedad Española de Formación Sanitaria Especializada, que se está celebrando en Gijón esta semana, para hacer oír su voz y poner el foco en la importancia de recordar que son aún médicos en formación y para defender una autonomía progresiva en su adquisición de competencias, buscando el equilibrio, "sin temeridad pero tampoco paternalismo".

  Así se ha puesto de manifiesto en una interesante mesa sobre Docencia y seguridad del paciente. La visión del residente, en la que actuó como uno de los moderadores Pablo Molero, médico de Atención Primaria del área sanitaria VIII de Asturias, con cabecera en Langreo, quien destacó la necesidad de conocer la visión que los residentes tienen sobre su propia formación y el papel que desempeñan en el sistema sanitario.

  En este sentido, en el encuentro se analizó la figura de los MIR, EIR y FIR y cómo se va consiguiendo su progresiva autonomía en el engranaje asistencial. "Es importante conocer cómo perciben ellos que se transita por ese camino, desde un primer momento en el que el R1 acaba de aterrizar en un sistema que puede percibir incluso como hostil hasta un R4 o un R5 que pueden tener ya una autonomía casi completa", señaló Molero.

  En este sentido Jaime Iturbe, miembro de la Comisión Nacional de Cirugía General, R4 en el Hospital Universitario Central de Asturias (HUCA) y representante de los residentes en la Comisión de Docencia de dicho hospital, señaló la ganancia progresiva de autonomía como una de las preocupaciones centrales de los residentes.

  Desde su punto de vista la palabra clave en este proceso debe ser "equilibrio, es la manera más efectiva de ir ganando autonomía que redunde y asegure la seguridad del paciente, huyendo de prácticas temerarias que dejen al residente que se curta tomando decisiones, pero tampoco con un paternalismo excesivo que te obligue a estar preguntando sobre cada paso. Necesitamos supervisión y feedback".

  Graduación de la supervisión

  Y la forma de ir articulando este proceso es desde una supervisión presencial y directa al inicio de la formación. a una supervisión que puede ser indirecta y no presencial, por ejemplo, a partir del cuarto año de residencia, según apuntó Iturbe.

  Molero destacó también la importancia de conocer la visión de los residentes sobre la figura del tutor, y en este sentido utilizó también la virtud del equilibrio como la que puede asegurar las mejores prácticas, sumando seguridad para el paciente y adquisición progresiva de competencias por el residente.

  Raquel Muñoz, R2 de Enfermería Obstétrico Ginecológica en el Hospital Universitario de Cabueñes, en Gijón, señaló que en el caso de su formación la adquisición de autonomía progresiva funciona "bastante bien, si bien es cierto que al principio de la residencia quizá es un poco mayor de lo que debiera de ser, porque todos partimos como generalistas y no está tan claro qué es lo que tenemos que hacer como especialistas y qué como enfermeras generales".

  Domingo Sánchez: "Para los médicos jóvenes, Europa no está tan lejos", Más del 5% de los MIR 'tira la toalla' antes de terminar su formación, ¿Volaría usted con un piloto inexperto? ¿Se formaría con un tutor MIR bisoño? Esta EIR destacó también la importancia de dar a conocer las especialidades en enfermería "de las que cada vez se habla más, pero sobre las que aún fa Piden que se recuerde que las tareas asignadas no deben ir en detrimento de su formación y que necesitan supervisión y 'feedback'. Off Covadonga Díaz. Gijón EIR FIR Off
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  Sanidad publicará "próximamente" el nuevo programa oficial del MIR de Medicina Legal y Forense

  Archivado: octubre 20, 2022, 5:22pm UTC por nuriamonso

  MIR nuriamonso Jue, 20/10/2022 - 19:22 Adaptado a RD 589/2022 Josep Arimany, presidente de la Comisión Nacional de Medicina Legal y Forense (José Luis Pindado)

  La ministra de Sanidad, Carolina Darias, ha anunciado la próxima publicación del nuevo programa formativo de la especialidad de Medicina Legal y Forense. Así lo ha adelantado durante su participación en el XII Congreso Latinoamericano de Derecho Médico, V Congreso Ibérico de Medicina Legal y Congreso de la Sociedad Española de Medicina Legal y Forense que se
  celebra hasta este viernes en la ciudad de Murcia. Es decir: meses después de que en mayo empezara la "primera hornada" de la nueva generación de especialistas, estos ocho R1 y los que vengan después tendrán por fin un nuevo programa oficial.

  Josep Arimany, presidente de la Comisión Nacional, aclara que los Institutos de Medicina Legal y Forense que empezaron a impartir información MIR este año "se han guiado por el borrador del programa" que salió en audiencia pública el pasado mes de abril y que él se aseguró personalmente que tuvieran presente en las unidades docentes. Y es que el programa que aún está oficialmente vigente data de abril de 1996, uno de los más antiguos del sistema MIR junto con los de especialidades como Anestesiología o Medicina Nuclear.

  Hay que recordar que las especialidades MIR con programas que se daban en la universidad y no en el hospital, conocidas como las "especialidades de escuela" (Medicina Legal y Forense, Medicina del Deporte e Hidrología Médica) están formalmente extintas desde 2014. Medicina Legal y Forense tiene la particularidad no obstante de que su reinstauración era necesaria para dar cumplimiento a la Ley Orgánica 7/2015, de 21 de julio, que modifica la Ley del Poder Judicial, ya que la norma indica que el título de especialista era un requisito para acceder al Cuerpo Nacional de Médicos Forenses.

  Nuevo MIR de Medicina Legal y Forense: 4 años de formación y previsión máxima de 10 plazas al año, Luz verde a la especialidad MIR de Medicina Legal y Forense , "Con el MIR de Medicina Legal y Forense acabamos con una dicotomía de hace un siglo", "Hay que acabar con la marginación hospitalaria de la especialidad" Según Arimany, la justificación del retraso que les dieron en el Ministerio de Sanidad es que debían ajustarse a los requisitos del Real Decreto Meses después de que empezaran los primeros R1 de la nueva especialidad de Medicina Legal y Forense, habrá un nuevo programa oficial. Off Nuria Monsó. Madrid Off
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  Primer acuerdo para producir genéricos de un medicamento contra el cáncer

  Archivado: octubre 20, 2022, 3:31pm UTC por carmentorrente

  Oncología carmentorrente Jue, 20/10/2022 - 17:31 Para leucemia mieloide crónica La leucemia es uno de los cánceres de sangre más frecuentes. Foto: DM.

  El Medicine Patent Pool (MPP), una organización de salud pública apoyada por la ONU, ha anunciado este jueves, en el marco del Congreso Mundial de Cáncer en Ginebra (Suiza), que ha firmado con la compañía suiza Novartis un acuerdo que facilitará el acceso al fármaco nilotinib, una medicación oral utilizada como tratamiento de segunda generación de la leucemia mieloide crónica, para adultos y niños de al menos un año de edad.

  El medicamento está incluido en el listado de medicamentos esenciales de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y es utilizado en particular en adultos y niños que presentan resistencia al tratamiento de primera línea, con imanitib. 

  Por primera vez la versión genérica de un medicamento contra un tipo de cáncer podrá ser producido en países en desarrollo y vendido a otros países de economía similar con la autorización de la farmacéutica que lo desarrolló y que lo produce desde hace casi veinte años.

  El MPP espera que se produzcan al menos tres versiones genéricas

  Esta es la primera vez que una farmacéutica autoriza de forma voluntaria que otras compañías produzcan genéricos de uno de sus productos patentados para el cáncer.

  La novedad está en que 44 países en desarrollo podrán adquirir genéricos de nilotinib a un precio probablemente ínfimo comparado con el producto original. El MPP espera que se produzcan al menos tres versiones genéricas, lo que crearía condiciones óptimas de competencia en el mercado.

  Como indica MPP en un comunicado, la licencia incluye a priori a siete países: Egipto, Guatemala, Indonesia, Marruecos, Pakistán, Filipinas y Túnez, donde las patentes del producto están pendientes o en vigor. 

  A través de este acuerdo, los fabricantes de genéricos seleccionados tendrán la oportunidad de desarrollar, fabricar y suministrar versiones genéricas de nilotinib en el territorio autorizado, sujeto a la autorización regulatoria local.

  En casos de acuerdos similares en relación a medicamentos para otras enfermedades, los genéricos terminaron costando hasta un 90% menos.

  Los retrasos en la incorporación de fármacos contra el cáncer llegan al Congreso... y a los tribunales, 469 días de espera para conseguir un nuevo medicamento contra el cáncer en España, Los pacientes de cáncer de mama metastásico llevan su Manifiesto al Congreso "A pesar de que el periodo de vida que queda de la patente es relativamente corto (hasta julio de 2023, salvo en países donde se ha extendido entre 5 El Medicine Patent Pool (MPP) ha firmado con la compañía suiza Novartis un acuerdo que facilitará el acceso al fármaco nilotinib. Off EFE/Carmen Torrente. Madrid Empresas Empresas Industria Farmacéutica Empresas Off
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  Blas Gabriel: "El eje primordial de toda la atención sanitaria es la Atención Primaria"

  Archivado: octubre 20, 2022, 2:57pm UTC por cristinareal

  Política y Normativa cristinareal Vie, 21/10/2022 - 08:00 30 Aniversario de DM Blas Gabriel, consejero de Sanidad de Canarias. FOTO: Carlos Díaz-Recio/Araba Press.

  "El eje primordial de toda la atención sanitaria y la base del sistema de protección asistencial es la Atención Primaria (AP); lo demás son elementos que van acompañando al sistema". Así lo señaló Blas Gabriel, consejero de Sanidad del Gobierno de Canarias en el Encuentro con la Sanidad Canaria, el décimo foro autonómico celebrado por Diario Médico con motivo de su 30 Aniversario. El encuentro celebrado en la comunidad canaria se enmarca dentro de una serie que busca hacer una fotografía de la realidad sanitaria en las 17 comunidades autónomas, y se ha realizado con la colaboración del Gobierno de Canarias y con el apoyo de AstraZeneca, Boston Scientific, Gilead, GSK, IDIS, Janssen y Lilly.

  El encuentro, dirigido por Miguel G. Corral, director de Diario Médico, ha contado con la presencia, entre otras personalidades, de Rosario Serrano, directora de Negocio del Área de Salud de Unidad Editorial; Conrado Domínguez Trujillo, viceconsejero de Sanidad; Sandra Ellingson, representante de Semergen Canarias; Gustavo Moreno, representante de Semfyc Canarias; Irene Parrilla, enfermera de Atención Primaria del Área de Salud de Tenerife, y Maila Pérez Mendoza, técnico de la Dirección General de Programas Asistenciales del Sistema Canario de Salud.

  Precisamente por ese peso de la AP en el sistema, el departamento que dirige Blas Gabriel presentó recientemente la estrategia Más AP con el fin de solventar la necesidad actual de "cubrir déficits importantes que hay en todo el sistema, empezando por reforzar las plantillas. Necesitamos más médicos de familia y más profesionales de enfermería y auxiliares para cambiar los procedimientos y bajar las ratios de tarjetas por médico, elementos claves si queremos que el pilar de una persona a lo largo de toda su vida sea la AP".

  El consejero recordó que el presupuesto de estos últimos años ha destinado "un volumen importante de recursos -este año, en concreto, casi 60 millones de euros- para ir introduciendo todos estos elementos en el sistema, que se traducirán en cambios en el modo de trabajar y en más profesionales para reforzar la atención que se presta, incluso incorporando nuevos perfiles, como los fisioterapeutas y los psicólogos clínicos".

  Claves y retos de la Atención Primaria en el 'Encuentro con la Sanidad de Canarias', Conrado Domínguez: "Los especialistas formados en el sistema público deberían pasar dos o tres años ejerciendo en él", Cantabria, un sistema que saca pecho de su impulso a las terapias avanzadas La Primaria del futuro, según el consejero canario se fundamentará en un modelo con un empoderamiento del paciente mucho mayor. "La salud que empieza El consejero de Sanidad de Canarias explica las bases de la estrategia 'Más AP', que, entre otras medidas, va a reforzar plantillas e incorporar otros perfiles profesionales. 30 Aniversario. Encuentros autonómicos Off Cristina G. Real. Las Palmas de Gran Canaria Política y Normativa Off
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  Sanidad dará 'luz verde' a financiar la vacuna del VPH a niños

  Archivado: octubre 20, 2022, 2:06pm UTC por manuelbustelo

  Política y Normativa manuelbustelo Jue, 20/10/2022 - 16:06 El CI debe dar el aprobado final En España, hay alrededor de 252.401 niños de 10 años candidatos a vacunarse contra este virus.

  La Comisión de Salud Pública ha dado luz verde este jueves a ampliar la vacunación contra el virus del papiloma humano (VPH) también a los niños, una estrategia que ya se aplica en Galicia y la Comunidad Valenciana y que otras comunidades como Cataluña, Andalucía y Castilla-La Mancha han anticipado que implantarán. El acuerdo de las comunidades tendrá que pasar por el Consejo Interterritorial para recibir la aprobación definitiva.

  Las distintas comunidades han mantenido una misma postura en torno a la vacuna universal del VPH en el calendario común, que esta semana han avalado los técnicos de la ponencia de vacunas.

  Hay que destacar que no sólo con la vacuna contra el virus del papiloma humano sortearán esos problemas de salud, sino que ayudarán a cortar la transmisión del patógeno en las relaciones sexuales. En una veintena de países de Europa, una treintena en el mundo, hay una cobertura sanitaria para este pinchazo.

  Cataluña, pionera

  Cataluña fue la primera comunidad en anunciar en mayo pasado que empezaría a financiarla a partir de este curso también para los chicos sin esperar al criterio de la ponencia ni de la Comisión, aunque finalmente fue Galicia la que comenzó a hacerlo el pasado 15 de septiembre, dos semanas antes que la Comunidad Valenciana, que arrancó el 1 de octubre.

  Andalucía ha avanzado esta semana que la incorporará en enero de 2023 en el calendario de vacunación infantil, tal y como confirmó el presidente de la Junta, Juanma Moreno, al igual que el de Castilla-La Mancha, Emiliano García-Page, durante el Debate del Estado de la Región 2022.

  Por su parte, Madrid ha adelantado la adquisición de 160.000 vacunas más frente al VPH destinadas a los niños de 12 años, a la espera de la actualización del calendario común de vacunación del Sistema Nacional de Salud (SNS) por parte del Ministerio de Sanidad.

  Igualmente, Murcia destinará 468.000 euros a la adquisición de dosis para el próximo año.

  Hasta ahora, el SNS financia este medicamento también a las chicas de entre 12 y 18 años no vacunadas o vacunadas parcialmente y, en el caso de que tengan más de 15 años, se les inyecta tres dosis.

  Las CCAA podrían universalizar la vacuna del VPH por 'efecto dominó', Mínguez apuesta por seguir con las reversiones sanitarias, extender la vacuna del VPH y atajar las listas de espera, Vacunar también contra el VPH a los niños, una infección de transmisión sexual a la que se expone el 90% de los adultos También está indicada para personas de riesgo independientemente de su sexo: síndrome WHIM, infección por VIH, hombres que tienen relaciones sexuales La Comisión de Salud Pública ha acordado ampliar la vacunación contra el virus del papiloma humano (VPH) a los varones, ya que hasta ahora sólo se daba cobertura a las niñas. Off Pere Íñigo. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  El 80% de los cardiólogos solo encuentra trabajo precario al terminar su formación

  Archivado: octubre 20, 2022, 10:34am UTC por franciscogoiri

  Profesión franciscogoiri Jue, 20/10/2022 - 12:34 Congreso de la Salud Cardiovascular Julián Pérez-Villacastín (centro) y Juan José Gómez Doblas (izquierda), en la presentación del estudio sobre los jóvenes cardiólogos. Foto: SEC.

  La Sociedad Española de Cardiología (SEC) ha presentado hoy una encuesta sobre la realidad de los cardiólogos jóvenes cuando finalizan su formación, y que refleja la precariedad de las condiciones de trabajo a las que se enfrenten en los primeros años, lo que les lleva en algunos casos a plantearse su futuro laboral fuera de España, mientras que la SEC advierte ya del déficit de cardiólogos en nuestro país y de la situación especialmente preocupante en los hospitales comarcales

  La realidad es que un 80% de los cardiólogos solo accede a contratos eventuales o becas cuando finaliza su formación. Desde la SEC, reclaman medidas concretas y urgentes para corregir esta situación, con cambios organizativos que permitan solucionar los problemas a los que se enfrenta la Cardiología actual, según ha resaltado el presidente de la sociedad Julián Pérez-Villacastín.

  La SEC ha aprovechado la rueda de prensa de presentación del Congreso SEC22 de la Salud Cardiovascular para dar a conocer los datos de una amplia encesta sobre la situación laboral de los jóvenes cardiólogos, liderada por el Grupo de Jóvenes Cardiólogos de la SEC, y cuyos resultados se han publicado recientemente en Revista Española de Cardiología (REC). Según los datos de esta encuesta, el 67% de los jóvenes cardiólogos españoles continúa su formación tras la residencia. De estos, un 14% lo hace sin cobrar, un 9% cobrando menos que el salario mínimo interprofesional (SMI), un 27% percibiendo entre 12.000 y 18.000 euros brutos al año y el 64% tiene que recurrir a una segunda actividad remunerada.

  El 67% de los jóvenes cardiólogos continúa su formación tras el MIR, pero en condiciones precarias

  La edad media de los encuestados es de 36 años y, de ellos, un 12% sigue becado, un 35,8% firma contratos eventuales sine die (lo que está fuera de la legalidad, según advierten desde la SEC), un 5,2% hace sustituciones y un 32,2% es interino. El 43% ejerce su profesión en un lugar distinto al de su formación (el 93% en otra comunidad y el 7% en otro país). En cuanto al ámbito asistencial, el 67% trabaja únicamente en la sanidad pública, el 4% exclusivamente en la privada y el 29% en ambas.

  Ante esta panorama, el presidente de la SEC ha reclamado a las autoridades sanitarias "mayor flexibilidad para implementar cambios organizativos que permitan solucionar los problemas que afronta la cardiología actual".

  En la misma línea se ha pronunciado el vicepresidente de la SEC y presidente del Congreso, Juan José Gómez Doblas, quien ha puesto sobre la mesa algunas medidas para afrontar el déficit de especialistas. Por un lado, ha sugerido aumentar el número de plazas MIR de Cardiología y, por otro, "ofrecer condiciones dignas de trabajo a los que formamos, para evitar que se vayan a otros países". No obstante, ha matizado que "optar por la primera sin mejorar la segunda es inútil e ineficiente".

  El presidente de la SEC reclama "mayor flexibilidad organizativa" para atajar los problemas laborales

  Para el vicepresidente de la SEC, "solo una política de incentivos laborales, económicos y de conciliación favorables permitirá paliar un problema que solo va a empeorar en los próximos años". Y es que la situación de precariedad que describen los cardiólogos jóvenes es llamativa, según los datos de la encuesta: el 82% refiere haber padecido precariedad laboral tras el MIR, un 59% define su situación actual como "inestable" y un 73% cree que su remuneración es inferior a lo deseable.

  Además, el 73% ha sentido la necesidad de aplazar algún objetivo vital: más las mujeres (80%) que los hombres (66%). Y el 62% de los encuestados ha valorado alguna vez emigrar para mejorar sus condiciones.

  Talento que se va fuera

  A este respecto, el presidente de la SEC se ha mostrado contundente, señalando que España no se puede permitir que "cardiólogos tan bien formados valoren irse a trabajar a otros países por la precariedad laboral a la que les enfrentamos al terminar la especialidad. Si seguimos así, para ser atendidos por un cardiólogo, vamos a tener que ir, como cerca, a una capital de provincia".

  Para hacer frente al problema, las propuestas que los jóvenes más valoran como potencialmente útiles son la convocatoria más frecuente de OPEs (67%), la mejora salarial (66%), la posibilidad de combinar actividad asistencial e investigadora (44%) y la mejora de las medidas de conciliación (40%).

  Un 17% de los jóvenes cardiólogos perdió una oportunidad laboral por la pandemia, Un 60% de los MIR ampliaría la residencia para compensar la pérdida de formación por la covid, "Las CCAA trazan barreras que pueden tener sentido político, pero no asistencial", Investigación en Cardiología: urge una estrategia clara y recursos públicos Por otro lado, la SEC ha puesto en marcha un estudio, SEC-Analiza, que pretende conocer la necesidad y disponibilidad de cardiólogos en España, así co La SEC advierte sobre el generalizado déficit de especialistas y las dificultades de contratación que existen en muchos hospitales comarcales. Off Covadonga Díaz. Palma Profesión MIR Política y Normativa Off
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  Madrid: Escudero alega que las guardias voluntarias en AP cubrirán los PAC

  Archivado: octubre 20, 2022, 9:55am UTC por nuriamonso

  Política y Normativa nuriamonso Jue, 20/10/2022 - 11:55 Asamblea de Madrid Enrique Ruiz Escudero, durante una visita al Centro de Salud Alameda de Osuna de Madrid por el inicio de la nueva campaña de vacunación de gripe y covid. Foto: COMUNIDAD DE MADRID

  Enrique Ruiz Escudero, consejero de Sanidad de Madrid, sigue insistiendo en que la semana que viene empezarán a funcionar los 78 puntos de atención continuada (PAC), suponiendo la reapertura de todos los dispositivos de Urgencias de atención primaria. Y, frente a las críticas de que no hay suficiente personal, ha señalado que lo harán gracias a las guardias voluntarias de los centros de salud, opción que se ofrece por primera vez a estos profesionales.

  Las declaraciones se producen en el marco de la negociación que han iniciado Sanidad y sindicatos tras la convocatoria de una huelga indefinida para los trabajadores de los Servicios de Atención Rural (SAR) y de los Servicios de Urgencia de Atención Primaria (SUAP), casi 700 profesionales, que son los que cubrirían estos 78 PAC, situados donde estaban dichos dispositivos.

  La apertura de los PAC se hará el jueves 27 de octubre, unos días después de la convocatoria de los paros, previstos para el martes 25, que coincidían con la fecha de apertura que la Consejería había dado a los sindicatos inicialmente. El sindicato Amyts ha informado de que los sindicatos ya han recibido la documentación sobre el nuevo modelo (hasta ahora no habían recibido nada por escrito, aseguran) y les han dado de plazo hasta mañana viernes para hacer las primeras alegaciones, para posteriormente reunirse de manera presencial de nuevo el lunes de la semana que viene. 

  Escudero ha explicado que todo este personal pasará a depender "de la gerencia de atención primaria con un criterio de continuidad asistencial". El nuevo modelo, argumenta, "nos da poder de superar la cobertura geográfica prepandémica, ofreciendo puntos asistenciales próximos y accesibles adaptándonos a las necesidades del paciente y sobre todo garantizando la equidad y que sea sostenible en el tiempo”, ha afirmado el consejero, añadiendo que Madrid "dispone del mayor número de puntos asistenciales de media por población", contando además con los 27 servicios de Urgencia de los hospitales.

  Cambio en las condiciones

  Aunque todos los sindicatos de la Mesa Sectorial de Sanidad reclamaban la reapertura de los antiguos SUAP (los SAR siempre han permanecido abiertos durante la pandemia), los cinco -Satse, CCCOO, Amyts, CSI-T y UGT- participan en la huelga. Para ellos, el planteamiento de Sanidad, más allá de unificar la nomenclatura de los servicios de Urgencias de primaria, supone también un cambio en las condiciones de los trabajadores, que además serían insuficientes para cubrir los 78 puntos, como han alertado a Escudero los portavoces de VOX, Gádor Joya, y Más Madrid, Javier Padilla, durante sus intervenciones en la Asamblea.

  Los trabajadores de los SAR, que supondrían el grueso del personal y actualmente prestan atención en 41 dispositivos, cambian de jornada: pasan de 1.536 horas  de jornada ordinaria desarrollada de noche y en fines de semana a una jornada de  1.642,5 horas, de dos o tres tardes a la semana y una complementaria  -ésta obligatoria- de noche y fines de semana alternos. Esto, en la práctica, supone que los profesionales van a doblar sus días de trabajo al mes.

  Una jornada que, a juicio de los sindicatos, será mucho menos atractiva para los profesionales y puede provocar su marca de un primer nivel que precisamente anda muy falto de personal. Por el contrario, el comité de huelga es partidario de basarse en el modelo original de los SAR para cubrir la atención urgente, considerando que el personal de estos dispositivos puede conciliar mejor

  Madrid: Sanidad y sindicatos inician una negociación ante la huelga de las Urgencias de AP, Madrid: el 25 de octubre se inicia la huelga del personal de Urgencias de atención primaria , Madrid: los sindicatos anuncian una huelga indefinida por el nuevo modelo de PAC, Los sindicatos instan a Madrid a concretar las condiciones laborales de los PAC Según la consejería, en 8 de cada 10 de los nuevos PAC el horario de apertura se adelantará a las 17 horas, “reforzando los tramos horarios de los cen En una comparecencia ante la Asamblea de Madrid, el consejero de Sanidad, Enrique Ruiz Escudero, señala que los PAC abrirán el próximo jueves 27 de octubre. Off N. Monsó. Madrid Profesión Profesión Off
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  Médicos, farmacéuticos y enfermeros claman al unísono: "Vivir sin benzodiacepinas es posible"

  Archivado: octubre 20, 2022, 9:24am UTC por gemasuarez

  Profesión gemasuarez Jue, 20/10/2022 - 11:24 Uso racional La campaña 'Benzostopjuntos' está en fase de implantación y, actualmente, está en 13 centros de salud de distintas provincias andaluzas.

  La Consejería de Salud de Andalucía, a través de la Subdirección de Farmacia, tiene en marcha con el Consejo Andaluz de COF la campaña Benzostopjuntos: vivir sin tranquilizantes es posible, cuyo objetivo es que todos los profesionales sanitarios (médicos, enfermeros, farmacéuticos de atención primaria y comunitaria, trabajadores sociales, psicólogos y  psiquiatras) transmitan este mensaje y ofrezcan la información necesaria para mejorar el conocimiento y el uso por parte de la población de las benzodiacepinas.  

  Como informa la Consejería a CF, "el uso continuado de benzodiazepinas supone un importante riesgo para la salud". Según sus datos, se estima que más del 10% de la población andaluza las consume de forma crónica, cifra que es muy superior en la población mayor de 65 años, situándose en el 50%. "El consumo crónico de estos fármacos no solo aporta pocos beneficios, sino que, además, se asocia con importantes perjuicios. De hecho, se tiene cinco veces más riesgo de padecer problemas de memoria y concentración; cuatro veces mayor riesgo de cansancio durante el día; dos veces mayor riesgo de caída y fractura (cadera, muñeca…); dos veces más riesgo de tener un accidente mientras se conduce, y mayor riesgo de tener pérdidas de orina".

  Los impulsores de la campaña creen que la colaboración y la transmisión por parte de todos los profesionales sanitarios del mensaje de que vivir sin tranquilizantes es posible "puede ayudar a la población a interiorizar los riesgos asociados a un consumo prolongado".

  Y hacen un matiz: no se trata de demonizar las benzodiacepinas, pues en algunos casos son útiles, "ni queremos deshabituar a las personas a la fuerza, sino mejorar el conocimiento y que los ciudadanos tomen las riendas de su salud y la mejoren", explica a este medio Ingrid Ferrer López, de la Subdirección de Farmacia del Servicio Andaluz de Salud. Lo que se pretende, por tanto, es que los profesionales puedan hacer reflexionar al paciente y a la sociedad de que el cambio es beneficioso y que hay alternativas no farmacológicas que son mejores, "como la terapia cognitiva conductual, que nos ayudan a pensar y ver los problemas de otra manera y modificar nuestros hábitos o costumbres".

  Intervención breve

  ¿Cómo se logra esto? Como se plantea en la campaña, con una "intervención breve mantenida en el tiempo" por parte de los sanitarios, formulando estas preguntas a los pacientes:

  • "¿Ha pensado que el uso a largo plazo de los tranquilizantes que toma genera problemas?".
  • "Busque un momento en el que se encuentre con ánimo para dejarlo poco a poco, evitando un síndrome de abstinencia".
  • "Vaya pensando en todo esto a medida que lee esta información que le facilito. Cuente con nuestra ayuda para acompañarlo".

  El consumo de benzodiacepinas sin receta creció durante el confinamiento, España, líder en consumo de benzodiacepinas para la ansiedad y el insomnio, Médicos, farmacéuticos y enfermeros, premiados por una iniciativa con benzodiacepinas La información a la que se refiere la última intervención es un material educativo que se proporciona a los usuarios que cuenta con el apoyo de 16 ent Sanidad de Andalucía tiene en marcha la campaña 'Benzostopjuntos', en la que los sanitarios asesoran a la población sobre cuándo hacen falta estos fármacos y cuándo no. Off Gema Suárez Mellado. Madrid Medicina Familiar y Comunitaria Atención Primaria Enfermería Familiar y Comunitaria Psiquiatría Psicología Off
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  Conrado Domínguez: "Los especialistas formados en el sistema público deberían pasar dos o tres años ejerciendo en él"

  Archivado: octubre 20, 2022, 7:49am UTC por cristinareal

  Política y Normativa cristinareal Jue, 20/10/2022 - 09:49 30 Aniversario de DM Conrado Domínguez, viceconsejero de Sanidad de Canarias, con Miguel G. Corral, durante el Encuentro con la Sanidad Canaria. FOTO: Carlos Díaz-Recio/Araba Press.

  La falta de profesionales en algunos ámbitos asistenciales pone en jaque a servicios, áreas sanitarias y a los propios decisores. Es especialmente acuciante en Atención Primaria y no se debe tanto a una carencia formativa como a la elección de los propios especialistas, según cree Conrado Domínguez, viceconsejero de Sanidad del Gobierno de Canarias y director del Servicio Canario de Salud, quien durante el Encuentro con la Sanidad de Canarias, el décimo foro autonómico celebrado por Diario Médico con motivo de su 30 Aniversario, apuntó, por ejemplo, que "el profesional que se forma en una especialidad en el sistema sanitario español tendría que trabajar para el sistema público por un periodo de dos o tres años si éste le necesita. Ya pasa en otros sistemas sanitarios y no hay ningún problema".

  El encuentro celebrado en la comunidad canaria se enmarca dentro de una serie que busca hacer una fotografía de la realidad sanitaria en las 17 comunidades autónomas, y se ha realizado con la colaboración del Gobierno de Canarias y con el apoyo de AstraZeneca, Boston Scientific, Gilead, GSK, IDIS, Janssen y Lilly. La reunión, dirigida por Miguel G. Corral, director de Diario Médico, ha contado con la presencia, entre otras personalidades, de Rosario Serrano, directora de Negocio del Área de Salud de Unidad Editorial; Blas Gabriel, consejero de Sanidad; Sandra Ellingson, representante de Semergen Canarias; Gustavo Moreno, representante de Semfyc Canarias; Irene Parrilla, enfermera de Atención Primaria del Área de Salud de Tenerife, y Maila Pérez Mendoza, técnico de la Dirección General de Programas Asistenciales del Sistema Canario de Salud.

  En este caso, gran parte de la reunión se centró en las claves y retos de la Atención Primaria (AP) en la región, y en la entrevista al viceconsejero, dirigida por Miguel G. Corral, director de Diario Médico, Domínguez propuso que junto al citado retorno para el sistema, la carencia de profesionales en AP se podría combatir también con "una valoración superior de los servicios prestados en una zona básica o centro de salud de muy difícil cobertura. ¿Qué lo impide?", se preguntó. A menudo, se trata más bien de las "restricciones legales y jurídicas de un sistema sanitario que se debería adaptar como lo ha hecho en la pandemia de forma acelerada, aunque ha hecho falta un Estado de Alarma".

  Falta de profesionales

  Otra carencia de recursos humanos en la Primaria es la de especialistas para la atención de la salud mental, algo que la consejería canaria ha tratado de solventar con la incorporación de 22 psicólogos en este nivel asistencial y el plan para incorporar otros 22 en 2023. "Uno de los dramas que más nos preocupa es la salud mental infanto-juvenil y el problema del suicidio", afirmó Dominguez, y añadió que el programa de prevención de suicidio puesto en marcha por su departamento "ha sido de los primeros y más innovadores, y ahora le hemos dado un paso más con la inclusión en los centros educativos, o el seguimiento a pacientes de alta en urgencias hospitalarias por problemas de salud mental grave".

  Conrado Domínguez, viceconsejero de Sanidad de Canarias. FOTO: Carlos Díaz-Recio/Araba Press.

  En su opinión, "tenemos pocos psiquiatras, pocos psicólogos y no hay especialistas en psicología clínica". Por eso explicó que "hemos tenido que hacer dos convocatorias para poder seleccionar psicólogos para el ámbito de AP; hay que resolver este problema porque tenemos un papel comunitario que hacer".

  Varias son las medidas que, en conjunto, se pueden adoptar para mejorar la AP, según Domínguez, como "enseñar a una población a la que nunca le hemos explicado nada. Habría que empezar en los colegios, no solo enseñando hábitos de vida saludable, sino también cómo funciona nuestro sistema sanitario, que tradicionalmente ha sido muy hospitalcentrista y medicalizado". En el conjunto del sistema, la incursión de nuevas profesiones, roles y funciones, y la aportación de valor del médico, que debe ser menos burocrática, son también retos actuales para transformar "un sistema sanitario muy de espaldas a la comunidad, para trabajar más con ella".

  Domínguez ha apuntado también la necesidad de recurrir a la profesionalización de la gestión para que cada cuatro años no cambie todo y algunos proyectos no terminen de realizarse; "esto no va de ideologías". 

  Madrid solicita una agencia nacional de salud pública y fija como prioridad proteger a la población vulnerable, La Rioja muestra sus grandes avances y sus desafíos de futuro en cardiología, 30 años de Medicina en Cataluña: ¿de dónde viene y a dónde va? Incorporar la innovación Para el viceconsejero canario, el acceso a la innovación es también un reto a solventar. "Como sistema de salud deberíamos El viceconsejero de Sanidad del Gobierno de Canarias apunta que la falta de profesionales es un problema especialmente acuciante en Atención Primaria. 30 Aniversario. Encuentros autonómicos Off Cristina G. Real. Las Palmas de Gran Canaria Política y Normativa Off
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  Gripe: vacuna de alta carga para potenciar la respuesta inmune

  Archivado: octubre 20, 2022, 6:00am UTC por carmentorrente

  Inmunología carmentorrente Jue, 20/10/2022 - 08:00 Campaña Una paciente recibe una dosis de la vacuna antigripal en Madrid. Foto: EFE/SERGIO PÉREZ.

  Los expertos auguran que la próxima temporada de gripe, tras dos campañas atípicas, una sin apenas gripe y la pasada, que resultó la más larga de los últimos 50 años, con dos picos epidémicos muy separados y un reguero de casos hasta el verano, puede volver a resultar complicada. Por ello enfatizan la importancia de la vacunación particularmente en los grupos vulnerables, especialmente en la población mayor, para quien la vacuna de alta carga puede resultar más efectiva al conferir más inmunogenicidad y disminuir las complicaciones cardiorrespiratorias y el riesgo de hospitalización.

  La gripe es una enfermedad respiratoria aguda pero que puede afectar a todos los órganos y sistemas del organismo, y cuya relevancia se relaciona, sobre todo, con las complicaciones a las que puede dar lugar, particularmente en población de edad avanzada o con enfermedades crónicas, en quienes aumenta significativamente el riesgo de eventos cardiacos, neumonía, episodios glucémicos anormales y accidente cerebrovascular.

  Y es que cuando las personas envejecen su sistema inmunitario se debilita y disminuye su capacidad para combatir infecciones, así como para responder de forma eficaz a las vacunas, un proceso que se denomina inmunosenescencia y que se relaciona con un deterioro natural y gradual del sistema inmunitario relacionado con la edad. Además, es necesario tener en cuenta que la población presenta más comorbilidades que les hacen más vulnerables frente a las complicaciones de la gripe.

  La vacunación frente a esta infección es "sin lugar a dudas" la estrategia más efectiva para disminuir el riesgo de complicaciones, especialmente en población de edad avanzada y pacientes crónicos, según resalta Raúl Ortiz de Lejarazu, profesor de microbiología, asesor científico y director emérito del Centro Nacional de Gripe de Valladolid.

  Variables para evaluar la eficacia de las vacunas

  La eficacia media de las vacunas antigripales, considerando globalmente todos los grupos de edad, oscila en torno al 65%. Lo que sucede es que en aquellos grupos en los que la efectividad es más necesaria para prevenir complicaciones, es decir, en los más vulnerables, la eficacia es menor, situándose en torno a un 38%, explica Esther Redondo, responsable del área de vacunas de Semergen, quien matiza, además, que en estos grupos de población es necesario tener en cuenta otras variables, "no solo la diminución de la tasa de incidencia de gripe confirmada en laboratorio que se logra con la vacunación sino, sobre todo, los efectos en cuanto a reducción de la tasa de complicaciones, la hospitalización por eventos graves y la mortalidad".

  Y es que según recuerda esta experta cada año coincidiendo con el pico de la epidemia de gripe se registra en nuestro país un exceso de mortalidad. "Y lo que vemos en cuanto a complicaciones de la gripe es solo la punta del iceberg de lo que realmente produce, en el sentido de que codificamos como infartos, neumonías y otras patologías, procesos que deberían haber sido codificados como gripe, porque realmente ésta fue su causa inicial".

  De ahí la importancia de tener en cuenta otras variables, “no solo la tasa de incidencia de gripe” a la hora de evaluar la efectividad de las vacunas, insiste Redondo.

  Cuatro veces más carga antigénica

  Y en este contexto señala el interés de la vacuna de alta dosis, con cuatro veces más carga antigénica (60 microgramos de hemaglutinina por cada cepa viral, frente a los 15 de las vacunas de dosis estándar) lo que significa que "las células que presentan el antígeno al linfocito, que es la célula encargada de producir los anticuerpos, tienen mayor disponibilidad de antígeno del virus de la gripe, y esto redunda en una respuesta inmune mejor y reforzada", señala.

  La vacuna antigripal de alta carga disponible en nuestro país es una vacuna tetravalente con una cepa de virus AH1N1, otra de AH3N2, y dos cepas de virus B, un tipo de virus frente al cual a los expertos les resulta más difícil anticipar que variante va a circular cada temporada.

  Esta respuesta inmunitaria frente a la vacuna antigripal de alta dosis más robusta y potente, según coinciden en destacar Redondo y Ortiz de Lejarazu, resulta especialmente beneficiosa en aquellos grupos de población que en general presentan una respuesta más pobre, como son las personas mayores.

  En España, la mayoría de las comunidades autónomas utilizan ya la vacuna de alta carga para proteger a mayores de 60 años en residencias. Además, algunas regiones, como Aragón, Cataluña, Extremadura y Galicia, están siendo pioneras en su uso también en otros grupos poblacionales de edad avanzada desde este mismo año 2022, ofreciendo una mejor protección al colectivo más vulnerable a esta infección.

  Menor riesgo de hospitalización

  Esther Redondo destaca que la eficacia de la vacuna de alta carga en cuanto a disminución del riesgo de hospitalización es un 8% mayor que con las vacunas de dosis estándar, mientras que la prevención de eventos cardiorrespiratorios graves es un 18% superior. "Y esto es más importante aún que la disminución de la incidencia de tasa de gripe confirmada en laboratorio", afirma esta experta.

  Que al menos la gripe nos sea leve este año, Expertos recomiendan vacunas antigripales de inmunogenicidad aumentada para mayores de 65 años, El covidcentrismo hace que España llegue tarde a la vacunación contra la gripe En la misma línea se pronuncia Ortiz de Lejarazu, quien explica que la vacuna de alta carga antigénica disponible en España cuenta con los más elevado También disminuye complicaciones cardiorrespiratorias y hospitalizaciones, especialmente en los grupos más vulnerables. Off Covadonga Díaz. Oviedo Microbiología y Enfermedades Infecciosas Off
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  Identifican un posible gen candidato de susceptibilidad moderada a cáncer de mama

  Archivado: octubre 20, 2022, 6:00am UTC por raquelserrano

  Oncología raquelserrano Jue, 20/10/2022 - 08:00 Aumentaría el riesgo en 2,5 veces, según 'Cancers' Nuevos genes parecen otorgar predisposición a cáncer familiar. Foto: DM.

  En el cáncer de mama intervienen factores hereditarios y ambientales. De los hereditarios, se conocen nueve genes que confieren un riesgo alto o moderado de desarrollar esta enfermedad, pero aún quedan genes implicados por identificar.

  La Unidad Clínica de Cáncer Familiar del Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas (CNIO) acaba de confirmar la identificación de un nuevo gen candidato, que aumentaría el riesgo de padecer cáncer de mama en 2,5 veces respecto la población general. Los investigadores han analizado muestras de casi 2.000 pacientes de cáncer de mama en España, en los que no se había encontrado alteración en el resto de genes conocidos.

  El cáncer de mama es el cáncer más frecuente y la segunda causa de muerte en mujeres de todo el mundo. Entre un 10% y un 15% de los casos muestran agregación familiar, por lo que se habla entonces de cáncer familiar.

  Cuando en estos casos se identifica el posible gen causante, se considera un cáncer hereditario. Pero a día de hoy esto solo ocurre en la mitad de los casos de cáncer familiar. Es decir, en el 50% de casos de cáncer de mama con agregación familiar se desconoce la causa genética.

  Identificar los genes que predisponen al cáncer de mama es importante para mejorar la prevención, el tratamiento y el seguimiento, tanto de los pacientes como de sus familiares. Si se identifica una alteración genética en una mujer, sus familiares, tanto progenitores como descendientes, tiene un riesgo del 50% de tener y poder transmitir esa alteración a su descendencia.

  "Es primordial en esos casos realizar el test genético para conocer qué familiares están en riesgo, para poder entrar en un adecuado programa de seguimiento", afirma María Currás, jefa de la Unidad Clínica de Cáncer Familiar del CNIO. 

  Mejores test genéticos para prevenir

  Por ejemplo, si en una familia con un caso de cáncer de mama en edad joven o varios casos de cáncer de mama se identifica el gen implicado, los familiares (mujeres y hombres) podrán conocer su riesgo de desarrollar la enfermedad y de poderla transmitir a sus descendientes. También podrán entrar en un programa de seguimiento para la detección precoz tanto del tumor de mama, como de los posibles tumores asociados a las alteraciones en los diferentes genes, como el cáncer de ovario en los casos de mutaciones en los genes BRCA.

  Hoy en día el estudio genético forma parte de la práctica médica habitual en el estudio diagnóstico inicial de la mayoría de tumores. Los investigadores aseguran que tanto pacientes como sus familiares podrán beneficiarse de conocer los genes y las vías moleculares implicadas para un seguimiento y tratamiento adecuado. "Cuanto mejor sea el conocimiento en este terreno, más preciso y personalizado será el manejo de los pacientes", dice Currás.

  El equipo de la Unidad Clínica de Cáncer Familiar del CNIO, con Laura Currás a la derecha de la imagen. Foto: LAURA M. LOMBARDÍA. CNIO.

  Se conocen ya nueve genes implicados claramente en el cáncer de mama hereditario. Los primeros, hallados en los años noventa, fueron BRCA1 y BRCA2, y son lo que confieren el mayor riesgo de desarrollar cáncer de mama y ovario 70% a los 70 años. Por ese motivo, en la práctica médica se plantean cirugías preventivas en los familiares que han heredado la alteración del gen, pero no han desarrollado el cáncer.

  El resto de genes conocidos son de moderado-alto riesgo de desarrollo de cáncer de mama (entre un 17-30%), pero es importante recalcar que pueden ir asociados a riesgo de presentar tumores en otros órganos.

  Genes de bajo riesgo 

  En la mitad de los casos de cáncer de mama familiar aún no se ha identificado la causa genética. Esto es, porque probablemente el riesgo de desarrollar cáncer es más bajo, son genes de bajo riesgo. Gran parte de la investigación actual se orienta en descifrar estos genes.

  El estudio que acaba de publicar Cancers, liderado por Ana Osorio, se basa en datos de casi 2000 pacientes procedentes de la Unidad Clínica de Cáncer Familiar del CNIO, la red de Hospitales de Castilla la Mancha, el Hospital Clínico San Carlos de Madrid y la Universidad de Valladolid. Osorio ha sido hasta hace poco investigadora en esta Unidad, y ha participado en otro de sus logros recientes: la ambiciosa investigación internacional Bridges (Breast Cancer Risk after Diagnostic Gene Sequencing) que analizó 113.000 muestras y confirmó el grado de implicación de los genes de moderado y alto riesgo en el cáncer de mama hereditario.

  "Los test genéticos que estudian la susceptibilidad de desarrollar cáncer de mama están muy extendidos, pero para muchos de los genes que se analizan solo hay evidencias débiles de su asociación al cáncer de mama", afirma Osorio. "Es importante definir cuáles son los genes de riesgo accionables para mejorar el consejo genético a los pacientes y sus familiares".

  No obstante, la investigadora recuerda que la probabilidad de desarrollar cáncer de mama no la determinan solo los genes. La edad, la historia hormonal y factores ambientales –otra activa área de investigación-, también juegan un papel importante. 

  Confirman el nexo entre el cáncer de próstata más agresivo y el cáncer de mama hereditario, Nuevas mutaciones pueden jugar un papel en cáncer de mama hereditario, Hay acortamiento telomérico en cáncer de mama hereditario En lo que va de año, el número de consultas que ha atendido la Unidad Clínica de Cáncer Familiar del CNIO ha aumentado un 70%. Se han visto cerca de 6 Nueva aportación para la prevención, terapia y seguimiento no solo de los pacientes sino también de los familiares en riesgo. Off Pere Iñigo. Madrid Genética Ginecología y Obstetricia Investigación Off
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  Oposición al cierre progresivo de la Escuela de Enfermería de la Fe

  Archivado: octubre 20, 2022, 6:00am UTC por aliciaserrano

  Formación aliciaserrano Jue, 20/10/2022 - 08:00 Valencia Escuela de Enfermería La Fe de Valencia.

  El Consejo de Enfermería de la Comunidad Valenciana (Cecova) ha mostrado su rechazo al inicio del proceso de integración del alumnado de la Escuela de Enfermería La Fe de Valencia en la Facultad de Enfermería de la Universidad de Valencia (UV), anunciado por el propio director de la Escuela, Carlos Saus.

  Este proceso, que se iniciaría en el curso 2023-2024, supone en palabras del Cecova "el cierre progresivo y velado" de la institución, que depende funcional y administrativamente de la Consejería de Sanidad y académicamente de la UV, una decisión especialmente "desacertada e inapropiada" por el momento actual de carencia sistemática de profesionales de Enfermería. El Cecova ha recordado que el Consejo General de Enfermería (CGE) alertó en su último informe sobre la profesión en España, de la falta de enfermeras tanto a nivel nacional (95.000) como en la Comunidad Valenciana (16.000).

  La Escuela comenzó a funcionar en el curso 1969-70 y en el curso académico 2010-2011, comenzó el primer curso de la titulación de Graduado en Enfermería, verificada por la Agencia Nacional de Evaluación de la Calidad y Acreditación (Aneca) y con 70 alumnos de numerus clausus, en las instalaciones del edificio de Docencia y Administración del Hospital Universitario y Politécnico La Fe (Bulevar Sur).

  En estos momentos, según el Informe del Ministerio de Ciencia, Innovación y Universidades (curso 2021-2022), forma a 70 enfermeras por curso. Si se produce el cierre, las plazas de egresados corren el peligro de perderse o verse reducidas si la UV, que forma por curso un total de 330 plazas (Hospital Clínico, Hospital General y Ontinyent) -sin contar las de la Escuela en cuestión- no puede absorberlas.

  A ello se suma una previsible disminución de la calidad de la formación al masificarse la actual Facultad de Enfermería del campus de Blasco Ibáñez. Desde la Consejería de Sanidad se ha indicado a Diario Médico, que "con este acuerdo se garantiza no solo mantener en las actuales cifras el número de plazas de estudios de Enfermería, sino que podrán incrementarse en un futuro próximo", aunque no han especificado más cifras. De hecho, han reiterado que "en todo caso, una vez se cierre el acuerdo facilitaremos más información".  

  Valencia: el nuevo decreto de servicios sociales sí “cuenta” con enfermería, España, a años luz de la 'élite' europea en enfermeras por habitante, La investigación enfermera crece a contracorriente, Las enfermeras que humanizan los cuidados en el proceso del TPH pediátrico Por su parte, Antoni Merelles, decano de la Facultad de Enfermería y Podología de la UV, ha apuntado que "el supuesto de que el grupo de la Escuela Un Contrasta con el hecho de que quedan entre 20 y 30 Escuelas de Enfermería en ámbito nacional adscritas a universidades públicas. Off Enrique Mezquita. Valencia Off
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  Luz verde al Convenio de Farmacia de Vizcaya sin tres sindicatos

  Archivado: octubre 19, 2022, 2:29pm UTC por carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Mié, 19/10/2022 - 16:29 Rúbrica Movilización de sindicatos de farmacia en Vizcaya hace unos meses. Foto: AFRASSEBI.

  El pasado 14 de octubre, cuatro días después del XXV Convenio Estatal de Oficinas de Farmacia, se firmó el nuevo Convenio Colectivo de Oficinas de Farmacia de Vizcaya para el periodo 2021-2024 en la sede del Consejo de Relaciones Laborales de Vizcaya. Y, al igual que en el Convenio Estatal (CCOO no firmó), el documento no ha contado con el visto bueno de todas las partes. De hecho, solo ha firmado la patronal, Profarbi, y la Asociación de Auxiliares y Técnicos (Aaefbi), manteniéndose al margen tres sindicatos: Afrassebi, CCOO y UGT. Es la tercera vez que solo ambos firman dicho Convenio.

  Desde la Agrupación Sindical de Farmacéuticos, Regentes, Adjuntos, Sustitutos y Sin Ejercicio de Bizkaia (Afrassebi) explican que el articulado es "una norma extremadamente insuficiente, que prácticamente carece de mejoras de calado en cuanto a las garantías y derechos más básicos y que profundiza, aún más, en la precarización de las condiciones laborales de los aproximadamente 1.700 trabajadores que se ven sometidos a este Convenio".

  "Tendremos una pérdida de poder adquisitivo muy próxima al 20% en los últimos años"

  En concreto, se refieren a una "muy pobre revisión salarial que se acomete, que va a derivar en una pérdida de poder adquisitivo para los trabajadores muy próxima al 20% en los últimos años, que prosigue con el daño a un colectivo laboral al que se le exige mucho a cambio de nada, en una farmacia que para nada ha sufrido en su balance económico durante el último tiempo".

  Partían de un sueldo, desde 2020, de 1.991,31 euros, más bajo que el fijado entonces en el Convenio de Guipúzcoa (2.200,84). "La revisión salarial que han hecho es de un aumento de 1,75% para 2021, 2,75% para 2022, 2,25% para 2023 y 2,75% para 2024", explica a este medio Ricardo Blanco, secretario general de Afrassebi. 

  Diferencias con el Convenio Estatal

  Si bien se trata de subidas salariales inferiores a las acordadas en el XXV Convenio Estatal, Blanco aclara: "Me enorgullezco de pertenecer al territorio histórico de Vizcaya, porque nos regimos por este convenio que nosotros negociamos y al que nos atenemos. Aunque parezca mentira, supera en mucho al estatal". 

  Una de las críticas que hace al Convenio Estatal y que le parece una "aberración" es la supresión de la tercera paga extra o de beneficios: "En el Convenio Estatal tienen 14 pagas en vez de 15. En otras cosas mejora los puntos de nuestro articulado, como en la retribución a los sustitutos, adjuntos... En el tema de las franjas de guardias y horas extra festivas está mucho más regulado, pero no en cuanto a la retribución anual bruta". Aparte, explica que "las condiciones de nuestra jornada laboral anual son mejores. Aun siendo muy abultada, tenemos una jornada de 1.760 horas", cuando en el estatal está en 1.783 para 20022, y subiendo una hora cada año hasta 2023.

  Y ¿en el resto del País Vasco?

  En cuanto a Guipúzcoa, tiene su propio Convenio, firmado hace unos seis meses, con revisiones salariales próximas al 2%: "Pero si bien en algunos sentidos tiene un Convenio más favorable que el nuestro, en otros no lo es tanto. Tienen un punto en contra: su Convenio no es de carácter estatutario, lo que significa que no todas las farmacias de Guipúzcoa se atienen al mismo Convenio ni en las mismas condiciones. Sin embargo, en Vizcaya el Convenio tiene carácter estatutario y todos los trabajadores de farmacia, titulares y farmacias se ven sometidas a él".

  Las farmacias de Álava se rigen por el XXV Convenio Estatal: "En ese sentido, Euskadi es un poco cajón de sastre", afirma entre risas.

  Más, aparte del salario

  Aparte del salario, hay otros temas que les preocupan y por los que no han firmado este Convenio de Vizcaya. Así, Blanco añade que aunque no le gusta hablar de líneas rojas, durante todo el proceso de negociación habían dicho a la patronal que no aspiraban solo al tema económico, y han puesto sobre la mesa cuestiones que la patronal se ha negado a abordar. Se refiere a "que no se hayan actualizado puntos tan relevantes como la abultada jornada laboral anual, antigüedad, nocturnidad, turnicidad múltiple, festivos y domingos, descansos, retribución de sustitutos… ".

  Firmado el XXV Convenio Estatal de Oficinas de Farmacia con la ausencia de CCOO, Convenios de farmacia: el de Barcelona se firma, el de Vizcaya se encalla y el estatal espera, Publicadas las tablas salariales para oficina de farmacia del 2017 al 2021 El sindicato Afrasse explica en su comunicado que continuará defendiendo y acompañando a los trabajadores de Vizcaya "para tratar de minimizar las rep Solo lo han firmado la patronal, Profarbi, y la Asociación de Auxiliares y Técnicos (Aaefbi). Al margen, Afrassebi, CCOO y UGT. Off Carmen Torrente Villacampa. Madrid Profesión Política y Normativa Farmacia Comunitaria Off
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  Madrid: Sanidad y sindicatos inician una negociación ante la huelga de las Urgencias de AP

  Archivado: octubre 19, 2022, 1:28pm UTC por nuriamonso

  Profesión nuriamonso Mié, 19/10/2022 - 15:28 Nuevo modelo Sanidad y sindicatos negociarán el nuevo modelo de las Urgencias de atención primaria. En la foto, Un centro de salud de Madrid, durante la pandemia. Foto: ALBERTO DI LOLLI

  Primeros avances tras la convocatoria de la huelga en las Urgencias de atención primaria de Madrid por la apertura de los 78 puntos de atención continuada (PAC). El comité de huelga, que hoy se ha reunido con la Consejería de Sanidad para establecer los servicios mínimos, ha señalado que esperan que mañana la Administración les envíen documentación para iniciar las negociaciones.

  La huelga se produce porque la apertura de estos dispositivos supondría un cambio sustancial en las condiciones laborales del personal, que además sería insuficiente para cubrir todos los PAC, según los sindicatos. Previsiblemente este jueves la presidenta de Madrid, Isabel Díaz Ayuso, dará explicaciones en la Asamblea de Madrid respecto a la apertura de los PAC.

  Desde que la Consejería de Sanidad optó por cerrar todos los Servicios de Urgencias de Atención Primaria (SUAP) a raíz de la pandemia para reforzar el Hospital Isabel Zendal, se han sucedido diversas protestas y demandas instando al gobierno de Isabel Díaz Ayuso para que volviera a abrirlos. Debido a la falta de médicos, más acuciante en el primer nivel, la Consejería hasta hace meses no había puesto sobre la mesa la posibilidad de abrir de nuevo estos puntos.

  Tres modelos

  Sin embargo, Sanidad ha planteado hasta tres modelos distintos de las Urgencias del primer nivel. En primer lugar, se habló de abrir solo 17 de los 37 SUAP, y siete de ellos solo con personal de enfermería. Posteriormente, a raíz de las protestas de sindicatos y la población, se habló de una reapertura progresiva de todos los SUAP tras los 17 iniciales, iniciando un proceso de traslados.

  La última propuesta consiste en abrir la próxima semana 78 PAC en la ubicación de los antiguos SUAP y donde actualmente se encuentran los Servicios de Atención Rural (SAR), que sí permanecieron abiertos durante la pandemia y hasta ahora no se habían visto envueltos en la reapertura de los SUAP.

  Sin embargo, el nuevo modelo vendría acompañado de un cambio sustancial de las condiciones laborales: para el grueso del personal, proveniente de los SAR, supone pasar de un sistema en el que la jornada ordinaria se hacía directamente en horario nocturno y fines de semana a un sistema con jornada ordinaria más amplia con varias tardes a la semana y fines de semana, más una jornada complementaria obligatoria.

  Madrid: el 25 de octubre se inicia la huelga del personal de Urgencias de atención primaria , Madrid: los sindicatos anuncian una huelga indefinida por el nuevo modelo de PAC, Los sindicatos instan a Madrid a concretar las condiciones laborales de los PAC, Madrid presenta su tercera propuesta para reorganizar las urgencias extrahospitalarias Los sindicatos acusan a Sanidad de no haber querido negociar este modelo, ni aportar datos suficientes que sobre las condiciones ni cómo van a mantene De momento no ha habido acuerdo en los servicios mínimos, que serán del 100% en los SAR, pero el comité de huelga reconoce un "cambio de actitud" por parte de la Consejería. Off Nuria Monsó. Madrid Profesión Profesión Off
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  El ISCIII aumenta un 47% su inversión global en I+D+I en cáncer entre los 2019 y 2021

  Archivado: octubre 19, 2022, 11:37am UTC por saradomingo

  Política y Normativa saradomingo Mié, 19/10/2022 - 13:37 Investigación La inversión global en la última década ha sido de más de 507 millones.

  Desde 2019 y hasta 2021 el Instituto de Salud Carlos III (ISCIII) ha aumentado en un 47% su inversión global en financiación de la I+D+I en cáncer, según ha publicado este miércoles, 19 de octubre, Día Mundial de la Lucha contra el Cáncer de Mama.

  En palabras de Cristóbal Belda​, director del Instituto de Salud Carlos III, ISCIII , "apostamos por la investigación de excelencia en las enfermedades que preocupan a la gente. En concordancia con esta apuesta, nuestro apoyo a la investigación de excelencia en cáncer a través de concesión de proyectos en concurrencia competitiva se ha duplicado en los últimos años a través de actuaciones orientadas a ensayos clínicos e investigación traslacional, superando en 2021 la barrera de los 29 millones de euros".

  Evolución de la inversión del ISCIII en cáncer entre 2012 y 2021. Gráfico: ISCIII

  La financiación total del ISCIII a la I+D+I en cáncer en la última década, entre ayudas dadas tras un proceso de concurrencia y subvenciones de concesión directa, supera los 500 millones de euros. En los últimos años el crecimiento de la inversión anual ha pasado de los 40,6 millones invertidos en 2017 a los 64,7 millones en 2021, lo que supone un incremento del 59%. Estas cifras incluyen las ayudas competitivas de la Acción Estratégica en Salud (AES)​​, la principal herramienta para financiar la investigación biomédica y sanitaria en España; las subvenciones directas al CIBER (principalmente en su área temática de cáncer CIBERONC), al Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas (CNIO), y los fondos empleados en investigación propia de centros y unidades del ISCIII. 

  Además, la financiación realizada en proyectos competitivos, a través de la Acción Estratégica en Salud (AES), creció casi un 171% en los últimos cinco años, pasando de 14 millones en 2017 a más de 38 el año pasado. El número anual de proyectos financiados en la AES también ha crecido de manera significativa, más de un 20%, pasando de 122 a 151 en los 3 últimos años. En torno a estos datos también hay que destacar que la financiación media por proyecto mostró un incremento del 67% entre la media del periodo 2012-2018 y la media el periodo 2019-2021, con una gran subida de 2020 a 2021 (de 26,3 millones a más de 38 millones). 

  De la mejora de todas estas cifras se ha beneficiado todo el Sistema Nacional de Salud a través de los beneficiarios en las distintas comunidades autónomas, lo que supone también un impulso a los objetivos de cohesión y calidad en el sistema sanitario y de I+D+I biomédica. En definitiva, los últimos 3-4 años han sido fundamentales para elevar la apuesta del ISCIII por la investigación en cáncer y las inversiones realizadas en todo el Sistema Español de Ciencia, Tecnología e Información (SECTI) y el Sistema Nacional de Salud (SNS).

  De la inversión global de más de 507 millones entre 2012 y 2021, el Instituto ha financiado la investigación en cáncer a través de la AES con un importe total de 212,4 millones en los últimos 10 años (2012-2021). Esta cifra engloba los diferentes proyectos de investigación en salud en cáncer, por valor de más de 192 millones, y la financiación de la Red Temática de Investigación Cooperativa en Salud (RETIC) de Cáncer con más de 20 millones. A estas cifras hay que sumar 26,3 millones invertidos en el Consorcio CIBER en el área temática de Cáncer (CIBERONC) en los últimos 10 años. Cabe recordar la RETIC de Cáncer recibió financiación entre 2012 y 2015, y que a partir de 2016 pasó a formar parte del CIBER, año a partir del cual el CIBERONC ha recibido una financiación anual de 3,75 millones. Si a ello se añade la subvención anual directa al CNIO (casi 23 millones al año), se alcanza la citada cifra global de más de 500 millones invertidos en I+D+I en cáncer en la última década. 

  Cáncer: de la prevención al tratamiento, el efecto no es el mismo en hombres y mujeres, Cáncer de mama metastásico: cuando la vida depende de nuevos fármacos, 469 días de espera para conseguir un nuevo medicamento contra el cáncer en España En esta década, los proyectos de investigación en Cáncer financiados por la AES en este periodo (2012-2021) fueron un total de 1.251, incluyendo proye El Instituto de Salud Carlos III ha financiado con más de 507 millones la investigación en cáncer desde el año 2012. Off Pere Íñigo. Madrid Política y Normativa Off
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  Gaia

  Archivado: octubre 19, 2022, 11:24am UTC por Fernando Navarro

  Fernando Navarro Fernando Navarro Mié, 19/10/2022 - 13:24 Errores consagrados (o casi) La Tierra podría ser algo así como un colosal organismo interconectado y autorregulado.

  En la mitología griega, la deidad primordial que personificaba la Madre Tierra recibía en griego antiguo el nombre de Γῆ o Γαῖα; en latín, Gæa; en inglés, Gaia (a partir del griego) o, más raramente, Gaea (a partir del latín). En español bien habríamos podido decir Tierra, pero lo habitual es llamarla Gea (del latín), mucho más difundido que Gaya (directamente del griego). Todo hispanohablante está bien familiarizado con Gea porque hallamos esa misma raíz griega en el nombre de tres disciplinas científicas que estudian la Tierra: la geología (que estudia su historia, naturaleza y disposición), la geometría (que la mide) y la geografía (que la describe). También en muchas otras palabras, claro: geobotánica, geocentrismo, geofagia, geolocalización, geomagnetismo…

  En los años setenta del siglo pasado, el médico, químico y ecólogo inglés James Lovelock estaba trabajando en una hipótesis según la cual la Tierra sería algo así como un colosal organismo interconectado y autorregulado; esto es, la presencia de vida en la Tierra favorece el mantenimiento de la biosfera a través de un sistema de autorregulación de las condiciones esenciales para la vida, como la temperatura terrestre, la composición química de la atmósfera y la salinidad de los mares. Comentando dicha hipótesis con el escritor William Golding, este le propuso bautizarla con el nombre de la diosa griega de la Tierra: Gaia hypothesis. Dicho y hecho: en 1979 llegó a las librerías la influyente Gaia, a New Look at Life on Earth de Lovelock.

  En español, lo lógico hubiera sido hablar de «hipótesis de Gea», pero el libro se tituló en nuestro idioma Gaia, una nueva visión de la vida sobre la Tierra y el calco *hipótesis Gaia* se impuso rápidamente en el uso.

  Fernando A. Navarro

  La conocida hipótesis enunciada por James Lovelock en los años setenta se llama 'Gaia Hypothesis' en inglés; ¿y en español? 🤔 Off Fernando A. Navarro Off
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  ¿La Agencia Estatal de Salud Pública en Cataluña?

  Archivado: octubre 19, 2022, 10:22am UTC por carmenfernandez

  Política y Normativa carmenfernandez Mié, 19/10/2022 - 12:22 Comunidades autónomas Barcelona acumula masa crítica en salud pública, recuerdan los expertos a Gobierno y Generalitat.

  Una treintena de profesionales de la salud pública y de otras disciplinas médicas y sanitarias firman una carta enviada al Ministerio de Sanidad y el Departamento de Salud de la Generalitat en la que defienden que la futura Agencia Estatal de Salud Pública (AESAP) se ubique en Cataluña. Este organismo estará adscrito al ministerio y se encargará, fundamentalmente, de "la vigilancia, identificación y evaluación de los problemas de salud de la población y sus determinantes, así como la preparación y respuesta frente a los riesgos y amenazas para la salud pública".

  Entre los firmantes de la carta, a título personal, destacan Carme Borrell, gerente de la Agencia de Salud Pública de Barcelona (ASPB); Andreu Segura, del Consejo Asesor de Salud Pública del Departamento de Salud; Antoni Plasència, director general del Instituto de Salud Global de Barcelona (ISGlobal); Magda Campins, hasta hace poco jefa del Servicio de Medicina Preventiva y Epidemiología del Hospital Vall d’Hebron; Josep Maria Jansà, ex responsable de Preparación Epidemiológica del Centro Europeo del Control de Enfermedades (ECDC); Guillem López Casasnovas, catedrático y director del Centro de Investigación en Economía de la Salud (CRES) de la Universidad Pompeu Fabra (UPF); Jordi Camí, director del Parque de Investigación Biomédica de Barcelona (PRBB); Olga Pané, directora gerente del Parque de Salud Mar; Manuel del Castillo, gerente del Hospital Materno-Infantil de Sant Joan de Deu, y Antoni Sisó, presidente de la Sociedad Catalana de Medicina Familiar y Comunitaria (Camfic).

  La sede del futuro organismo nacional sigue pendiente de decidirse pero ya se conocen muchos detalles desvelados por el Ministerio de Sanidad. Se sabe, por ejemplo, que tendrá patrimonio, tesorería y personalidad jurídica propias; autonomía de gestión, y contará inicialmente con un presupuesto de 14 millones de euros. El grueso será por los costes de personal, que se mitigarán en parte por el cobro de tasas por evaluación de productos como biocidas que cobrará la propia agencia, como parte de sus tareas habituales.

  El texto de la ley que se sometió a audiencia hasta el pasado 9 de septiembre prevé la integración en la AESAP de todo el personal del actual Centro Coordinador de Alertas y Emergencias Sanitarias (CCAES), que liderado Fernando Simón, así como el traspaso de 13 puestos de trabajo actualmente adscritos al Instituto de Salud Carlos III (ISCIII), lo que supondrá el traspaso de 2,8 millones de euros por gastos de personal que actualmente figuran en el ISCIII o el Ministerio de Sanidad al nuevo organismo. A ese personal se sumarán, sin embargo, nuevas contrataciones que hará específicamente la agencia y para las que se ha estimado un coste de 9 millones de euros anuales.

  Según dicen los mencionados profesionales catalanes  en su carta, a modo de razones para ubicar la agencia en Barcelona: "Desde los años 80 del pasado siglo, con la transición democrática y el desarrollo del estado de las autonomías, Cataluña ha tenido un papel muy activo en la configuración de la organización sanitaria en España, y de manera destacada en el ámbito de los servicios de salud pública".

  Instituciones centenarias

  Destacan que “instituciones centenarias como la Agencia de Salud Pública de Barcelona (la primera en salud pública en España, con el antecedente del Instituto Municipal de Higiene, fundado en 1891) o la Diputación de Barcelona han desarrollado actividades innovadoras y de alta calidad e impacto positivo en materia de salud pública. Es en Cataluña donde se crea la primera Agencia autonómica de Salud Pública, al amparo de su 'Llei de Salut Pública' (2009), precediendo en dos años a la Ley General de Salud Pública de España, y ahora recuperada por el actual 'Govern' de la Generalitat, plenamente comprometido con el desarrollo efectivo de la nueva Agencia de Salud Pública de Cataluña”.

  Y que diversas universidades e instituciones de investigación, "han venido desarrollando actividades de gran proyección y reconocimiento internacionales, tanto en la generación de nuevo conocimiento como en la formación de grado y postgrado. Entre ellas, destacan la Universidad Pompeu Fabra (UPF), la Universidad de Barcelona (UB) y la Universidad Autónoma de Barcelona (UAB), entre otras, entre cuyas áreas de mayor excelencia figura la biomedicina, la economía de la salud y la salud pública, como indica de manera continuada el Ranking de Shanghai, especialmente en relación con el Máster de Salud Pública (UPF/UAB) en la posición 21ª en su área a nivel mundial".

  Así será la nueva Agencia Estatal de Salud Pública, Ana Prieto (PSOE): “La Agencia Estatal de Salud Pública nos ayudará a estar más preparados ante cualquier emergencia”, La Agencia Estatal de Salud Pública volverá al Consejo de Ministros con "tiempos ajustados" en esta legislatura Recurren asimismo a que, en el ámbito de la investigación en salud pública, "el tejido institucional de centros de referencia es muy rico y productivo Una treintena de expertos piden a Gobierno y Generalitat que tengan en cuenta la masa crítica de la región para acoger la sede del futuro organismo. Off Carmen Fernández. Barcelona Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Cáncer de mama, el desafío de bajar la edad de los cribados a hasta los 40 años

  Archivado: octubre 19, 2022, 10:17am UTC por tomas.alvarez@unidadeditorial.es

  Medicina Preventiva y Salud Pública tomas.alvarez@… Mié, 19/10/2022 - 12:17 Prevención y diagnóstico precoz Los datos proporcionados por el INE indican que en 2020 el 73,75% de las mujeres españolas se habían realizado una mamografía en los últimos dos años.

  En lo que va de año 2022, se han diagnosticado 34.722 nuevos casos de cáncer de mama en toda España, según la Asociación Española Contra el Cáncer (AECC). La cifra, antes de terminar el año, supera ya en 369 casos a la de todo el 2021. La franja de edad en la que se encuentra una mayor incidencia de esta enfermedad es la que se sitúa entre los 50 y 69 años (46%), en el grupo etario en el que se realiza el programa de detección precoz del cáncer de mama. El resto de los diagnósticos se han distribuido en un 31% entre las personas de 70 o más años, en un 18% entre las personas de 40 a 49 años y en un 6% entre las de 0 a 39 años. 

  Desde 2012, primer año del que la AECC tiene registros, la incidencia en España se ha incrementado un 12%. A pesar de que la gran parte de los diagnósticos se dan entre los 50 y 69 años, la franja de edad de entre 40-49 años, la cual no se encuentra dentro del programa de detección precoz del cáncer de mama, también se ha visto cada vez más afectada.  

  

  "Globalmente, de acuerdo con los datos de la Conferencia Internacional de Consenso sobre el Cáncer de Mama en Mujeres Jóvenes de 2020, desde mediados de la década de 1990 la incidencia de las tasas ha aumentado lentamente (0,2% por año) entre las mujeres menores de 50 años", ha explicado la oncóloga médica del Hospital General Universitario Gregorio marañón de Madrid y vocal de junta directiva de la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM), Sara López-Tarruella.  

  Una vida sedentaria, una alimentación rica en grasas saturadas, la obesidad, una menstruación precoz, el atraso de la edad de embarazo o la sobreexposición a hormonas, son algunos de los factores que pueden influir en el desarrollo de este tipo de cáncer.  

  

  A este respecto, existe consenso entre los especialistas, quienes hacen hincapié que el embarazo y la lactancia materna, en función de su duración, confieren un efecto protector décadas después. López-Tarruella enfatiza que esto ya ha sido demostrado por múltiples estudios. "Durante el embarazo se disminuye el estímulo de estrógenos sobre la mama y en la lactancia se produce la maduración completa de las glándulas mamarias", indica, por su parte, el presidente de la sección de Ginecología Oncológica y Patología Mamaria de la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO), Javier de Santiago. 

  El estilo de vida de los países desarrollados incrementa la incidencia

  El aumento de la incidencia del cáncer de mama a nivel nacional no es un fenómeno aislado, sino que responde a una dinámica que tiene su eco en todos los países desarrollados. "En principio influyen dos factores", explica la oncóloga del Hospital General Universitario de Valencia y miembro de la Fundación Grupo Español de Investigación en Cáncer de Mama (GEICAM), Vega Iranzo. "El envejecimiento de la población, que hace que aumentemos la exposición acumulada de carcinógenos como el alcohol, el tabaco, el sol, la obesidad; y luego, el hecho de que las pacientes están acudiendo al médico para una detección precoz". La vocal de la junta directiva de la SEOM coincide con la miembro de GEICAM en que "los estilos de vida la población y estos factores de riesgo explican en gran medida la mayor incidencia de cáncer de mama en los países desarrollados".

  

  En España se realizan dos tipos de cribado para detectar un posible cáncer de mama. El cribado oportunista es aquel que se realiza cuando una paciente acude a la consulta y los médicos aprovechan la oportunidad para pedirle una mamografía con indiferencia de la edad. Por otra parte, el cribado poblacional es el que se corresponde con el programa de detección precoz del cáncer de mama (45/50-69 años).  

  Los datos proporcionados por el Instituto Nacional de Estadística (INE) indican que en 2020 el 73,75% de las mujeres españolas se han realizado una mamografía en los últimos dos años. "El objetivo sería obtener un mínimo de participación aceptable del 70% y deseable a partir del 75%. La situación socioeconómica puede estar relacionada con la participación en estos programas por parte de la población, así como el acceso a dichos programas", comenta la oncóloga de SEOM. 

  Una de cada ocho mujeres desarrollará cáncer de mama a lo largo de su vida, Cáncer de mama: identifican nuevos biomarcadores de resistencia a inhibidores de ciclinas , Pilar Fernández, presidenta de la AECMM: "Preguntaría al PSOE cuánto vale la vida de una mujer con cáncer de mama metastásico" Los expertos afirman que este programa de cribado poblacional detecta cánceres en etapa temprana que probablemente en otras circunstancias no se hubie En apenas 10 años el cáncer de mama ha elevado su incidencia un 12% en España. La escasez de diagnósticos en menores de 50 se explicaría por la falta de recursos para su detección. Off Tomás Álvarez Millán / Alba G. de la Gama Oncología Off
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  La Aemps da pautas para paliar problemas de suministro con los medicamentos análogos del GLP-1

  Archivado: octubre 19, 2022, 9:35am UTC por manuelbustelo

  Política y Normativa manuelbustelo Mié, 19/10/2022 - 11:35 Recomendaciones El grupo de los análogos del GLP-1 incluye medicamentos autorizados para mejorar el control glucémico en el tratamiento de adultos con diabetes mellitus tipo 2 no suficientemente controlada con dieta y ejercicio.

  La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitaros (Aemps) ha emitido una serie de pautas y recomendaciones para paliar posibles problemas de suministro con los medicamentos análogos del GLP-1. Según explican desde la agencia, este último mes se "ha tenido conocimiento de un aumento en la demanda de algunos de los medicamentos incluidos en este grupo y por lo tanto, de posibles problemas en su suministro si no se ajustan sus prescripciones".

  Sobre estos fármacos, la agencia explica que el grupo de los análogos del GLP-1 incluye medicamentos autorizados para mejorar el control glucémico en el tratamiento de adultos con diabetes mellitus tipo 2 (DM2) no suficientemente controlada con dieta y ejercicio. "Estos fármacos están indicados en monoterapia, -cuando metformina no se considera apropiada debido a intolerancia o contraindicación- o en asociación con otros medicamentos empleados en el tratamiento de la diabetes", añade.

  Comunicaciones de varios laboratorios

  Estas recomendaciones que lanza ahora la Aemps se fundamentan, tal y como explica la propia agencia española, en que, por un lado, Lilly, representante local del titular de autorización de comercialización de los medicamentos Trulicity 0,75 mg Solución inyectable en pluma precargada, y Trulicity 1,5 mg Solución inyectable en pluma precargada ha comunicado la imposibilidad de hacer frente al aumento continuado de la demanda de ambos medicamentos. "Actualmente, Lilly S.A. dispone de unidades suficientes para cubrir la demanda habitual del medicamento, pero presenta problemas de suministro debido al aumento de consumo", destacan desde la Aemps.

  Asimismo, apuntan que Novo Nordisk Pharma, representante local de los medicamentos Ozempic 0,25 mg Solución inyectable en pluma precargada, Ozempic 0,5 mg Solución inyectable en pluma precargada, y Ozempic 1 mg Solución inyectable en pluma precargada, ha informado de un aumento en la demanda de estos medicamentos que provoca una disponibilidad intermitente de los mismos que se podría mantener durante el 2023.

  Además, añaden que Astrazeneca, representante local del titular de autorización de comercialización del medicamento Bydureon 2 mg polvo y disolvente para suspensión inyectable de liberación prolongada en pluma precargada, ha informado que tiene previsto dejar de comercializar este medicamento a finales de año.

  Recomendaciones para prescriptores

  Ante este escenario, la agencia ha emitido una serie de pautas dirigidas a los prescriptores que se recogen en cuatro puntos.

  1. Priorice el uso de estos tratamientos de acuerdo a las condiciones autorizadas (control glucémico de pacientes con DM2).

  2. En la medida de lo posible, no inicie nuevos tratamientos hasta que los titulares confirmen que pueden abastecer la demanda.

  3. Mientras persista el problema de suministro, y ante la posibilidad de no poder iniciar/continuar el tratamiento por ausencia del medicamento en el mercado, se recomienda sustituir el tratamiento por alguno de los medicamentos disponibles del mismo grupo terapéutico:

  • Byetta (exenatida; administrado mediante inyección subcutánea antes de las comidas 2 veces al día),

  • Lyxumia (lixisenatida; administrado mediante inyección subcutánea antes de la comida 1 vez al día),

  • Rybelsus (semaglutida; administrado por vía oral una vez al día con el estómago vacío y tomado con medio vaso de agua y esperar al menos 30 minutos antes de comer o beber o tomar otros medicamentos orales),

  • Victoza (liraglutida; administrado mediante inyección subcutánea 1 vez al día, en cualquier momento del día, con independencia de las comidas).

  4. En los casos en los que se deba sustituir el tratamiento con un análogo de GLP-1 por una de estas alternativas, se deben tener en cuenta las siguientes consideraciones:

  • Se debe comenzar a administrar el nuevo tratamiento una semana después de la última dosis de Ozempic/Trulicity.

  • Si el tratamiento con aGLP-1 ya estaba establecido, es posible comenzar con la dosis de mantenimiento del nuevo medicamento, sin necesidad de utilizar las dosis de inicio.

  • Es recomendable un control glucémico más estrecho durante las primeras semanas tras la sustitución.

  La Aemps unifica la expresión de las dosis de medicamentos con noradrenalina , El sistema de medicamentos "extranjeros" de la Aemps, un método "cómodo" para cubrir necesidades, La Aemps informa sobre cómo reducir el impacto de los inhaladores sin perjudicar al paciente, La CE publica la designación de la Aemps como organismo notificado de productos sanitarios Además de esto, la Aemps ha señalado que, para facilitar el seguimiento de este tipo de problemas, dispone de un listado de problemas de suminist La agencia española señala que ha aumentado la demanda de algunos medicamentos de este tipo y que esto podría derivar en posibles faltas en ciertas presentaciones. Off Pere Íñigo. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Las Urgencias del Hospital Infanta Sofía 'revientan': "Esto es inasumible"

  Archivado: octubre 19, 2022, 8:20am UTC por franciscogoiri

  Profesión franciscogoiri Mié, 19/10/2022 - 10:20 Convocan huelga indefinida a partir del 28 de octubre Concentración de protesta convocada en 2021 a las puertas del Infanta Sofía para reclamar la apertura de una nueva UCI en el centro. Foto: AMYTS.

  Déficit "crónico" de personal, 14 profesionales eventuales que han dimitido desde mayo, "cartas de auxilio", miles de reclamaciones "no atendidas" por la dirección del hospital ni la Consejería de Sanidad... El servicio de Urgencias del Hospital Infanta Sofía ha reventado por unas costuras que, según sus profesionales, ya no soportan más tensión. A partir del 28 de octubre, los urgenciólogos del centro están convocados a una huelga indefinida por el sindicato Amyts. Tres días antes, el 25, la sanidad madrileña tiene convocada otra huelga en urgencias, esta en primaria y en respuesta al plan de la consejería de reordenación de estos servicios en el primer nivel.

  Sobre el papel, el servicio de Urgencias del Infanta Sofía tiene 32 contratos estructurales en su plantilla y 9 contratos adicionales solo para guardias. Los profesionales aseguran que esa plantilla ha permanecido prácticamente invariable desde la apertura del hospital en 2008, pero entonces (apostilla el sindicato Amyts) la población asignada al centro era de 269.249 habitantes y ahora ha pasado a 333.756, repartidos entre 54 municipios de la zona norte de la Comunidad de Madrid. Según Amyts, en estos 14 años, los facultativos adjuntos de Urgencias han pasado de 28 a los 32 actuales, "y esas 4 contrataciones se hicieron en la pandemia".

  La referencia de Amyts es el Infanta Leonor, el centro gemelo del Infanta Sofía dentro del plan de expansión hospitalaria auspiciado en su día por Esperanza Aguirre: con menos población asignada (312.000 habitantes), el Infanta Leonor tiene más presupuesto (205 millones frente a los 172 del Infanta Sofía), más facultativos totales en el centro (534 frente a 384) y más plantilla estructural en su servicio de Urgencias: 55 contratos estructurales, 23 más que los del Infanta Sofía.

  El Infanta Leonor, con menos población asignada, tiene 23 médicos adjuntos más en Urgencias 

  Y eso, además, son las cifras teóricas. Los números que manejan los profesionales del centro dibujan un panorama aún más desolador: de los 32 contratos estructurales, 2 trabajan en hospitalización a domicilio, 5 están actualmente de baja y 7 de esos profesionales están exentos de guardias. Además, de los 9 contratos teóricos de guardia, desde hace más de tres años hay uno menos y, de los 8 restantes, dos están cubriendo bajas. "Por si fuera poco, la coordinadora de Urgencias dimitió ayer mismo, de forma que, a la falta crónica de efectivos, se suman ahora las dificultades organizativas", afirma Itziar Fortuny, urgencióloga y delegada de Amyts en el hospital.

  La dimisión de la coordinadora es solo el último eslabón de la cadena de abandonos que ha sufrido el servicio en los últimos meses. Según el sindicato convocante de la huelga, mayoritario entre los médicos de Madrid, entre noviembre de 2021 y junio de 2022 se fueron 9 profesionales "con destino a otros servicios de Urgencias de la comunidad con mejores condiciones laborales" y, desde el pasado mes de agosto, a esa cascada de dimisiones se sumaron 5 profesionales más: es decir, 14 en menos de un año. "Y esto, claro, es la pescadilla que se muerde la cola: cuanto menos personal, más estrés acumulado y más abandonos y bajas", resume Fortuny.

  Según la delegada de Amyts, "si la carencia de personal ya era severísima en comparación con otros servicios de urgencias de la comunidad, desde antes del verano la situación es inasumible, con el agravante de que nosotros atendemos en muchos casos a pacientes inestables, cuya vida depende en ocasiones de nuestra actuación. Si uno está extenuado, es evidente que la calidad puede resentirse".

  "Si se cae un avión, vamos sin que nos llamen, pero no cada fin de semana, por un déficit estructural"

  La carencia de personal que denuncian los profesionales se traduce, según Fortuny, en que los facultativos del servicio de Urgencias se vean obligados a hacer entre 5 y 9 guardias al mes, "y a trabajar hasta 2 y 3 fines de semana mensualmente, cuando lo normal, en otros hospitales, es hacer un fin de semana al mes". El problema añadido, recuerda la delegada de Amyts en el hospital, es que las guardias de Urgencias son de 24 horas, "una atención continuada sin parar. No estamos pendientes de los avisos ocasionales del busca, sino de una puerta por la que no deja de entrar gente".

  Fuentes del Hospital Infanta Sofía aseguran que la plantilla estructural del servicio está formada por 34 facultativos, más 11 contratos de guardias, y que la atención se presta con "normalidad", con unos 17 ingresos a primera hora de la mañana. La delegada de Amyts replica que "no sé de dónde sacan esas cifras, porque nosotros, que estamos a diario en el servicio, no vemos a esa gente por ningún lado". En cuanto a la afluencia de pacientes, asegura que los 17 ingresos que cita el hospital "son solo una foto fija de una hora concreta, que, además, no tiene en cuenta el volumen de pacientes que hay a esa misma hora en la sala de espera o en las ambulancias". Según Fortuny, el volumen de urgencias atendidas a diario está entre 350 y 400.

  Reclaman la apertura de otra sala UCI en el Hospital Infanta Sofía de Madrid, La falta de camas provoca un "colapso total" en las urgencias del Infanta Sofía, 402 médicos del Infanta Leonor lanzan un grito desesperado: "Estamos en pre-colapso", Profesionales del Infanta Leonor alertan de su agónica situación: "No podemos más" Guerra de cifras al margen, Amyts asegura que hay una "realidad incontestable": con la plantilla actual, la asistencia no se cubre, "y la prueba más e Las urgencias de Madrid no pueden más. El 25 paran los SUAP y 3 días después se suman sus colegas del Infanta Sofía: la situación, dicen, es insostenible. coronavirus Off Francisco Goiri. Madrid Profesión Profesión Política y Normativa Off
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  Dapagliflozina, eficaz en pacientes estables con IC y fracción de eyección reducida

  Archivado: octubre 19, 2022, 6:00am UTC por raquelserrano

  Cardiología raquelserrano Mié, 19/10/2022 - 08:00 Datos en 'European Journal of Heart Failure' La insuficiencia cardíaca es uno de los problemas cardiológicos más generalizados entre personas adultas. Foto: DM.

  La prevalencia de la insuficiencia cardíaca (IC) se sitúa alrededor del 10% en los mayores de 70 años y constituye la primera causa de hospitalización en mayores de 65 años.

  Se trata de una afección con una prevalencia creciente y cuya supervivencia está mejorando gracias a la disponibilidad de mejores tratamientos que han surgido en los últimos años.

  Así lo pone de manifiesto un estudio clínico del Instituto de Investigación Sanitaria del del Hospital Clínico de Valencia (Incliva) que ha permitido evidenciar, por primera vez y en un escenario controlado, la mejora funcional a corto plazo que genera la dapagliflozina en pacientes estables con IC y fracción de eyección (porcentaje de volumen de sangre bombeada en cada latido con respecto al total de volumen cardíaco) reducida (

  El ensayo DAPA-VO2, desarrollado a lo largo de los últimos tres años y publicado recientemente en European Journal of Heart Failure, ha sido promovido por Julio Núñez, coordinador del Grupo de Investigación en Insuficiencia Cardíaca de Incliva. Además, ha contado con la participación de la Unidad de Investigación Clínica y Ensayos Clínicos (Uicec-Incliva), perteneciente a la Plataforma de Unidades de Investigación Clínica y Ensayos Clínicos (SCREn) promovida por el Instituto de Salud Carlos III, que se ha responsabilizado de la gestión y monitorización del ensayo clínico. El trabajo ha contado con financiación no condicionada de la farmacéutica AstraZeneca.  

  Capacidad funcional máxima 

  Respecto al punto de partida del estudio, la dapagliflozina es un fármaco que ha demostrado reducir el riesgo de mortalidad e ingresos por insuficiencia cardíaca en pacientes con insuficiencia cardíaca. Sin embargo, hasta el momento actual se desconocían los efectos de la dapagliflozina sobre la capacidad funcional máxima en estos pacientes, especialmente a corto plazo.

  A partir de esta premisa, explica Núñez, miembro del Servicio de Cardiología del Hospital Clínico de Valencia y del CiberCV y profesor titular del Departamento de Medicina de la Universidad de Valencia, el estudio se centró en evaluar el efecto a corto plazo de dapagliflozina a la dosis habitual (10mg/día) frente a placebo sobre la capacidad funcional máxima en pacientes estables con IC y fracción de eyección reducida.

  Julio Núñez, a la derecha en la última fila, junto a miembros del Grupo de Investigación en Insuficiencia Cardíaca del Incliva. Foto: INCLIVA.

  Se diseñó un ensayo clínico aleatorizado doble ciego comparado con placebo, donde participaron 90 pacientes de tres centros sanitarios (Hospital Clínico Universitario de València; Hospital de Denia, en Alicante, y Hospital Universitario Virgen de la Victoria, en Málaga).

  Los principales criterios de inclusión fueron pacientes con IC y fracción de eyección reducida (fracción de eyección ≤ 40%) con tratamiento médico optimo de acuerdo a las guías de práctica clínica, con niveles de NT-proBNP ≥ 600 pg/mL y con filtrado glomerular ≥30 ml/min/1.73m2.

  Los criterios de exclusión fueron imposibilidad para realizar una prueba de esfuerzo cardiopulmonar máxima (cociente metabólico-RER- > 1,05), miocardiopatías primarias o restrictivas, y pacientes con implante de terapia de resincronización en las 12 semanas previas, con bradicardias sintomáticas o con indicación de implante de marcapasos. Se excluyeron además pacientes con angina inestable o infarto agudo de miocardio en las doce semanas previas al ingreso y con insuficiencia hepática avanzada.

  Resultados y futuro 

  Según el especialista, "el objetivo principal del estudio fue evaluar la capacidad funcional. A todos los pacientes incluidos se les realizaron pruebas de esfuerzo cardiopulmonar basal a los 30 y los 90 días tras la aleatorización, con la finalidad de objetivar la capacidad funcional máxima, evaluada mediante el consumo pico de oxígeno (VO2 pico)".

  El principal hallazgo del ensayo DAPA-VO2 es que el inicio de dapagliflozina en pacientes sintomáticos con IC y fracción de eyección reducida que recibían tratamiento médico óptimo resultó en una mejora temprana en la capacidad máxima de ejercicio evaluada por el VO2 pico en comparación con el placebo.

  "Estos hallazgos proporcionan evidencia objetiva que confirma los efectos beneficiosos aditivos de la dapagliflozina sobre el tratamiento médico óptimo en pacientes con IC y fracción de eyección reducida".  remarca Núñez. 

  Dapaglifozina muestra beneficios en insuficiencia cardiaca en pacientes no diabéticos, Una terapia guiada por un biomarcador disminuye el riesgo de reingreso por insuficiencia cardiaca, Las dietas ricas en proteínas elevan el riesgo de insuficiencia cardiaca en mujeres mayores Los resultados obtenidos mostraron que tanto a los 30 como a los 90 días se objetivaba una mejora significativa de la capacidad funcional máxima en aq Un ensayo evidencia, por primera vez, una mejora funcional a corto plazo con la dosis habitual del fármaco en este grupo de pacientes. Off Enrique Mezquita. Valencia Cirugía Cardiovascular Geriatría Farmacología Empresas Off
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  Una mala prescripción de betabloqueantes deriva en un ictus y una condena de 122.000 euros

  Archivado: octubre 19, 2022, 6:00am UTC por soledadvalle

  Política y Normativa soledadvalle Mié, 19/10/2022 - 08:00 Sentencia del TSJ de Galicia El TSJ de Galicia ha condenado al Sergas al encontrar relación entre el ictus que sufrió el paciente y el error en la prescripción de medicación. Foto: DM.

  "No hay que tener grandes conocimientos médicos para comprender que la prescripción simultánea de dos betabloqueantes, en una persona con antecedentes cardíacos, al provocarle un menor gasto por enlentecimiento del ritmo del corazón, puede generar graves complicaciones, hasta el punto de producir un edema agudo de pulmón como antesala al ictus isquémico derivado", este es el razonamiento de los tres magistrados de la Sala Contencioso-administrativa del Tribunal Superior de Justicia de Galicia en la condena al Servicio Gallego de Salud (Sergas) por una mala praxis en la prescripción de fármacos. 

  La aseguradora de la Administración sanitaria, SegurCaixa Adeslas, deberá indemnizar con 122.254 los daños y perjuicios causados en 2016 a un paciente del Hospital da Costa de Burela debido a una "doble e indebida" prescripción de betabloqueantes, lo que le provocó un edema agudo de pulmón, que derivó en un ictus.

  Fármacos

  Los hechos que se juzgan comenzaron el 15 de marzo de 2016, cuando el paciente, que entonces tenía 71 años acudió al Hospital Costa de Burela (Lugo) para que le practicaran un electrocardiograma. Tenía antecedentes de hipertensión arterial, diabetes mellitus tipo 2 y cirugía cardíaca.

  El estado de nerviosismo del paciente dificultó la realización de la prueba, según recoge la sentencia. Por ello, el cardiólogo le prescribió Atenolol 50 miligramos (betabloqueante). Por sus antecedentes cardíacos, ya venía tomando desde hacía tiempo otro betabloqueante (Trandate).

  Al siguiente día, ante la extrañeza que le generaba la duplicidad de fármacos para la misma dolencia, pensando que era posible que el cardiólogo no hubiese consultado su historial clínico, le consultó a su médico de Familia que se limitó a decirle que siguiese la pauta marcada por el cardiólogo.

  Ingreso en el hospital

  La noche del 21 al 22 de marzo de 2016, se despertó muy agitado y con dificultades para respirar. De modo que el día 22 por la mañana acudió al centro de salud donde, tras realizarle un electrocardiograma y medirle la glucosa, indicaron que la dificultad respiratoria se debía a mucosidad acumulada. Así que le recetaron Moxifloxacino, Paracetamol y un expectorante. Como no mejoraba, a las 17:00 horas de ese mismo día, llamó al 061 que lo trasladó al Servicio de Urgencias del Hospital de la Costa de Burela, donde quedó ingresado.

  Entonces, le diagnosticaron edema pulmonar causado por una cardiopatía. La defensa del paciente sostiene en el juicio que la facultativa que le atendió manifestó que la suma de los dos fármacos betabloqueantes que venía tomando le había reducido el ritmo cardíaco, provocando el edema agudo de pulmón. Le prescribió un tratamiento al que respondió satisfactoriamente y a las 01:00 horas del día 23, fue trasladado a planta donde permaneció monitorizado.

  Atención en cardiología 

  En la tarde de ese mismo día, un cardiólogo, distinto del que le había atendido el día 15, en respuesta a la pregunta del paciente acerca de la duplicidad de betabloqueantes, le dio a entender que había habido una mala praxis médica. El paciente presentó fuerte dolor de estómago y de cabeza, que fueron cediendo sin medicación. Pero, al llegar la noche, volvió a tener dolor de cabeza, por lo que le suministraron Paracetamol. Se encontró relativamente bien y podía hablar correctamente, quedándose, a continuación, dormido. 

  A las 00:00 horas del día 24 de marzo de 2016, cuando le despertaron para medicarle por vía oral, se encontraba totalmente desubicado, no sabía dónde estaba, ni por qué lo medicaban ni la razón de tomarle la tensión. Ante eso, a las 01:00 horas del mismo día le hicieron una TC cerebral de urgencia para descartar posible sangrado, que la prueba no evidenció. Este resultado no convenció a los facultativos, por lo que acordaron realizarle una nueva TC y, entretanto, comenzaron a tratarlo como si hubiese tenido un infarto cerebral.

  Informe de alta

  La nueva TC se practicó el 26 de marzo siguiente y confirmó que efectivamente había sufrido un ictus. El 28 de marzo, la familia del paciente solicitó, por escrito dirigido a la Dirección Médica del Hospital, que se asignase nuevo facultativo al paciente y que el cardiólogo dejase de atenderlo, al mismo tiempo que postulaba que se le facilitase el informe de curso clínico en que constase la medicación prescrita. Al paciente se le asignó otra facultativa. que solicitó pruebas complementarias, supervisó su evolución y suscribió el parte de alta. El 1 de abril de 2016, el paciente recibió el alta hospitalaria, pautándosele terapia de rehabilitación con logopeda.,

  ¿Habría muerto el joven esquizofrénico si le hubieran internado? El TSJ de Galicia ha condenado al Sergas, Absuelven al cirujano que dejó un trozo de bisturí en una vértebra y condenan al que lo quitó, Los 5,2 millones de condena por una mala praxis son "un aviso a navegantes", Depakine: Un juez admite la relación entre los daños neuronales de tres niños y el consumo de valproato de sus madres En el proceso judicial que condena la praxis médica ha sido muy valioso el informe de alta de fecha 1 de octubre de 2016, en el que expresamente recog El Sergas ha sido condenado por mala praxis en una indicación de fármacos. Off Soledad Valle. Madrid Profesión Profesión Profesión Off
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  La Paz y Clínica de Navarra, los hospitales público y privado más reputados

  Archivado: octubre 18, 2022, 4:34pm UTC por nuriamonso

  Profesión nuriamonso Mar, 18/10/2022 - 18:34 Según el Monitor de Reputación Sanitaria, de Merco Largas colas para hacerse un test de antígenos de covid en el Hospital de La Paz. FOTO: EFE

  El Hospital Universitario La Paz de Madrid y la Clínica Universidad de Navarra continúan siendo los hospitales más reputados en el "ranking" de centros hospitalarios públicos y privados, respectivamente, según el estudio del Monitor de Reputación Sanitaria (MRS).
  
  Para la octava edición de esta clasificación de hospitales y servicios clínicos con mejor reputación sanitaria de 2022, que ha sido presentado este martes en rueda de prensa, se han realizado 6.526 encuestas a profesionales de la sanidad, pacientes y expertos, que han evaluado 3.010 indicadores objetivos de 2.912 servicios clínicos.
  
  Los diez hospitales públicos más reputados repiten los puestos de la pasada edición: tras el madrileño hospital de La Paz, que destaca en 12 servicios clínicos, le siguen el Clínic Barcelona, que hace lo propio en seis; el Gregorio Marañón (Madrid), en tres; y el 12 de Octubre (Madrid) y el Vall d’Hebron (Barcelona), que destacan cada uno de ellos en dos servicios.
  
  El sexto lugar de esta lista lo ocupa el Hospital Politécnic La Fe (Valencia); el séptimo el Ramón y Cajal (Madrid), que destaca en un servicio clínico, y después se sitúan el Virgen del Rocío (Sevilla) y los madrileños Fundación Jiménez Díaz y Clínico San Carlos.

  El Gregorio Marañón, hospital con mejor reputación en su abordaje de la pandemia, La Paz repite como hospital público con mejor reputación y la Clínica de Navarra lidera los privados En el "top ten" de los hospitales privados repiten las seis primeras posiciones: Clínica Universidad de Navarra, Hospital Universitario Quirónsalud Ma Por octavo año consecutivo, los dos centros lideran los respectivos rankings según el Monitor de Reputación Sanitaria (MRS) de Merco Off EFE Off
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  Fedifar se alinea con la patronal europea sobre la revisión de la legislación farmacéutica de la UE

  Archivado: octubre 18, 2022, 3:42pm UTC por nuriamonso

  Política y Normativa nuriamonso Mar, 18/10/2022 - 17:42 Reunión con GIRP Monika Derecque-Pois, directora general de GIRP; Matilde Sánchez Reyes, presidenta de Fedifar, y Miguel Valdés, director general de Fedifar. Foto: FEDIFAR

  La Federación de Distribuidores Farmacéuticos (Fedifar) está en “completa sintonía” con la posición que defiende la Asociación Europea de Distribuidores Farmacéuticos (GIRP) respecto a la revisión de la legislación farmacéutica de la UE, una futura directiva que, como reclama la patronal europea de la distribución farmacéutica, debe brindar a los mayoristas de gama completa herramientas para garantizar la distribución adecuada y segura de medicamentos y productos sanitarios en Europa.

  Así se lo trasladaron la presidenta y el director general de FEDIFAR, Matilde Sánchez Reyes y Miguel Valdés, a la directora general de GIRP, Monika Derecque-Pois, en una reunión mantenida en la sede de la patronal europea, en la que se pusieron sobre la mesa los desafíos que plantea el marco legal actual y la necesidad de que la Comisión Europea reconozca el estatus especial de los distribuidores farmacéuticos de gama completa como entidades sujetas a obligaciones de servicio público.

  Sobre este particular, tanto GIRP como FEDIFAR consideran que la futura directiva debe recoger una revisión general del sistema de licencias de distribución e introducir una distinción entre las otorgadas a los mayoristas farmacéuticos de gama completa, que conllevaría una serie de derechos y obligaciones de servicio público, y las dadas a otros operadores que realizan una actividad completamente distinta. “Las empresas de distribución farmacéutica de gama completa aseguran el suministro de todas las referencias de medicamentos y productos sanitarios, haciéndolas llegar a todas las farmacias, lo que recomendaría otorgarles una licencia específica acorde a la actividad concreta que realizan”, defiende Sánchez Reyes, quien añade que es una reivindicación que FEDIFAR también quiere que se recoja en la futura reforma de la Ley de Garantías española.

  A este respecto, ambas patronales coinciden en reclamar que, para satisfacer las necesidades farmacológicas de los ciudadanos de la UE, la revisión de la Legislación Farmacéutica debe implementar de manera efectiva el derecho de los mayoristas farmacéuticos de gama completa a ser suministrados “de forma adecuada y continuada” con toda la gama de medicamentos y productos sanitarios por parte de los laboratorios. Un abastecimiento que tendría que priorizarse en situaciones de escasez, cuando los laboratorios no sean capaces de suministrar al mercado una cantidad suficiente de un determinado medicamento.

  UE: Fedifar transmite a los eurodiputados españoles sus propuestas para la revisión de la legislación farmacéutica, 'Luz verde' a una hoja de ruta que servirá de guía para actualizar la legislación farmacéutica en Europa, Matilde S. Reyes (Fedifar): "Los desabastecimientos son un problema global y se trabaja en ello a nivel nacional y europeo" En el transcurso de la reunión, ambas patronales mostraron su compromiso para seguir trabajando de manera coordinada en el abordaje de asuntos que afe Tanto GIRP como Fedifar consideran que la futura directiva debe recoger una revisión general del sistema de licencias de distribución. Off Redacción Off
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  ¿Habría muerto el joven esquizofrénico si le hubieran internado? El TSJ de Galicia ha condenado al Sergas

  Archivado: octubre 18, 2022, 3:19pm UTC por soledadvalle

  Profesión soledadvalle Mar, 18/10/2022 - 17:19 Condena de 40.000 euros por pérdida de oportunidad El TSJ de Galicia condena al Sergas por la actuación de dos de las psiquiatras que atendieron al fallecido, un joven de 33 años, enfermo psiquiátrico al que negaron su internamiento. Foto de archivo.

  El joven tenía 33 años cuando fue trasladado al hospital por el servicio del 112. Ingresó en parada cardiorrespiratoria y falleció. El informe de la autopsia refleja como causa de la muerte: síndrome de delirio excitado, derivado de la esquizofrenia que padecía. El TSJ de Galicia ha dictado la sentencia que condena al Servicio Gallego de Salud (Sergas) y a su compañía aseguradora, SegurCaixa Adeslas, por esta muerte y les obliga a indemnizar a la madre del joven con 40.000 euros. 

  El motivo de la condena se centra en la actuación de dos de las psiquiatras que atendieron al fallecido en pleno brote psicótico y que resolvieron no ingresarlo en contra de lo que indican los protocolos sanitarios en estos casos y también de la advertencia del propio enfermo que insistía en la necesidad de internarse. En la estimación de la cantidad que se fija como indemnización, el juez de instancia aplicó la doctrina de la pérdida de oportunidad. Es decir, razonó sin dejar dudas que la actuación de las dos psiquiatras fue negligente, pero reconoció que una actuación más diligente tampoco hubiera asegurado un resultado final diferente. Es decir, evitado la muerte. Por eso, los 80.000 euros que pedía la parte demandante en su reclamación, la madre del fallecido, se han quedado en la mitad, 40.000 euros, en la sentencia que dictó el Juzgado Contencioso-administrativo número 1 de Santiago de Compostela  y que ahora ha confirmado el TSJ de Galicia, desestimando así el recurso del Sergas. 

  Enfermo psiquiátrico

  En el juicio quedó demostrado que el joven sufría una minusvalía psíquica reconocida del 65%. En 2002 había sido diagnosticado de trastorno de ideas delirantes y en 2006 de esquizofrenia paranoide. De modo que a lo largo de su vida había acumulado numerosos ingresos en unidades de psiquiatría por brotes y descompensaciones. El último fue durante doce días en julio de 2013, pocas semanas antes de su fallecimiento. Y se había producido a petición del paciente. 

  Tras salir de ese ingreso, siguió en tratamiento en el Hospital de Día de Psiquiatría de Lugo, por una de las psiquiatras cuya actuación ha merecido el reproche judicial. Esta facultativa, que vamos a poner el nombre ficticio de Carolina, "siempre venía poniendo en duda las patologías" del joven, tal y como quedó demostrado en el juicio y recoge la sentencia. 

  Todo fingido

  En noviembre de 2013, el enfermo mostró signos evidentes de descompensación motivados por un juicio penal, en el que terminó condenado por agresión a un médico, en un fallo de conformidad. La ejecución de la condena fue suspendida. En esos días, el joven "era consciente de su empeoramiento" y lo puso en conocimiento de la psiquiatra Carolina. Sin embargo, la facultativa entendió que "todo era fingido de cara a obtener un beneficio ante la jurisdicción penal" por el proceso que se estaba llevando contra él, aunque, según reconocen los magistrados "sobre ese proceso ya había recaído sentencia firme".

  En todo caso, la psiquiatra Carolina "desoyó la petición de ayuda y el internamiento que le solicitaba el paciente y procedió a darle el alta". Pero, la facultativa, no se quedó ahí.  Además, "contactó telefónicamente con el Servicio de Urgencia de Psiquiatría del HULA advirtiendo a su colega -la segunda psiquiatra cuya actuación ha sido motivo de reproche judicial y que ponemos el nombre ficticio de Silvia-  de la situación del paciente y recomendándole que, si acudía por allí, no procediese a su internamiento". 

  La situación psíquica del paciente empeoró y dieron testimonio de ello el dueño y el encargado del hostal en el que el paciente llevaba viviendo varios años. Afirmaron que "nunca lo habían visto tan mal, que hacía cosas que no eran normales, que tan pronto estaba lúcido como hacía disparates, en definitiva, que estaba para ingresar en un centro psiquiátrico", recoge la sentencia. 

  La enfermedad mental cabe en la ley de la eutanasia, Tratar la enfermedad mental en los tiempos del coronavirus, Una mala prescripción de betabloqueantes deriva en un ictus y una condena de 122.000 euros El personal del hostal llamó a la policía el 10 de noviembre de 2013 porque el joven había salido de madrugada en "un estado psicológico de elevado ri El Servicio Gallego de Salud deberá indemnizar a una madre por la pérdida de su hijo, al que negaron un internamiento psiquiátrico. Off Soledad Valle. Madrid Profesión Política y Normativa Off
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  Seis comunidades dan un paso al frente en la universalización de la vacuna del papiloma

  Archivado: octubre 18, 2022, 2:16pm UTC por nuriamonso

  Política y Normativa nuriamonso Mar, 18/10/2022 - 16:16 Para niños La vacunación del VPH ha demostrado prevenir el cáncer de cuello de cérvix.

  El presidente de la Junta de Andalucía, Juanma Moreno, ha anunciado que la vacuna frente al virus del papiloma humano (VPH) formará parte del calendario vacunal de los varones que a partir del año que viene cumplan los doce años. Andalucía se convierte así en la sexta comunidad en dar un paso al frente en la universalización de esta vacuna, a la espera de que el Consejo Interterritorial decida sumarlo oficialmente al calendario vacunal común. De momento, fuentes del Ministerio de Sanidad se limitan a indicar que es un asunto por aprobar en la próxima Comisión de Salud Pública, que se celebra este jueves.

  El VPH es una infección de transmisión sexual de la que 8 de cada 10 personas se calcula que se contagiarán en algún momento a lo largo de su vida. En la mayoría de los casos la infección no causa síntomas, pero hay algunos tipos de VPH que pueden dar origen a algunos tipos de cánceres (de cuello uterino, genitales, ano, cabeza y cuello) y a verrugas anogenitales.

  La Agencia Europea de Medicamentos (EMA) tiene aprobadas tres vacunas para la prevención de varias enfermedades relacionadas con el VPH: Cervarix (vacuna bivalente, 2-valente), Gardasil (vacuna tetravalente, 4-valente) y Gardasil 9 (vacuna nonavalente, 9-valente).

  Actualmente en España se recomienda a nivel nacional la vacunación a las niñas de 12 años, y entre los 12 y los 18 años solo a las mujeres no vacunadas anteriormente o vacunadas parcialmente. Sin embargo, cada vez más países europeos están tomando la decisión de sumar a los niños a las campañas de vacunación, y comunidades de distinto signo político se han sumado a esta medida.

  Según EFE, el presidente de la Asociación Española de Vacunología y miembro de la Ponencia de Vacunas del Ministerio de Sanidad, Amós García Rojas, considera previsible que a lo largo de 2023 la vacuna se acabe suministrando también a los varones. Amós ha defendido que el "discurso debe ser común" en todas las comunidades autónomas y "estar todos a una" para no generar distorsiones entre la población y los propios profesionales sanitarios.

  En declaraciones a DM, García Rojas achaca a que no se haya abordado este asunto, que hace tiempo cuenta con el apoyo de organizaciones como la Asociación Española de Pediatría (AEP), a que la Comisión de Salud Pública ha tenido que centrarse en la pandemia del coronavirus y en la viruela del mono: "Ahora que afortunadamente los casos de viruela del mono están en descenso y la pandemia de coronavirus en otro escenario, es el momento de recuperar todo el trabajo que estaba retrasado".

  Y es que poco a poco más comunidades están adelantándose a la decisión que pueda tomar el Interterritorial. Galicia fue a mediados del pasado mes de septiembre la primera en incluir la vacuna del VPH con esta indicación en su calendario vacunal y empezar a inocularla, seguida de la Comunidad Valenciana y de Cataluña, que han comenzado a dar los primeros 'pinchazos' en octubre. Murcia también ha anunciado su intención de vacunar a los niños nacidos en 2011 antes de que termine el año con la vacuna nonavalente y el presidente de Castilla-La Mancha, Emiliano García-Page, también ha anunciado en el Parlamento autonómico su incorporación, aunque de momento sin fecha.

  Las CCAA podrían universalizar la vacuna del VPH por 'efecto dominó', Galicia, primera en universalizar la vacuna del VPH, La vacuna del virus del papiloma humano protege también a las no vacunadas Hay que recordar que el informe Vacuna frente al VPH en varones adolescentes: coste-efectividad e impacto presupuestario, elaborado por un equipo Andalucía ha sido la última en anunciar que vacunará a los niños contra el virus del papiloma humano (VPH), sin esperar a la Comisión de Salud Pública de este jueves. Off N. Monsó/ EFE. Madrid Off
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  Del 'Barça' a la dirección del CatSalut

  Archivado: octubre 18, 2022, 2:02pm UTC por carmenfernandez

  Política y Normativa carmenfernandez Mar, 18/10/2022 - 16:02 Comunidades autónomas Reunión de esta mañana del Consejo Ejecutivo de la Generalitat de Cataluña, que preside Pere Aragonès y del que forma parte como consejero de Salud, Manel Balcells. Foto: GENERALITAT DE CATALUNYA

  El Consejo Ejecutivo de la Generalitat de Cataluña, que preside Pere Aragonàs (ERC) y del que forma el consejero de Salud, Manel Balcells (ERC), ha nombrado hoy a Ramon Canal Comaposada director del Servicio Catalán de la Salud (CatSalut), en sustitución de Gemma Craywinckel, que accedió al cargo a principios de esta legislatura a propuesta de Junts (entonces socio de ERC en el Gobierno autonómico) y siendo consejero Josep Maria Argimon.

  El CatSalut es la segunda institución sanitaria de Cataluña, detrás del Departamento de Salud de la Generalitat (elabora las políticas y la planificación de la salud), y tiene la misión de garantizar la prestación de los servicios sanitarios a la ciudadanía contratándolos a diferentes entidades proveedoras, que son las que prestan directamente los servicios, con cargo a la financiación pública. Cuenta con más de 400 centros de atención primaria y 68 hospitales de uso público, independientemente de su titularidad.

  Canal es de La Pobla de Segur, el mismo pueblo del Pirineo de Lérida del que es también originario el actualmente alto representante de Política Exterior de la Unión Europea, Josep Borrell (PSOE). Es médico por la Universidad Autónoma de Barcelona y diplomado en Gestión Hospitalaria por Esade; en Economía de la Salud y Gestión Sanitaria por la Universidad de Barcelona, y en Dirección Médica por la Unión Catalana de Hospitales. También tiene un Máster en Economía de la Salud y Gestión Sanitaria por la Universidad de Barcelona y un programa de Doctorado en Salud Pública por la misma universidad.

  En lo que respecta a su trayectoria profesional, actualmente ejerce de director de la Oficina Técnica de la Comisión Interinstitucional Nuevo Clínic del Hospital Clínic de Barcelona, un cargo vinculado al proyecto de construcción de un nuevo edificio para el centro, pero hasta febrero de este mismo año, en que fue cesado por el presidente del club, Joan Laporta, su trayectoria estuvo vinculada al Fútbol Club Barcelona. Entre 2015 y 2022 fue director de Ciencias del Deporte del FC Barcelona, y antes, entre 2006 y 2015, director de los Servicios Médicos de la entidad. Fue sustituido por Xavier Corbella, vicedecano de la Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud de la Universidad Internacional de Catalunya (UIC). El cese se debió, al parecer, a que Canal no contaba con la confianza del cuerpo técnico que lidera el entrenador y exjugador Xavi Hernández.

  No obstante, Canal también acumula mucha experiencia dentro la Generalitat: en 2006, fue secretario general del consejero primero del Departamento de la Presidencia, y, entre 2003 y 2006, secretario general del Departamento de Gobernación y Administraciones Públicas. Esran los años de los gobiernos tripartitos en la Generalitat (2003 - 2010, con los presidentes Pasqual Maragall y José Montilla), del PSC, ERCe ICV-EUiA. Balcells también formó parte de esos gobiernos con diferentes cargos.

  Programa electoral de ERC: propuestas para un sistema catalán de salud, resolutividad de AP, financiación por PIB, pseudoterapias..., Aragonès pone a un ‘centrista’ de ERC al frente de Salud, La sanidad catalana vuelve a manos de ERC Y, además, ha ocupado varios cargos en el CatSalut: en 2006 fue gerente de Empresas Públicas y Consorcios Sanitarios (dentro de ese paquete figura el El Consejo Ejecutivo (ERC) de la Generalitat aprueba el nombramiento de Ramon Canal al frente de la segunda institución sanitaria más relevante en Cataluña. Off Carmen Fernández. Barcelona Política y Normativa Política y Normativa Off
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  La ciudadanía demanda una farmacia con más servicios y más integrada en AP

  Archivado: octubre 18, 2022, 12:13pm UTC por manuelbustelo

  Profesión manuelbustelo Mar, 18/10/2022 - 14:13 Labor asistencial Raquel Martínez, secretaria general del Consejo General de COF; Jesús Aguilar, presidente del Consejo General de COF; Narciso Michavila, presidente de GAD3, y Ana López-Casero, tesorera del Consejo General de COF.

  La ciudadanía española percibe la oficina de farmacia como un establecimiento de atención sanitaria cercano, de confianza, accesible y que desempeña una enorme labor asistencial. Pero además, considera que debería tener una mayor integración dentro de la atención primaria y aumentar los servicios asistenciales que presta. Son algunas de las principales conclusiones que se desprenden del estudio El papel de la Farmacia en el futuro, elaborado por la consultora GAD3 y que ha sido presentado este martes en Madrid por su presidente, Narciso Michavila, y por el presidente del Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos, Jesús Aguilar.

  El objetivo de este estudio es hacer una fotografía de la imagen que tiene la población del farmacéutico comunitario y de la oficina de farmacia, así como de los servicios que ofrecen, de cara a marcar una hoja de ruta que indique hacia dónde debe dirigirse el sector y cuáles deben ser las claves de futuro. Además, ha permitido poner sobre la mesa cómo valora la ciudadanía la actuación de los farmacéuticos durante la pandemia.

  Con datos recopilados entre marzo y mayo de este año, el estudio presenta una doble metodología. Por un lado, se han realizado 2.201 entrevistas telefónicas a personas mayores de 18 años dentro de todo el territorio nacional, de unos 10-12 minutos de duración cada una y que incluían en torno a 25-30 preguntas cerradas. Por otro lado, se han celebrado cuatro grupos de discusión on line, de seis participantes cada uno, de ámbito nacional y que han permitido abarcar los diferentes perfiles de usuarios de la farmacia. Dicha metodología, tal y como ha apuntado Michavila, permite que los resultados obtenidos sean "representativos de toda España".

  ¿Qué cifras arroja sobre la imagen de la botica?

  Entre los datos más relevantes que ofrece este estudio está el permitir poner cifras a la cercanía y proximidad con el paciente que tienen las oficinas de farmacia, ya que el 79% de la población española acude a la farmacia al menos una vez al mes. "Hay pocos servicios que tengan tantísima asiduidad del ciudadano y que además abarque todo tipo de edades", ha afirmado Michavila, quien además ha destacado que esa cercanía se traduce además en que los ciudadanos "le ponen nombre y apellido" a su farmacia, ya que conocen cómo se llama su farmacéutico.

  Unido a esto, el estudio muestra que el 77% de la población tiene una farmacia a menos de 5 minutos a pie de su domicilio; y el 96%, a menos de 10 minutos. "En las grandes urbes, la farmacia más cercana se encuentra a tres minutos del domicilio y la oferta de farmacias en un radio de 5 minutos es de dos o más", recoge el estudio.

  Porcentaje de población en función de la distancia a pie a la que se encuentra la oficina de farmacia más próxima. Fuente: Estudio 'El papel de la farmacia en el futuro'. GAD3

  También da cifras sobre la estrecha relación que mantienen la farmacia y los pacientes crónicos y polimedicados. De ellos, un 10% acude a las farmacias todas las semanas y un 93% lo hace mensualmente.

  Imagen consolidada con la pandemia

  Si ya la población tenía la imagen de que el farmacéutico es un profesional sanitario de confianza, accesible y cercano, esta imagen se ha visto reforzada con la labor realizada durante la pandemia de la covid-19. Según revela el estudio de GAD3, el 88% de la población valora positivamente la colaboración de la farmacia con atención primaria durante la crisis sanitaria; un 89% considera que dicha colaboración ha sido útil para la población y un 73% sostiene que ha ayudado a descongestionar la AP. Esto también se extrapola al ámbito rural, ya que el 80% de la ciudadanía considera que esta colaboración ayuda a prestar servicios sanitarios a la población y el 74% defiende que es positiva para los pacientes crónicos.

  Valoración de la ciudadanía de la colaboración entre la farmacia y la atención primaria durante la crisis sanitaria. Fuente: Estudio 'El papel de la farmacia en el futuro'. GAD3

  Sin embargo, este trabajo también deja claro que nueve de cada diez considera necesaria una mayor integración de la farmacia comunitaria en la Atención Primaria.

  ¿Qué servicios demanda?

  Unido a esto, también es clave el dato que muestra que el 80% reclama más servicios asistenciales en las farmacias. Entre los servicios más demandados y en los que los pacientes piden que la farmacia juegue un papel activo en la prestación destacan algunos como la medición de parámetros clínicos (solicitado por el 78% de la población), la elaboración de sistemas personalizados de dosificación (74%), la dispensación de medicamentos DH (74%), la vacunación (70%), el consejo en dermofarmacia o en nutrición (69%), y los programas de cribado y detección precoz (49%).

  Servicios más demandados en la oficina de farmacia. Fuente: Estudio 'El papel de la farmacia en el futuro'. GAD3

  También en el ámbito rural existe esta petición de aumento de los servicios desde las boticas. Un 85% pide que se colabore más activamente en la prestación de servicios sanitarios, un 75% solicita que la farmacia asuma servicios de AP en las zonas donde está congestionada, y un 71% demanda que se convierta en un referente en salud pública.

  Esta mayor solicitud de servicios asistenciales desde la farmacia se fundamenta en buena parte en que, tal y como recoge el estudio, un 38% de la población acude a la farmacia en primera instancia ante un problema de salud.

  Y es que, tal y como se recoge en esta investigación, el 85% de los españoles demandan servicios de consejos sobre el uso de la medicación, y también el 85% valora de forma positiva o muy positiva que se presten más servicios sanitarios a la población desde las farmacias.

  Farmacias en zonas fronterizas, un día a día entre dos aguas, El farmacéutico, agente sanitario esencial en la atención del cáncer, Claves para ofrecer servicios desde la farmacia a los pacientes con enfermedades respiratorias crónicas Durante su intervención en la presentación del estudio, Aguilar ha expresado que los resultados que arroja son "muy positivos" y muestran bien cómo la El Consejo General de COF y la consultora GAD3 presentan un estudio que muestra qué papel debe desempeñar la farmacia en el futuro. coronavirus Off Manuel F. Bustelo. Madrid Política y Normativa Profesión Política y Normativa Profesión Política y Normativa Off
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  Las enfermeras contribuyen a la detección del maltrato infantil en el colegio o el domicilio  

  Archivado: octubre 18, 2022, 11:33am UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano Mar, 18/10/2022 - 13:33 II Jornadas Nacionales Enfermería y Protección a la Infancia El 80% de los casos de maltrato tiene lugar en el seno familiar y eso dificulta su detección.

  El maltrato físico, el acoso psicológico y el ciberacoso, el abuso sexual o la desatención son sólo algunas de las formas de maltrato infantil más frecuentes. Un problema que se ha incrementado desde la pandemia y que se estima afecta ya a uno de cada 5.000 niños en España.

  El 80% de los casos de maltrato tiene lugar en el seno familiar y eso dificulta su detección. Por ello, desde el Consejo General de Enfermería (CGE), se aboga por impulsar la presencia de enfermeras escolares en los centros educativos, ya que su formación y cercanía con los alumnos permiten detectar signos de alerta que de otra forma podrían pasar inadvertidos.

  Como explica su presidente en funciones: "Desde el CGE estamos comprometidos con la lucha frente al maltrato infantil y estamos convencidos de que las enfermeras pueden y deben desempeñar un papel fundamental en cuestiones como la detección del maltrato, el primer paso para poder intervenir y ayudar los niños que se encuentran en esta situación", dice Florentino Pérez Raya, su presidente en funciones.

  Las enfermeras escolares son clave

  "Apostamos por la implantación de las enfermeras escolares en todos los centros educativos. No olvidemos que gran parte de estos casos de maltrato tienen lugar dentro del hogar y es en el colegio donde los niños se encuentran fuera de ese entorno. La formación y proximidad de las enfermeras escolares les permiten advertir comportamientos y señales físicas que a otros profesionales les pueden pasar inadvertidos, tanto si el maltrato tiene lugar en el seno familiar como fuera de él, incluido el propio colegio o el ciberacoso, cada vez más frecuente. Por eso, su integración en los equipos de trabajo de los centros educativos es esencial para activar cualquier posible alerta", añade.

  Pérez Raya: "Trabajaré para que la profesión alcance su máximo desarrollo asistencial, científico, docente y gestor", Pérez Raya se reúne con partidos políticos para reclamar actualizar la LOPS y la Ley del Medicamento, Anulada la resolución sobre enfermeras gestoras del Consejo de Enfermería Entre los signos y síntomas de alarma pueden encontrarse algunos como la falta de higiene, el cansancio y la apatía, magulladuras, moratones o quemadu Pueden advertir que detrás de un dolor de cabeza frecuente, un agotamiento que se prolonga en el tiempo o de marcas físicas, puede haber un caso de maltrato infantil. Off Redacción Profesión Profesión Off
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  Combinar de entrada antirretroviral+inmunoterapia mejora la estrategia contra el VIH

  Archivado: octubre 18, 2022, 11:26am UTC por carmenfernandez

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas carmenfernandez Mar, 18/10/2022 - 13:26 Investigación Diagnosticar precozmente (en la imagen, un test del virus en farmacia) es especialmente importante en VIH.

  Iniciar al mismo tiempo, justo tras el diagnóstico de la infección por el VIH (virus de inmunodeficiencia humana, causante del sida), un tratamiento combinado de antirretroviral más inmunoterapia con un anticuerpo permite controlar mejor el virus y potencia la respuesta inmunitaria encargada de eliminar las células infectadas por el. Un ensayo clínico liderado por el Hospital Universitario Aarhus, de Aarhus, en Dinamarca, y con participación del Instituto de Investigación del Sida (IrsiCaixa), ha logrado la prueba de concepto que confirma que incorporar de inicio la inmunoterapia, y no más adelante como se había estudiado hasta ahora, logra evitar la persistencia del VIH en el organismo.

  El trabajo, publicado en Nature Medicine, concluye que añadir de entrada al antirretroviral la inmunoterapia basada en el anticuerpo 3BNC117 facilita la eliminación tanto del VIH circulante en la sangre como de las células que haya infectado, reduciendo así los reservorios (los principales son los linfocitos T CD4 en reposo, aunque también pueden serlo los monocitos/macrófagos, las células dendríticas y otras células).

  De hecho, los participantes en el estudio que son portadores de virus sensibles al citado anticuerpo han podido controlar durante más tiempo el VIH a lo largo de las 12 semanas en las que se les ha interrumpido el tratamiento antirretroviral en comparación con los que no han recibido la inmunoterapia o que tienen virus resistentes al tratamiento.

  En la muestra de los pacientes de este estudio los antirretrovirales con los que son tratados difieren entre unos y otros pero el anticuerpo usado, el 3BNC117, ha sido el mismo en todos. En 2015, la Universidad de Rockefeller en Nueva York (EE UU) publicó en  Nature un estudio que apuntó que la clonación de anticuerpos de individuos afectados por el VIH (que desarrollan potentes neutralizadores serológicos de forma natural) supondría una revolución en su tratamiento y describió que el 3BNC117, diseñado por ella misma y luego licenciado a un laboratorio farmacéutico, era “ampliamente neutralizante contra el VIH”, seguro y se toleraba bien en los pacientes.

  De acuerdo con esa evidencia previa, la estrategia del nuevo estudio del Hospital Universitario Aarhus busca lograr la ansiada curación funcional de la infección por el VIH, tanto si se diagnostica en su inicio como si se detecta años más tarde. El tratamiento con antirretrovirales ha hecho que la infección sea crónica pero no que se cure, motivo por el cual la mayoría de los infectados (hay excepciones) no pueden dejar bajo ningún concepto el tratamiento. Si lo hacen, el virus, que está latente en reservorios, se reactiva.

  El motivo por el cual los antirretrovirales no eliminan por sí solo el virus del organismo es el siguiente: durante la etapa más temprana de infección por el VIH, se establecen linfocitos T CD4 (u otras células antes citadas) en reposo que están infectadas por el VIH pero que no producen activamente el virus. Aunque el antirretroviral puede reducir la concentración de virus en la sangre a un nivel indetectable, no impide que los reservorios del virus latente (en reposo) sigan sobreviviendo y, cuando se reactivan (porque se abandona el tratamiento), comiencen a producir de nuevo el virus. Es decir, hace falta algo más para acabar también con el reservorio.

  Hacia una terapia personalizable

  Explica a este diario Javier Martínez-Picado, investigador ICREA de IrsiCaixa y co autor del artículo, que para lograr la prueba de concepto se ha utilizado el anticuerpo 3BNC117 pero que hay que probar otros e, incluso, una combinación de varios de ellos. “Hay más anticuerpos; la terapia se puede personalizar en función de la sensibilidad a cada anticuerpo del VIH del que es portadora cada persona”, afirma Martínez-Picado. La administración de anticuerpos puede hacerse también de diferentes formas. Por ese motivo, el experto considera que la estrategia danesa podría llegar a ser “generalizable, pero personalizable; previo estudio de cada persona, para saber a qué anticuerpos es sensible su VIH”.

  Este investigador del IrsiCaixa relata que los autores del estudio se plantearon una estrategia para lograr emular a lo que sucede en personas en las que el VIH no se expresa de manera permanente; un objetivo para el cual ya se han usado antes el trasplantes de células madre e inmunoterapias de diferente tipo (estimular células inmunitarias, uso de anticuerpos). Hasta ahora lo que se había probado era tratar con antirretroviral durante unos años (de 2 a 4) y luego usar la inmunoterapia para fortalecer o entrenar el sistema inmunitario, pero, asegura, es algo “que no ha acabado de funcionar”.

  La 'paciente de Barcelona': un caso más, que no 'el caso' en la historia del VIH, Primer caso de ‘curación’ del VIH en una mujer trasplantada con células de cordón umbilical, Darias subraya los esfuerzos por acabar con el VIH en 2030 Los daneses han optado entonces por simultanear de inicio antirretrovirales e inmunoterapia con el 3BNC117 que, indica, funciona así: los anticuerpos Un estudio danés, con participación del IrsiCaixa,  logra una prueba de concepto que permite ver más cerca la curación funcional de la infección. Off Carmen Fernández. Barcelona Medicina Interna Medicina Familiar y Comunitaria Farmacia Hospitalaria Off
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  SEOM denuncia la situación “preocupante” de los oncólogos jóvenes

  Archivado: octubre 18, 2022, 10:55am UTC por soniamoreno

  soniamoreno Mar, 18/10/2022 - 12:55 Congreso SEOM2022 Rosario García-Campelo, coordinadora científica de SEOM2022; Enriqueta Felip, presidente de SEOM, y César Rodríguez, vicepresidente de SEOM.

  El congreso de la Sociedad Española de Oncología Médica se celebra desde hoy hasta el viernes en la capital de España. Los aspectos más relevantes que se van a abordar en el programa científico, junto a los retos de la profesión, han sido revisados en una rueda de prensa celebrada esta mañana.

  César Rodríguez, que asumirá la presidencia de SEOM en 2023, ha destacado la visibilidad que reciben en el congreso los oncólogos jóvenes. Un conocimiento que ha calificado como de “enriquecedor”. “Su situación es esperanzadora y, a la vez, preocupante. Según datos de un trabajo coordinado Ana Fernández Montes, las condiciones laborales que se han analizado entre 2014 y 2021 muestran que solo un 15% tiene contrato fijo y, además, un 27% tiene un contrato interino. Dos de cada tres denuncian precariedad y se han planteado dejar la asistencia, mientras que uno cada dos se ha planteado emigrar fuera de España”, ha destacado.

  En cuanto a las necesidades en los próximos años, Rodríguez ha subrayado que se necesitan más de 110 nuevos oncólogos al año “e, incluso, incrementar su número por el aumento de la incidencia. Además, un 10% de oncólogos no se dedica a la asistencia al acabar su formación, un dato que debe tenerse en cuenta. Tenemos oncólogos jóvenes y bien preparados y tenemos el reto que estén bien motivados”.

  En su opinión, si se quiere lograr esta motivación, “debe potenciarse y mejorar la formación pregrado”. Para determinar los objetivos para lograrlo, el presidente electo de SEOM ha anunciado que se ha puesto en marcha un trabajo que va a coordinar el profesor Juan Jesús Cruz. “Faltan docentes en la parte clínica, con escasas plazas de profesor titular y catedrático, por eso se hace el análisis”, ha resumido y, por otro lado, ha reiterado que falta “una visión de futuro, integradora”.

  Abordaje global

  En cuanto al congreso, lleva por lema Cercando el cáncer. Un mensaje que, para la presidenta de SEOM, Enriqueta Felip, “va más allá de dar cabida a novedades terapéuticas: el abordaje debe ser global, holístico tanto desde la prevención y diagnóstico precoz como al bienestar emocional, nutrición, el ejercicio físico, el papel del cuidador y cómo afrontar el día a día”.

  “Es un congreso transversal y sostenible, en el que hemos prescindido del papel, que estará solo presente en el periódico que vamos a repartir a los 1.600 asistentes inscritos. Recuperamos la presencialidad, la interactividad y el compromiso con los estilos de vida saludables, por lo que hemos organizado una marcha/carrera que se celebrará el jueves a las 7 de la mañana en el Parque del Retiro”, ha anunciado.

  La presidenta de SEOM ha destacado también los contenidos de la sesión presidencial, que incluirá la visión de Josep Tabernero sobre los retos europeos de la especialidad; la perspectiva de la oncóloga italiana del departamento de oncología de la Universidad de Chicago Marina Garassino sobre cómo tener una carrera profesional exitosa y el punto de vista de Jesús Corral en su doble condición de oncólogo y paciente.

  Cáncer: de la prevención al tratamiento, el efecto no es el mismo en hombres y mujeres, Los pacientes de cáncer de mama metastásico llevan su Manifiesto al Congreso, Hallan un “interruptor” para impedir la metástasis en neuroblastoma infantil Por su parte, Rosario García-Campelo, coordinadora científica del congreso, ha detallado los diferentes formatos del programa científico, que cuenta c Dos de cada tres futuros especialistas trabajan en condiciones precarias, según se ha expuesto en la presentación del congreso de la sociedad científica. Off Javier Granda Revilla. Madrid Off
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  Claves y retos de la Atención Primaria en el 'Encuentro con la Sanidad de Canarias'

  Archivado: octubre 18, 2022, 10:35am UTC por cristinareal

  Política y Normativa cristinareal Mar, 18/10/2022 - 12:35 30 Aniversario de DM 'Encuentro con la Sanidad de Canarias', celebrado este martes en Las Palmas. Foto: CARLOS DÍAZ-RECIO/ARABA PRESS

  La Atención Primaria (AP) ha sido uno de los principales protagonistas del Encuentro con la Sanidad Canaria, el décimo foro autonómico celebrado por Diario Médico con motivo de su 30 aniversario y que se enmarca dentro de una serie que busca hacer una fotografía de la realidad sanitaria en las 17 comunidades autónomas. El acto, que ha tenido lugar en el Centro de Iniciativas de la Caja de Canarias (CICCA), en Las Palmas de Gran Canaria, ha sido realizado con la colaboración del Gobierno de Canarias y con el apoyo de AstraZeneca, Boston Scientific, Gilead, GSK, IDIS, Janssen y Lilly.

  El encuentro, dirigido por Miguel G. Corral, director de Diario Médico, ha contado con la presencia, entre otras personalidades, de Blas Gabriel Trujillo, consejero de Sanidad del Gobierno de Canarias; Conrado Domínguez Trujillo, viceconsejero de Sanidad; Sandra Ellingson, representante de Semergen Canarias; Gustavo Moreno, representante de Semfyc Canarias; Irene Parrilla, enfermera de Atención Primaria del Área de Salud de Tenerife, y Maila Pérez Mendoza, técnico de la Dirección General de Programas Asistenciales del Sistema Canario de Salud.

  Seguimos celebrando nuestro #30AniversarioDM. Hoy estamos en Las Palmas de Gran Canaria, donde hablaremos de #AtenciónPrimaria y de los retos de la #Sanidad en Canarias.
  ¿Te unes a nosotros? Sigue el evento en este hilo 👇

  — Diario Médico (@diariomedico) October 18, 2022

  Al evento han asistido también representantes de colegios profesionales, así como otros responsables de la Administración, gerentes, directores médicos, jefes de servicio y cargos directivos de otras instituciones y centros sanitarios de la región.

  Durante la presentación, el director de Diario Médico ha expresado la apuesta decidida del periódico por "seguir siendo la referencia en el sector sanitario durante otros 30 años" adaptándose a los tiempos y manteniendo una "ambiciosa transformación digital" que permita llegar a los profesionales de cada especialidad "de una forma personalizada" a través de las nuevas tecnologías. "Para ello les necesitamos a todos ustedes [los profesionales sanitarios], para que nos cuenten y podamos hacer de altavoces de lo que está pasando", ha apuntado Miguel G. Corral.

  "Las instituciones debemos fortalecer las estragegias locales de salud adaptadas a la necesidad de cada población o región, potenciar la conexión de la atención sanitaria con la sociosanitaria, y prepararnos para trabajar en equipo para solucionar el problema que se aproxima de incremento del gasto público". Estas son algunas de las propuestas expuestas por Conrado Domínguez, viceconsejero de Sanidad del Gobierno de Canarias y director del Servicio Canario de Salud. En el conjunto del sistema, la incursión de nuevas profesiones, roles y funciones, y la aportación de valor del médico, que debe ser menos burocrática, son también retos actuales para transformar "un sistema sanitario muy de espaldas a la comunidad, para trabajar más con ella". Domínguez ha apuntado también la necesidad de recurrir a la profesionalización de la gestión para que cada cuatro años no cambie todo y algunos proyectos no continúen; "esto no va de ideolología".

  Diario Médico analiza los retos de la sanidad madrileña en su 30 aniversario, La Rioja: profesionales analizan cómo la internalización redunda en la equidad y la calidad asistencial, José María Vergeles: "No se pueden esperar 400 días a la autorización de un medicamento aprobado por la EMA" Y en la situación de la AP, varias son las medidas que se pueden adoptar para mejorarla, según Domínguez, como "enseñar a una población a la que Trabajo en equipo, gestión profesionalizada, integración de nuevos roles y educación en prevención son algunas de las medidas que mejorarían la labor de este nivel asistencial. 30 Aniversario. Encuentros autonómicos Off Cristina G. Real Política y Normativa Off
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  Estimulación transcraneal con ondas de choque; nueva esperanza para Alzheimer

  Archivado: octubre 18, 2022, 6:00am UTC por raquelserrano

  Neurología raquelserrano Mar, 18/10/2022 - 08:00 Datos en neurodegeneración leve y moderada La estimulación cerebral con ondas de choque incide sobre la plasticidad neuronal. Foto: AGEFOTOSTOCK.

  Karin Freitag, directora de la Clínica DKF de Madrid, pionera de las ondas de choque en España y fundadora de la Sociedad Española de las Ondas de Choque (SETOC), ha apostado desde sus inicios por el efecto biológico que generan estas ondas en los tejidos de nuestro organismo.

  En el caso de pacientes en etapas leves y moderadas de Alzheimer, y tras dos años de experiencia, ha comprobado que en el 90% de sus pacientes tratados con el método Neurolith se ha dado una notable mejoría en las áreas del lenguaje, la orientación y la atención, según los datos que ha presentado junto a su equipo de la Unidad del Deterioro Cognitivo en el Congreso Mundial de Ondas de Choque celebrado en Praga.    

  Freitag explica a DM que la estimulación transcraneal con ondas de choque produce una expansión y contracción de los microtúbulos que favorece la formación de canales y fenestras, mejorando la comunicación entre neuronas y el paso de moléculas. También se ha demostrado que produce formación de poros, modificando el intercambio entre neuronas, como así también su plasticidad.

  "Este efecto mecánico y su impacto sobre los canales iónicos de membrana genera también una apertura de la barrera hematoencefálica optimizando el pasaje y transporte de factores de la inmunidad”.

  Además, la estimulación transcraneal aumenta los niveles del factor de crecimiento cerebral (BDNF) y del factor de crecimiento endotelial (VEGF), "con el consecuente aumento de la vascularización y proliferación celular, reduciendo así la atrofia cortical. También actúa sobre neurotransmisores aumentando los niveles de serotonina y dopamina".

  Ondas mecano-acústicas 

  El denominado método Neurolith con el que  trabaja el equipo de DKF son ondas mecano-acústicas que estimulan el cerebro; es decir, "las neuronas reciben un estímulo físico que las activa, modificando su conformación, plasticidad y conectividad de forma positiva", explica Freitag.

   Durante 30 minutos se estimula el cerebro a través de un transductor mientras el paciente está sentado en relajación y siempre acompañado por sus familiares. Se realiza inicialmente una estimulación de 6.000 impulsos en diferentes áreas cerebrales durante dos semanas, con seis sesiones en días alternos, para continuar con sesiones mensuales de mantenimiento.

  Su aplicación está guiada en tiempo real por resonancia, lo que permite ver en la pantalla, qué zona se está estimulando mientras se pasa el transductor.

  Karin Freitag, directora de la Clínica DKF, es pionera en España en este tipo de tratamiento. FOTO: DKF.

  Con respecto a otros métodos de estimulación, la que se realiza Neurolith se diferencia en que es una onda mecano-acústica de muy corta duración (300ms) y baja frecuencia (1 a 8Hz), lo cual permite que "a estimulación sea más focalizada y tenga menos riesgos de efectos adversos. No produce ningún calentamiento en la zona de aplicación, circunstancia que sí ocurre con otros métodos".

  Además, es "absolutamente indoloro", indica la profesional, quien recalca que la estimulación producida con el Neurolith también puede "estimular zonas profundas del cerebro, de hasta 8 cm de profundidad, a diferencia de otros métodos que sólo logran una estimulación superficial".

  Apertura y precocidad 

  Actualmente, la principal indicación es para el deterioro cognitivo y etapas iniciales de Alzheimer, pero también se ha demostrado beneficio "en pacientes con Parkinson disminuyendo la necesidad de medicación y reduciendo la intensidad de los síntomas de la enfermedad. Además, se han observado buenos resultados en el tratamiento de trastornos del ánimo, especialmente en pacientes que sufren depresión".

  Para Freitag, la aplicación de este tipo de terapia en fases precoces de las alteraciones es importante porque "cuantas más neuronas haya, más sustrato hay para estimular. Cuanto antes se trate, mejor".

  Neurolith es un tratamiento que estimula el cerebro, que favorece la reproducción celular y mejora el rendimiento y las conexiones entre las neuronas; fenómeno de especial relieve en enfermedades neurodegenerativas.

  "Tratar en etapas iniciales del deterioro cognitivo retrasa la progresión de la enfermedad, manteniendo durante más tiempo la funcionalidad de los pacientes, mejorando su calidad de vida y evitando la sobrecarga de los cuidadores”.

  No obstante, subraya que su equipo ya ha aplicado este tratamiento en pacientes con deterioro cognitivo moderado-grave y "también se han demostrado beneficios, por lo que hemos decidido ampliar nuestro campo de estudio".

  Las ondas de choque asientan su utilidad en lesiones blandas, La terapia con ondas de choque, potencial nueva alternativa en neurología, Ondas de choque: complemento a la cirugía traumatológica Los datos de los trabajos del equipo de DKF señalan que en los pacientes tratados con Neurolith se observan beneficios tanto en su rendimiento cogniti Nuevos sistemas estimulan las neuronas en fases patológicas iniciales con mejorías que también se observan en Parkinson y depresión. Off Raquel Serrano. Madrid Cirugía Ortopédica y Traumatología Geriatría Medicina Física y Rehabilitación Medicina de la Educación Física y el Deporte Off
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  Valencia: el nuevo decreto de servicios sociales sí “cuenta” con enfermería

  Archivado: octubre 17, 2022, 3:25pm UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano Lun, 17/10/2022 - 17:25 Centros sociosanitarios Francesc Xavier Uceda, secretario autonómico de Planificación y Organización del Sistema, y Juan José Tirado, presidente del Cecova.

  El nuevo decreto de servicios sociales de la Comunidad Valenciana, que actualmente, elabora el Consell y que introduce cambios en la regulación de la tipología y funcionamiento de los centros, servicios y programas de servicios sociosanitarios y su ordenación dentro de la estructura funcional, territorial y competencial, no eliminará la figura de las profesionales de enfermería en varios centros sociosanitarios (como los Centros Especializados de Atención a Mayores o CEAM).

  Por extensión, sí seguirá posibilitando que enfermería pueda dirigir cualquier centro y servicio social y sociosanitario autonómico, según ha asegurado Francesc Xavier Uceda, secretario autonómico de Planificación y Organización del Sistema -dependiente de vicepresidencia y consejería de Igualdad y Políticas Inclusivas- a Juan José Tirado, presidente del Consejo de Enfermería de la Comunidad Valenciana (Cecova).

  En una entrevista entre ambos, Uceda ha señalado que  la falta de reconocimiento de esta posibilidad en el borrador que se estaba trabajando, obedecía a un "error" en el texto y, por ello, se ha comprometido a cambiar de la nueva norma autonómica. Además, se ha comprometido a que ninguna enfermera sea despedida de esos centros.

  Como ya informó Diario Médico, el redactado del nuevo borrador había generado enorme malestar, y la consiguiente reacción, del colectivo.  Los servicios jurídicos del Colegio de Enfermería de Valencia (COENV) y el Cecova presentaron una batería de alegaciones contra la nueva legislación de la Consejería de Igualdad y Políticas Inclusivas (que dirige la vicepresidenta del Consell, Aitana Mas), porque los CEAM iban a pasar a denominarse CEA (Centro de Envejecimiento Activo), suprimiendo la presencia de enfermeras. Además, desde el Cecova se rechazó el anexo VIII del borrador que definía en uno de sus apartados la titulación que precisaba la persona que quiera ejercer el cargo de director. 

  La redacción establecía que las personas que ejerzan la dirección de los centros de servicios sociales "contarán con titulación de grado o equivalente", pero también matizaba que "podrá ejercer la dirección de un centro cualquiera de las titulaciones que se exija a las personas profesionales de ese centro concreto". En esta línea, la normativa propuesta concretaba que para la dirección "deberá tener titulación universitaria relacionada con la educación social, trabajo social o psicología", pero obviaba a la Enfermería. Por tanto, ello suponía en la práctica que si Enfermería no se encontraba entre los perfiles profesionales exigidos por la normativa de algunos tipos de centros, quedaba excluida de esa opción.

  Ese "veto", según Cecova, se apreciaba en once tipos de centros, una circunstancia que generaba "un agravio comparativo" para las profesiones sanitarias que, como la enfermería, "hasta la fecha han dirigido y dirigen centros de estas características".

  En concreto, según ha señalado Tirado, "también afectaba a los centros de infancia y adolescencia; de atención a personas con diversidad funcional y con problemas crónicos; de atención diurna y nocturna; centros de acogida a personas sin hogar; centros de salud mental y los centros tutelados; centros de día de apoyo convivencial y educativo para niños, niñas y adolescente; puntos de atención diurna de personas mayores; centros de día para personas con diversidad funcional intelectual; centros de rehabilitación, autonomía personal y participación social; y centros de envejecimiento activo".

  Valencia: Enfermería se dota de argumentos para evitar su “desaparición” de los CEA, Ferrer: "Hay que borrar el excesivo personalismo de la figura del presidente, reactivando la Asamblea y el Pleno", Anulada la resolución sobre enfermeras gestoras del Consejo de Enfermería Para Tirado, que ha mostrado su satisfacción por los anuncios de Uceda, "el texto debería añadir en su redacción que todos los profesionales con grado Un representante de la Administración achaca el problema a un “error” en el borrador de decreto, que se subsanará. Off Enrique Mezquita. Valencia Profesión Off
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  La esperanza de vida en España, todavía lejos de los niveles de 2019 a causa de la pandemia

  Archivado: octubre 17, 2022, 3:00pm UTC por aliciaserrano

  Medicina Preventiva y Salud Pública aliciaserrano Lun, 17/10/2022 - 17:00 Investigación publicada en 'Nature Human Behaviour' En muchos países, la esperanza de vida sigue cayendo. En España, si bien la tendencia se ha revertido, los números todavía no alcanzan a los de los años de prepandemia.

  La llegada de la covid trajo consigo un aumento sin precedentes de las tasas de mortalidad en prácticamente todo el mundo. Muy pocos países consiguieron mantener sus niveles de esperanza de vida, sobre todo durante las primeras olas de infecciones.

  Casi tres años después de aquella irrupción, las huellas de la pandemia siguen patentes. En muchos países, la esperanza de vida sigue cayendo, mientras que, en otros, como España, si bien la tendencia se ha revertido, los números todavía no alcanzan a los de los años de prepandemia. Lo demuestra una nueva investigación publicada en Nature Human Behaviour, que ha analizado los datos de 29 países entre 2015 y 2021.

  "La esperanza de vida es un indicador sobre la mortalidad de un país, como si fuera una fotografía de la situación de mortalidad en un año. Refleja el número de años promedio que una recién nacida viviría si durante su vida prevalecieran los niveles de mortalidad de ese año. Es decir, no es una proyección o predicción de cuánto vivirá un individuo. La ventaja de este indicador es que es comparable entre países y en el tiempo, lo cual lo hace muy útil porque los países son de distinto tamaño y la estructura de la edad de la población también varía", explica José Manuel Aburto, investigador de la London School of Hygiene and Tropical Medicine y uno de los principales firmantes del trabajo.

  Más allá del aumento generalizado de la mortalidad registrado en 2020, el análisis mostró tendencias divergentes en los meses posteriores a ese primer impacto y, sobre todo, en 2021. Así, mientras que algunos países, como EEUU, Chile o la mayoría de países de Europa del Este continuaron experimentando caídas en sus cifras de esperanza de vida, otros han conseguido remontar.

  Llama la atención el caso de Francia, Bélgica, Suiza y Suecia, que en 2021 ya estaban en niveles de esperanza de vida equiparables a los de los años previos a la pandemia (Dinamarca, Finlandia y Noruega fueron de los pocos que mantuvieron sus niveles de esperanza de vida incluso en 2020).

  El caso de España

  Otros países de Europa Occidental, entre los que se encuentra España, han conseguido revertir la tendencia a la baja que marcó 2020, pero aún no se encuentran en cifras similares a las que se registraban en 2019.

  "España se vio afectada sustancialmente durante la pandemia. Esto se vio reflejado en una caída de esperanza de vida de 15 meses en 2020", explica Aburto. "Para el 2021, el impacto de la pandemia fue menor, pero todavía sustancial y es por eso que aun sigue debajo de los niveles de 2019, en concreto 7,4 meses por debajo", añade. El trabajo estima que la recuperación de esperanza de vida entre 2020 y 2021 es de 7,6 meses, lo que sitúa la tendencia aún lejos de la que se apreciaba hasta 2019.

  Según el Instituto Nacional de Estadística (INE), que todavía no tiene datos de 2021, en 2020 la esperanza de vida de los varones españoles se situaba en 79,6 años, mientras que para las mujeres era de 85,1 años. El año anterior, en 2019, estas cifras estaban, respectivamente, en 80,9 años y 86,2 años.

  España, a la cabeza de los países de la OCDE que más aumentó sus tiempos de espera en cirugías no urgentes, 28 millones más de consultas que atender... con 136 médicos menos, Covid-19: el foco ahora es identificar a personas de riesgo al iniciar el tratamiento El impacto de la pandemia llevó a que la esperanza de vida rompiera la tendencia al alza y cayera a niveles de 2012, cuando la esperanza de vida en ho En 2021 se revirtió la reducción experimentada en 2020, pero la recuperación todavía no alcanza las cifras prepandémicas. Off Cristina G. Lucio. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Abierta a consulta pública la opinión preliminar de la EFSA sobre el riesgo de nitrosaminas en alimentos

  Archivado: octubre 17, 2022, 1:52pm UTC por manuelbustelo

  Política y Normativa manuelbustelo Lun, 17/10/2022 - 15:52 Evaluación Según explican desde la Aesan, las nitrosaminas son compuestos químicos que pueden formarse en los alimentos como resultado de su preparación o procesado.

  La Agencia Española de Seguridad Alimentaria y Nutrición (Aesan) ha anunciado a través de su portal web que la Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria (EFSA, por sus siglas en inglés) ha emitido una opinión preliminar en relación a la evaluación del riesgo de las nitrosaminas en los alimentos, que se encuentra abierta a consulta pública hasta el próximo 22 de noviembre para que todas aquellas partes que estén interesadas en hacerlo puedan emitir sus comentarios sobre la misma.

  Según explican desde la Aesan, las nitrosaminas son compuestos químicos que pueden formarse en los alimentos como resultado de su preparación o procesado. Se han encontrado nitrosaminas en diferentes tipos de alimentos tales como, productos cárnicos curados, pescado procesado, cacao, cerveza y otras bebidas alcohólicas.

  Asimismo, podrían encontrarse también presentes en una variedad de otros productos como carne cocinada, productos vegetales procesados, cereales, leche y productos lácteos, fermentados, en salmuera y alimentos tratados con especias.

  "Dado que algunas nitrosaminas son genotóxicas (es decir, que pueden alterar el ADN) y carcinógenas (pueden causar cáncer), se ha llevado a cabo esta evaluación por la EFSA con el fin de poder alcanzar el más alto nivel de seguridad alimentaria para las personas consumidoras de la Unión Europea", apuntan desde la Aesan.

  Busca despejar "incertidumbres"

  Sobre esto, la agencia española señala que, de acuerdo con la información que figura en la opinión preliminar de la EFSA, resulta "altamente probable" que todos los grupos de edad de la población se encuentren expuestos a nitrosaminas por encima del nivel que implicaría preocupación para su salud. No obstante, añade que la EFSA reconoce que "aún hay algunas incertidumbres" en el campo de la exposición y que habría que resolver a la mayor brevedad para obtener una conclusión adecuada.

  "Un churrasco tiene tantas nitrosaminas como 3.000 comprimidos de Champix", La EMA insta a los laboratorios a revisar la posible presencia de nitrosaminas en todos sus medicamentos, Seguridad Alimentaria actualiza sus consejos dietéticos para las gestantes Ahora, mediante esta consulta pública, la EFSA espera recibir comentarios sobre todos los aspectos de la opinión, en particular sobre los escenarios d Todas las partes interesadas en emitir comentarios pueden hacerlo hasta el próximo 12 de noviembre a través del portal web de la Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria. Off Pere Íñigo. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Ferrer: "Hay que borrar el excesivo personalismo de la figura del presidente, reactivando la Asamblea y el Pleno"

  Archivado: octubre 17, 2022, 12:31pm UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano Lun, 17/10/2022 - 14:31 Elecciones a la Presidencia del Consejo General de Enfermería Carmen Ferrer Arnedo, enfermera gestora y jefe del Servicio de Atención al Paciente (SAIP) del Hospital Central Cruz Roja (Madrid).

  La Comisión Ejecutiva del Consejo General de Enfermería (CGE) ha acordado la convocatoria de elecciones a la Presidencia para el próximo viernes 21 de octubre. Un total de quince colegios provinciales (se ha inadmitido el escrito presentado por el Colegio de Enfermería de Valladolid) han propuesto a Carmen Ferrer Arnedo -que fue la primera enfermera gerente en atención primaria en Madrid, fue gerente del Hospital de Guadarrama y actualmente es la jefa de atención al paciente en La Cruz Roja- para el cargo de presidenta del Pleno del CGE. 

  Hace cinco años se presentó a las elecciones a la Presidencia del CGE y en junio del año pasado lo hizo al Pleno del Consejo General de Enfermería. Fue la primera vez que hubo elecciones a este órgano, ya que hasta fecha ninguna candidatura había conseguido un número mínimo de avales (15) propuestos por los colegios provinciales tras el preceptivo acuerdo de sus juntas de gobierno.

  Su candidatura se presenta como una única voz enfermera para representar la diversidad de la práctica del cuidado y su lema es Una voz que represente a todos los enfermeros y enfermeras.

  PREGUNTA: ¿Por qué cree que es importante que una mujer lidere el Consejo General de Enfermería?

  REPUESTA: Por muchas razones que usted misma, como mujer, podrá entender. Debe existir la oportunidad, porque se trata de una profesión feminizada, donde el 84% de los profesionales somos mujeres. Y ya que existe la oportunidad, debe materializarse. Una joven que precisa una nota de corte elevadísima para estudiar una carrera muy dura durante 4 años no puede toparse con un muro de cristal. Debe pensar que su esfuerzo le capacita para ejercer su profesión, pero también para llegar a liderar organizaciones. Y además, después de tantos años ¿No es nuestro momento?

  Por otra parte, no cabe duda de que las sensibilidades son diferentes, pues numerosos estudios lo demuestran. La mujer, se comporta en general de forma más amable y empática, promoviendo ambientes democráticos y participativos. Eso es precisamente lo que yo quiero.

  P. ¿En qué se diferencia su propuesta de la del otro candidato?

  R. No hay tantas diferencias significativas en las propuestas, aunque quiero decir que la mía se publicó primero. La diferencia está en la implementación ¿Qué han hecho estos últimos años? No sé cómo se atreven a hablar de propuestas con su magro bagaje. Los que me conocen saben que soy una persona austera y que no busco el beneficio personal, sino servir a colegiados y ciudadanos.

  Carmen Ferrer: "El liderazgo enfermero es efectivo y productivo, pero necesita ser reconocido”, Florentino Pérez Raya y Carmen Ferrer, proclamados candidatos oficiales a presidir el CGE, La especialización enfermera salva más vidas Si quieren más comparaciones, les sugiero que vean nuestras comparecencias de junio de 2020 en el Grupo de trabajo de Sanidad y Salud Pública constitu La enfermera gestora y jefe del Servicio de Atención al Paciente del Hospital Central Cruz Roja destaca el entusiasmo que su candidatura ha suscitado en las redes sociales. Off Alicia Serrano. Madrid Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Profesión Off
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  Domingo Sánchez: "Para los médicos jóvenes, Europa no está tan lejos"

  Archivado: octubre 17, 2022, 11:26am UTC por nuriamonso

  MIR nuriamonso Lun, 17/10/2022 - 13:26 Asamblea colegial Manifestación de los MIR en la Comunidad Valenciana (Comité de Huelga MIR CV)

  Con un horizonte en el que la falta de médicos va a ser cada vez mayor, los profesionales alzan la voz para pedir medidas frente a la fuga de profesionales a otros países: la vía es acabar con la precariedad y mejorar las condiciones laborales. Así lo señalan los representantes colegiales de los médicos jóvenes de España, que se han reunido este fin de semana en una asamblea celebrada en Valencia. 

  La falta de médicos "es un problema que las comunidades tendrán que abordar y de la mano de los profesionales porque va a afectar a la propia asistencia sanitaria que se pueda dar a lo pacientes", recalca Domingo A. Sánchez, representante nacional de médicos jóvenes y promoción de empleo del Consejo General de Médicos (Cgcom), criticando que hay cierto "tinte derrotista" cuando se habla de este problema de causa multifactorial: "Tenemos que trabajar para evitar que se perpetúe y se convierta en un problema crónico".

  Aunque la responsabilidad directa es de las comunidades, Sánchez considera que es "clave que el Ministerio de Sanidad ejerza su poder de coordinación". El vocal nacional de los MIR y médicos jóvenes critica que el Gobierno haya optado por dedicar una partida especial de 50 millones para crear mil plazas nuevas en el grado de Medicina, una medida muy criticada por los profesionales, que consideran que el problema no está en el grado, sino después de la residencia MIR. Además, faltan profesores, lo que dificulta que se pueda dar una formación óptima a los estudiantes que ya están en las universidades españolas.

  "Hay que retener a los MIR, porque, después de esta inversión de dinero público, primero en la universidad y luego en la formación especializada, por culpa de esta precariedad, que es conocida, muchos nos estamos marchando al extranjero", denuncia el vocal nacional. "Los médicos jóvenes de hoy tenemos un nivel de idiomas suficiente y una visión de Europa diferente, potenciada por programas como el Erasmus y por ese ejercicio social por 'europeizar' nuestro país. Europa no está tan lejos". 

  Europa también necesita médicos

  En ese sentido, en el extranjero se ofrece una carrera profesional más estable y mejor pagada. Hay que recordar que España tiene de los peores salarios a nivel europeo, pero tampoco ayuda que a los especialistas jóvenes se les ofrezcan continuamente contratos de meses. "Probablemente haya que hacer una revisión mas profunda de este sistema de contratación para adaptarnos a esta necesidad de captación y retención del talento, y olvidarnos de la precariedad, que está haciendo mella", apunta Sánchez.

  "En toda Europa existe un problema de falta de médicos, por lo que otros países están comenzando a ofrecer contratos y condiciones cada vez mejores, con el objetivo de retener y atraer el talento médico de otros países", ha señalado durante la jornada Álvaro Cerame, psiquiatra madrileño y miembro de la Comisión Ejecutiva de la European Junior Doctors (EJD), la asociación europea que representa a todos los médicos jóvenes de Europa. A finales de 2023, coincidiendo con la Presidencia de la Unión Europea por parte de España, se celebrará en Murcia la Asamblea General de la EJD.

  Decanos de Medicina, un 'cero a la izquierda' para el Gobierno... y los rectores, España jubilará una media de 7.500 médicos al año en la próxima década, 28 millones más de consultas que atender... con 136 médicos menos "Sin embargo, aquí en España aún estamos debatiendo si se cumple o no la ley y te permiten realizar un descanso obligatorio tras 24 horas de trabajo, Los vocales colegiales de MIR y médicos jóvenes señalan que la lucha contra el déficit de facultativos pasa necesariamente por mejorar las condiciones laborales. Off Nuria Monsó. Madrid Off
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  Europa: profesionales sanitarios subrayan la necesidad de cumplir los calendarios de vacunación infantil

  Archivado: octubre 17, 2022, 9:54am UTC por manuelbustelo

  Profesión manuelbustelo Lun, 17/10/2022 - 11:54 Manifiesto La Coalición para la Vacunación pide a los profesionales sanitarios que contribuyan a garantizar que los menores cumplen con los calendarios vacunales establecidos y con la pauta de inmunización frente a la covid-19.

  Los médicos, farmacéuticos y enfermeros de Europa consideran que, en un escenario mundial en el que la cobertura vacunal está en descenso, urge concienciar a la población y doblar esfuerzos por parte de los sanitarios para que se cumplan los calendarios vacunales infantiles fijados por las administraciones sanitarias y no se dejen de administrar dosis que permitirán salvar vidas y que redundarán en una mejor salud pública. Así ha quedado recogido en un manifiesto firmado por la Coalición para la Vacunación, una alianza comunitaria formada por asociaciones europeas de profesionales sanitarios y sociedades de estudiantes, y liderada por el Comité de Médicos Europeos (CPME), el Grupo Farmacéutico de la Unión Europea (PGEU, por sus siglas en inglés) y la Federación Europea de Asociaciones de Enfermeras (EFN, por sus siglas en inglés).

  Esta petición colectiva que lanzan los sanitarios europeos se fundamenta en los datos arrojados el pasado verano por la Organización Mundial de la Salud (OMS) y Unicef que alertaban de que durante 2021 la tasa mundial de vacunación en menores seguía descendiendo, "con 25 millones de niños sin vacunas que salvan vidas". Además, tal y como apuntan en el manifiesto, se conoce que estas coberturas de vacunación inadecuadas han dado lugar a brotes de sarampión y poliomielitis, también en Europa.

  Unido a esto, los profesionales también ponen el foco en la guerra en Ucrania, donde el conflicto armado ha afectado a muchos menores que deben ser protegidos y cuyo calendario vacunal debe actualizarse.

  El cumplimiento, una cuestión prioritaria

  Frente a este escenario, la Coalición para la Vacunación pide a los profesionales sanitarios que contribuyan a garantizar que los menores cumplen con los calendarios vacunales establecidos y con la pauta de inmunización frente a la covid-19, y más aún en un momento en que hace pocas semanas que los niños han vuelto a las aulas. "Esto es algo esencial para estar protegido contra enfermedades graves, a veces letales, a pesar de los desafíos y alteraciones generados por la pandemia", resalta el comunicado.

  Asimismo, los asociaciones sanitarias europeas instan a una mayor apuesta por la formación continua y a una mayor actualización de los profesionales con el fin de que conozcan la evidencia científica más reciente y así consoliden la confianza de la población en las vacunas.

  Resultados positivos de la vacuna frente a covid-19 y gripe de Novavax, La vacuna para mayores frente al VRS de GSK reduce un 94,1% la enfermedad grave , 'Luz verde' de la EMA a la vacuna tetravalente contra el dengue de Takeda, La vacunación redujo patología, síntomas y complicaciones en gestantes con covid-19 "La Coalición para la Vacunación insiste en que la vacunación es una forma segura y eficiente de proteger a los ciudadanos y a las poblaciones de las Médicos, farmacéuticos y enfermeros europeos, a través de la Coalición para la Vacunación, liderada por CPME, PGEU y EFN, reivindican el papel de los sanitarios en este ámbito. coronavirus Off Manuel F. Bustelo. Madrid Política y Normativa Profesión Política y Normativa Profesión Política y Normativa Profesión Política y Normativa Profesión Política y Normativa Off
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  Raboso (PP): "Recogeremos enmiendas de todos los grupos para la nueva Ley de Farmacia de Madrid"

  Archivado: octubre 17, 2022, 8:28am UTC por carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Lun, 17/10/2022 - 10:28 Tramitación Eduardo Raboso, portavoz de Sanidad del PP en la Asamblea de Madrid. Foto: DM/ CF.

  Los partidos políticos ya se han puesto manos a la obra con la Ley de Farmacia de Madrid en la Asamblea, que el 2 de junio superó las tres enmiendas a la totalidad presentadas y avanza en su tramitación. De hecho, el viernes pasado se celebró la primera reunión de trabajo de la Ponencia de la Comisión de Sanidad, que continuará este próximo viernes: "El Partido Popular (PP) y VOX tenemos una serie de enmiendas acordadas, y sobre ese texto enmendado vamos a trabajar entre todos", explica a este medio Eduardo Raboso, médico y portavoz de Sanidad del PP: "Escucharé con atención la aportación de todos los grupos y, sin ninguna duda, propondré a la Consejería de Sanidad la aprobación de aquellas enmiendas que enriquezcan el texto, vengan de donde vengan. No tengo ninguna duda de que vamos a recoger enmiendas de todos los grupos. Es un texto fundamentalmente técnico", ha añadido quien se define como "optimista. Hay un clima muy positivo y espero que vayamos a buen ritmo".

  De hecho, confía en "progresar rápido. Para mí, esto tendría que estar listo en unas pocas semanas. Y, desde luego, hay una necesidad social en algunos aspectos, como en la atención farmacéutica domiciliaria. Cuanto antes esté resuelto, mejor; no chapuceramente".

  "Esto tendría que estar listo en unas pocas semanas, pero bien resuelto y con solvencia" (Eduardo Raboso, PP)

  Precisamente el pasado 28 de septiembre el COF de Madrid emitió un comunicado, junto con sociedades científicas, haciando un llamamiento a los grupos parlamentarios e invitándoles a un diálogo constructivo. Entre otras cosas, pedían que "el trámite de la norma supere cualquier obstáculo partidista" y "se cumplan los plazos previstos para su aprobación definitva dentro de esta legislatura, sin sufrir demoras".

  Sobre esto, Vanessa Lillo, portavoz de Sanidad de Unidas Podemos en la Asamblea de Madrid, señala a este medio: "Yo puedo entender los recelos y que la legislatura va pasando, pero en mi trabajo parlamentario considero que debo dedicar el tiempo que considere oportuno, precisamente porque luego se va a aprobar una nueva Ley. Es un trabajo tedioso. Nuestro grupo, por ejemplo, presentó 80 enmiendas. Pero si quieres debatir y argumentar por qué has hecho una enmienda, eso lleva tiempo. Y el objetivo es intentar llegar a consensos".

  Además, comenta que "hay que tener en cuenta que julio y agosto es inhábil. Cuando se constituye la Ponencia, aunque sus reuniones sean a puerta cerrada, tiene que estar habilitado el Pleno. Aparte, se están tramitando más leyes y tenemos que cuadrar agendas. Y el primer pleno fue el debate del estado de la región a mediados de septiembre".

  Raboso espera que en la próxima reunión tengan tiempo para debatir sobre las funciones de la farmacia hospitalaria y de atención primaria: "Vamos a intentar consensuarlas entre todos, aunque existe ya una redacción en base a enmiendas del PP (enmiendas 1 y 2). Hay varias decenas de páginas sobre esto", aclara en alusión a un documento que consta de más de 200 págimas, con el texto del proyecto y todas las enmiendas.

  "Si quieres debatir y argumentar por qué has hecho una enmienda, eso lleva tiempo. Y el objetivo es intentar llegar a consensos" (Vanessa Lillo, Unidas Podemos)

  En concreto, el portavoz del PP comenta que han revisado las enmiendas presentadas por VOX, "ya valoradas por la Consejería, que no ha dado el visto bueno a todas, pero ya han sido consolidadas en enmiendas transaccionales entre el Partido Popular y VOX. Sobre esto trabajaremos ahora para ver qué podemos incorporar de las propuestas del resto".

  Añade que hay un ambiente tan positivo que VOX considera que algunas enmiendas del Partido Socialista deben ser aprobadas: "Hay un ambiente muy técnico, de un debate muy interesante. Todos los portavoces, salvo la de Unidas Podemos, somos médicos y sabemos de lo que estamos hablando. Tenemos, por tanto, una percepción muy real de cuáles son las necesidades farmacéuticas de la sociedad y de las necesidades de regulación".

  ¿Algún ejemplo de enmienda de VOX que haya sido aceptada por parte del PP? "En la exposición de motivos se han asumido algunas de las propuestas de VOX. En cuanto al articulado, algunas de las enmiendas consisten solo en cambiar una palabra o añadir una coma", aclara.

  Y cita el ejemplo de la atención farmacéutica domiciliaria, donde "ha habido un debate muy interesante. Tal y como está planteada la Ley, es para personas con discapacidad, con dificultades para el desplazamiento; básicamente, para pacientes con patologías crónicas, dependientes y en situaciones incapacitantes de forma estable y crónica".

  La 'raya roja' en AF domiciliaria

  Sobre esto comenta que VOX hizo una propuesta que al resto le pareció muy interesante, pero es compleja de articular y requiere de otra pensada: "Por ejemplo, una mujer embarazada que le acaban de hacer una cesárea, tiene dos niños y su marido no está en casa, para que pueda recibir esta atención. Hemos quedado en integrar esta idea en el articulado, porque no sabemos dónde se debe poner la raya roja. Esa señora tiene todos los motivos para que le lleven la medicación a su casa, pero ¿un señor con un fuerte dolor de cabeza o un paciente que vive solo y tiene un mero esguince pero va con muletas? La idea es buena, pero es muy complicado marcar la raya en lo que socialmente es justo y que los farmacéuticos no estén yendo constantemente a domicilios cuando igual no es necesario. Hay que llevar los fármacos a la gente que realmente está incapacitada, no a la que no le viene bien".

  Madrid: el sector farmacéutico urge a que el Pleno de la Asamblea ratifique el proyecto de la Ley de Farmacia, Martínez del Peral: "Todo el sector ve el proyecto de la Ley de Farmacia como un buen marco de trabajo para los próximos años", Ley de Farmacia de Madrid: la Asamblea rechaza las tres enmiendas a la totalidad, Publicado el nuevo anteproyecto de Ley de Farmacia de Madrid, con vía libre para la dispensación colaborativa Raboso indica que "el problema de las ciencias de la salud es que la evolución científica es tan rápida que el marco normativo hay que cambiarlo. Cuan El portavoz de Sanidad del PP en la Asamblea de Madrid, Eduardo Raboso, explica cómo están transcurriendo las reuniones de trabajo, iniciadas el viernes. Off Carmen Torrente Villacampa. Madrid Off
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  Páncreas artificial: el sistema que cambia la vida en la diabetes y solo acaba de empezar

  Archivado: octubre 17, 2022, 6:00am UTC por soniamoreno

  Endocrinología soniamoreno Lun, 17/10/2022 - 08:00 Tipo 1 Un taller sobre páncreas artificial con pacientes impartido en el hospital Universitario Parc Taulí, en Sabadell. Foto; SONIA TRONCOSO

  Hace un siglo, Leonard Thompson se convirtió en la primera persona diabética que recibió una inyección de insulina. Desde entonces no se ha dejado de avanzar en el desarrollo de insulinas, glucómetros y bolígrafos, que han mejorado sustancialmente el manejo de la diabetes tipo 1 (DM1), pero el gran salto cualitativo lo ha supuesto la llegada del llamado páncreas artificial o un sistema que regula los niveles de glucosa en sangre con la mínima intervención del paciente.

  Para Mercedes Rigla, directora del Servicio de Endocrinología y Nutrición del Hospital Universitario Parc Taulí, en Sabadell (Barcelona), “es el tratamiento de elección en DM1, y por eso lo intentamos aplicar a todas las personas en que es posible”. La endocrinóloga habla desde la experiencia de sus cerca de 200 pacientes tratados con páncreas artificial (utilizan indistintamente los sistemas disponibles comercialmente en España).

  “Ya es una realidad en la clínica, no es algo anecdótico. De nuestra población de pacientes, un 20% está usándolo, y eso que lo empezamos a emplear de forma rutinaria hace un año y medio. Nuestro hospital apuesta por esto y nos permite dedicarnos a tratar a todos los pacientes que seamos capaces y que estén dispuestos”.

  Ana Romero (fR4 Endocrinología); Cristina Yuste (gestora de casos), Mercedes Rigla (directora del Servicio de Endocrinología) y David Subías (endocrinólogo especialista en tecnología), en el Hospital Parc Taulí. Foto: SONIA TRONCOSO. Ana Romero (R4 Endocrinología); Cristina Yuste (gestora de casos), Mercedes Rigla (directora del Servicio de Endocrinología) y David Subías (endocrinólogo especialista en tecnología), en el Hospital Parc Taulí. Foto: SONIA TRONCOSO.

  La especialista considera que el uso de estos sistemas está mucho menos extendido de lo que debería, pero confía en que sus ventajas lo convertirán en el tratamiento habitual, “porque no hay color con lo que había. La vida de estas personas en la mayoría de los casos ha cambiado claramente. Es lo más satisfactorio que hemos hecho en DM1. Los resultados que obtenemos, lo que nos cuentan los pacientes del bienestar que ganan, solo eso, ya compensa el esfuerzo. Es muy gratificante”, comenta Mercedes Rigla, a la salida de uno de los talleres con pacientes que realizan en el hospital.

  Beneficios claros

  Desde que la agencia reguladora estadounidense FDA aprobara en 2016 el primer páncreas artificial (de Medtronic) se han comercializado diversos modelos, y hay una veintena de sistemas desarrollados, sobre todo fruto de la transferencia de tecnología con grupos académicos.

  Los estudios realizados avalan entre sus principales beneficios que reducen o evitan la necesidad de controlar los niveles de glucosa, y los mantienen más afinados, en especial, durante la noche, con la consiguiente disminución e incluso desaparición de hipoglucemias.

  Además, uno de los parámetros que se evalúan en el control diabético es el tiempo en rango o las horas diarias que la glucosa en sangre se mantiene entre 70 a 180 mg por decilitro. “Se ha demostrado que este valor objetivo se correlaciona inversamente con el valor de la hemoglobina glicosilada y con las complicaciones microvasculares”. Los sistemas de páncreas artificiales actuales superan el valor óptimo de tiempo en rango,” fijado en al menos un 70%”, apunta Rigla.

  Anunciar las comidas

  Tres elementos definen un páncreas artificial: el monitor de glucosa continuo; la bomba de insulina y el algoritmo de control, el cerebro del sistema. Los disponibles hoy son híbridos o semiautomatizados pues, como explica Jorge Bondía, catedrático del Instituto Universitario de Automática e Informática Industrial de la Universidad Politécnica de Valencia, y miembro del grupo de Tecnologías Aplicadas a la Diabetes de la Sociedad Española de Diabetes (SED), “está automatizada la línea basal de infusión, pero el paciente tiene que introducir cuándo va a comer y el número de gramos de hidratos de carbono de la comida, a lo que el sistema reacciona aportando un bolo de insulina”. Es lo que en el argot se llama “anunciar la comida”.

  En definitiva, el paciente tiene que contar calorías, algo que en ocasiones puede llevar a error, de ahí que se investigue para perfeccionar una nueva generación de dispositivos.

  Recientemente se ha publicado un estudio en The New England Journal of Medicine con resultados del páncreas artificial desarrollado en la Universidad de Boston. Los puntos fuertes de este sistema, denominado iLet, destacados por sus investigadores son que solo requiere introducir el peso corporal del paciente (sin necesidad de incluir el régimen terapéutico que sigue) y que simplifica el sistema de anunciar las comidas (en lugar del número de hidratos de carbono que se van a ingerir, permite introducir “voy a comer más de lo habitual” o “desayuno lo habitual” o “voy a cenar menos de lo habitual”, por ejemplo).

  Sistema bihormonal

  El estudio está encabezado por Steven J. Russell, profesor en la Universidad de Harvard, y endocrinólogo en el Hospital General de Massachusetts , en Boston, y por Edward Damiano, profesor de ingeniería biomédica en la Universidad de Boston. El ingeniero es padre de un joven con diabetes tipo 1, un acicate adicional en sus casi veinte años de investigación para diseñar un páncreas biónico. El dispositivo nace con la capacidad de administrar glucagón junto a la insulina, aunque en este estudio aún no se ha utilizado en su modalidad bihormonal.

  Sería, para los expertos, la verdadera ventaja aportada por el iLet, puesto que los datos publicados ahora no muestran un avance significativo, y de hecho son un tanto “decepcionantes”, opina Mercedes Rigla, si bien destaca su valor como ensayo multicéntrico, con más de 300 pacientes seguidos durante 13 semanas.

  En cuanto a los datos clínicos, considera que no aportan mejorías en la reducción de la hemoglobina glicosilada ni en el aumento del tiempo en rango de los obtenidos por otros sistemas disponibles, e incluso parecen algo inferiores a los de otros estudios recientes e incluso a los que se pueden observar en vida real.

  La endocrinóloga comenta que en el caso concreto de las hipoglucemias le llama la atención que en el estudio refieran diez graves, “cuando con los sistemas comerciales prácticamente desaparecen”. De hecho, los resultados son inferiores sin ir más lejos a los aportados por el sistema desarrollado por comunidades de pacientes Open-Source, cuyo ensayo se publicó también el pasado septiembre en The New England.

  Otra cosa será el conocer cómo va el dispositivo de la Universidad de Boston en su modalidad bihormonal, “que es lo que todos estamos esperando conocer; seguro que ahí los resultados serán mucho mejores”, confía Rigla.

  En cambio, sobre la ventaja del iLet que puede suponer no tener que configurarlo con la terapia que sigue el paciente, Rigla considera que aportar esa información no supone un esfuerzo adicional. En ello coincide Elena Hernando, catedrática del Grupo de Bioingenieria y Telemedicina de la ETSI de Telecomunicación de la Universidad Politécnica de Madrid. La también miembro del Ciber de Bioingeniería, Biomateriales y Nanomedicina  (Ciber BBN) reflexiona que no poder introducir la terapia de insulina que lleva el paciente al configurar el sistema “no es en mi opinión una ventaja, puesto que se trata de una información que no cuesta nada aportar y con la que aseguras la precisión”.

  El grupo de Hernando colabora con el de Mercedes Rigla en la optimización del páncreas artificial, Están llevando a cabo un proyecto que busca introducir la variable de la actividad física en el cálculo de la insulina que hay que administrar. “La actividad física es uno de los elementos que condiciona la sensibilidad a la insulina; la cantidad de hormona necesaria es diferente si vas a comer después de haber hecho ejercicio o si eres alguien sedentario. No obstante, resulta muy difícil de medir. Nosotros lo vamos a intentar mediante unas bandas de actividad física -sin que sea necesario que el paciente deba decir la intensidad y duración del ejercicio- de forma que se pueda introducir esa información a la hora de calcular el bolo de insulina de la ingesta”.

  Además de introducir la variable del ejercicio, otra mejora que explora el grupo de Rigla junto a investigadores de la Universidad de Barcelona es poder hacer un conteo de las comidas a través de la imagen, de forma que la foto del plato baste para informar al algoritmo sobre la necesidad de cantidad y duración de insulina.

  La dieta cetogénica hipocalórica suma a la pérdida de peso una mejora inmunológica, Descubren una nueva línea de probióticos para la obesidad y la diabetes tipo 2, Metformina, ¿primera línea en diabetes tipo 2? Lo que persiguen estos y otros grupos de investigadores en todo el mundo es perfeccionar el páncreas artificial por la única vía que de momento es fac Estos dispositivos son ya una realidad en la clínica, aunque es de esperar que tanto su uso como su potencial optimización vayan en aumento. Off Sonia Moreno. Madrid Investigación Off
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  Nuevo análisis sitúa en 540.000 las muertes anuales por bacterias multirresistentes en Europa

  Archivado: octubre 16, 2022, 2:29pm UTC por naiarabrocal

  Microbiología y Enfermedades Infecciosas naiarabrocal Dom, 16/10/2022 - 16:29 Estudio exhaustivo en 53 países publicado en 'The Lancet' Placa de Petri con 'E. coli'.

  Los patógenos multirresistentes provocan al año más de medio millón de muertes en los 53 países que conforman la región europea de la OMS. Es la última cifra del análisis más actual y exhaustivo sobre resistencias antimicrobianas, publicado en The Lancet, que revela una vez más que las resistencias antimicrobianas representan un grave desafío y amenaza para la salud pública. 

  Un amplio equipo internacional de investigadores ha analizado 23 microbios y 88 combinaciones de bacterias y fármacos. Los autores concluyen que al año se producen 541.000 muertes por patógenos multirresistentes, y que si todas las infecciones causadas por estas bacterias hubieran sido ocasionadas por microbios sensibles a los antibióticos, se podrían haber evitado 133.000 muertes.

  El estudio señala que estas superbacterias están detrás de 195.000 muertes por bacteriemias al año; 127.000, por infecciones intraabdominales, y 120.000 muertes por infecciones respiratorias. 

  Si bien la región analizada representa aproximadamente el 12% de la población mundial, la carga de mortalidad atribuible a estas infecciones cae al 10,5% del total mundial muertes atribuibles a estos patógenos (1,27 millones en todo el mundo) y al 10,9% de las muertes asociadas con estas infecciones (4,95 millones de muertes). 

  Bacterias multirresistentes

  Solo siete bacterias son responsables de 457.000 de estas muertes. En concreto, E. coli y S. aureus presentan la mayor carga de resistencias antibióticas en la región europea. La OMS reconoce a estas bacterias como patógenos prioritarios y su predominio es similar en todo el mundo.

  Preocupan especialmente el S. aureus resistente a la meticilina y la E. coli resistente a las cefalosporinas de tercera generación. Sin embargo, el estudio, a diferencia de otros anteriores, detecta una mayor carga de E. coli resistente a la aminopenicilina que a estas cefalosporinas entre las que están la ceftriaxona o la cefotaxima. 

  Cómo mejorar la prescripción de antibióticos en infecciones respiratorias y reducir las multirresistencias, La prescripción diferida de antibióticos en niños con infecciones respiratorias es segura y efectiva, El mal uso de los antibióticos está detrás de las resistencias en 'Helicobacter pylori' Por otra parte, los nuevos resultados están en la línea de otros trabajos que apuntan a que K. pneumoniae representa la amenaza de más rápido cre 'E. coli' y 'S. aureus' presentan la mayor carga de resistencias, y 'K. pneumoniae' supone la amenaza de más rápido crecimiento. Off Naiara Brocal. Madrid Medicina Preventiva y Salud Pública Farmacia Hospitalaria Farmacia Comunitaria Off
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  Todo es según el color de las palabras que usamos

  Archivado: octubre 16, 2022, 11:16am UTC por Fernando Navarro

  Fernando Navarro Fernando Navarro Dom, 16/10/2022 - 13:16 El poder del lenguaje Algunas personas bilingües se sienten muy diferentes según la lengua que hablen.

  Sigo con el sevillano Luis Rojas Marcos, quien estudió medicina en su ciudad natal y con 25 años emigró a la Gran Manzana, donde se especializó en psiquiatría. En 1992, asumió la jefatura de los Servicios de Salud Mental, Alcoholismo y Drogas de la ciudad de Nueva York, y entre 1995 y 2002 fue director del Sistema de Sanidad y Hospitales Públicos de Nueva York, donde hubo de afrontar en primera línea los atentados terroristas del 11-S contra las Torres Gemelas.

  En su libro Somos lo que hablamos: el poder terapéutico de hablar y hablarnos (Barcelona: Grijalbo, 2019), relata algunos de sus yerros, contratiempos, deslices y tropezones cuando aterriza en los Estados Unidos con un inglés muy mejorable; pero también la importancia de hacer, en circunstancias así, de la necesidad virtud:

  […] no todo fueron tropiezos, pues, para sorpresa mía, la «barrera del idioma» jugó un papel definitivo en mi progreso profesional en el mundo de la psiquiatría. Sensibilizado como estaba ante este problema, mientras trabajaba como residente en la Universidad de Nueva York me percaté de que los pacientes inmigrantes de Latinoamérica respondían de forma diferente a las preguntas del médico según la lengua que utilizase al entrevistarlos. La diferencia más obvia era que en español, su lengua materna, hablaban más y con más emotividad que en inglés. Un día trasladé esta observación a Murray Alpert, uno de mis profesores. No solo me escuchó con la mayor atención, sino que, ante mi asombro, decidió investigar a fondo el tema. En un par de semanas montamos una sala especial con vídeo para grabar y comparar la evaluación de estos pacientes en español y en inglés. De esta forma comprobamos que cuando los pacientes inmigrantes eran evaluados por psiquiatras en una lengua que no dominaban, se mostraban más ansiosos, deprimidos, tensos y, en definitiva, más enfermos que cuando la evaluación se realizaba en su lengua materna. Apenas un año más tarde, en 1972, las revistas de psiquiatría más prestigiosas del país publicaron los resultados de nuestra investigación. [...]

  A medida que me integraba en mi nuevo mundo bilingüe descubrí en mí mismo la «independencia de las lenguas», un fenómeno común entre quienes aprenden un segundo idioma ya de adultos, en un entorno muy diferente al de su lengua materna. Concretamente, noté que mi estado emocional variaba según el idioma que hablase. Por ejemplo, expresiones llenas de afectividad en mi lengua original, como «Te quiero» o «Lo siento», perdían intensidad emocional al convertirlas en I love you o I am sorry. Igualmente, palabras de similar significado en ambos lenguajes, como ‘libertad’ y freedom, tenían para mí connotaciones diferentes y me provocaban imágenes y recuerdos distintos. Por no hablar del desahogo que me producía decir una palabrota o juramento en mi lengua materna, frente a la indiferencia en que me dejaban los tacos y maldiciones en inglés.

  Curiosamente, aunque era consciente de que los seres humanos vemos e interpretamos el mundo que nos rodea según nuestro punto de vista o, como sugirió el poeta Ramón de Campoamor, «según el color del cristal con que se mira», nunca se me había ocurrido que además interpretáramos las cosas según la lengua o las palabras que usamos. Incluso comprobé que los recuerdos me provocaban emociones diferentes según el idioma en que los había grabado. En general, me resultaba más fácil verbalizar en inglés, mi segunda lengua, los recuerdos de situaciones penosas que había experimentado durante la infancia, aunque las hubiera vivido en español, mi lengua materna. Y es que en inglés las palabras tenían menos carga emocional. Un día me percaté además de que mi disposición cambiaba dependiendo de la lengua que hablase; en inglés me sentía más en control, más pausado, más analítico y menos sentimental que en castellano. Pero yo no era el único que experimentaba este cambio, como describió el psiquiatra alemán Ralph Greenson en 1950, en un artículo ya clásico sobre el tratamiento de una mujer que hablaba alemán e inglés y se sentía muy diferente según la lengua que hablase. «Cuando hablo alemán ―la lengua de su niñez― me siento como una niña temerosa, inútil [...]. En inglés ―su segunda lengua― me considero una mujer fuerte y segura de mí misma», explicaba la paciente.

  Fernando A. Navarro

  Luis Rojas Marcos supo aprovechar la «barrera del idioma» para favorecer su progreso profesional en el ámbito de la psiquiatría. Off Fernando A. Navarro Off
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  'Luz verde' en Europa para nuevos fármacos en cáncer de próstata, osteoporosis y psoriasis

  Archivado: octubre 16, 2022, 11:03am UTC por naiarabrocal

  Empresas naiarabrocal Dom, 16/10/2022 - 13:03 Opiniones positivas del CHMP Sede de la Agencia Europea de Medicamentos en Ámsterdam (Países Bajos).

  El Comité de Medicamentos de Uso Humano (CHMP) de la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) ha recomendado la aprobación de siete nuevos medicamentos en su reunión de octubre. La EMA destaca entre estas nuevas opciones la vacuna para el dengue y una terapia avanzada destinada al tratamiento de un cáncer poco frecuente que aparece en pacientes trasplantados. 

  El CHMP recomienda conceder una autorización de comercialización para la vacuna tetravalente contra el dengue (viva atenuada) de Takeda, para la prevención de los serotipos 1, 2, 3 y 4 del virus del dengue en personas a partir de los cuatro años de edad.

  El dengue es una enfermedad tropical causada por un virus y transmitida por mosquitos, que en la mayoría de personas provoca síntomas leves similares a los de la gripe. Sin embargo, un pequeño número de pacientes desarrollan una enfermedad grave, con hemorragia y daño orgánico potencialmente mortales.

  La tasa de mortalidad global estimada es de 20.000 a 25.000 por año, principalmente en niños. Esta vacuna tetravalente contra el dengue previene la fiebre, la enfermedad grave y la hospitalización causada por cualquiera de los cuatro serotipos del virus del dengue.

  'Luz verde' de la EMA a la vacuna tetravalente contra el dengue de Takeda, Crece el número de ensayos globales, que roza la barrera de 7.000 nuevos al año, Industria farmacéutica: las compras tocan fondo mientras las alianzas alcanzan el récord La vacuna recibió una recomendación de la EMA en el marco del programa Medicamentos para todos de la UE (EU-M4All), un mecanismo que permite que el CH La EMA recomienda aprobar siete nuevos medicamentos, incluida una vacuna del dengue y una terapia avanzada para una neoplasia postrasplante. Off Pere Íñigo. Madrid Empresas Empresas Empresas Empresas Empresas Off
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  Advierten del impacto medioambiental del consumo de medicamentos, que alcanza el máximo histórico

  Archivado: octubre 16, 2022, 9:44am UTC por naiarabrocal

  Farmacia Comunitaria naiarabrocal Dom, 16/10/2022 - 11:44 4,5 billones de dosis, solo en salud humana Envases de medicamentos ensucian la calle. Foto: C.T.

  Un grupo de investigadores internacionales, entre los que se encuentran el doctor en Farmacia e investigador del grupo NanoBioCel de la UPV/EHU Gorka Orive, y Unax Lertxundi, jefe de Farmacia de la Red de Salud Mental de Álava e investigador del Instituto de Investigación Sanitaria Bioaraba, alerta sobre el aumento de la contaminación farmacéutica en un artículo publicado por la revista científica Science.

  "A pesar de las crecientes pruebas de sus efectos potencialmente generalizados, la contaminación farmacéutica no ha recibido la atención que merece", afirman los investigadores. "Hay indicios de que esto podría estar cambiando, pero todavía queda mucho camino por recorrer".

  Más consumo que nunca

  Según el artículo, los seres humanos consumen más productos farmacéuticos que nunca. En 2020, el volumen de medicamentos utilizados en todo el mundo alcanzó los 4,5 billones de dosis, y el consumo sigue aumentando.

  Además, los fármacos también se administran a una amplia gama de ganado y animales domésticos. Aunque el uso de fármacos aporta enormes beneficios a la salud humana y animal, también ha provocado un aumento de la contaminación farmacéutica de los ecosistemas en todo el mundo.

  Según la Unesco, el 80% de las aguas residuales fluyen hacia los ecosistemas sin ningún tipo de tratamiento, y prácticamente el 20% que se trata sigue conteniendo productos farmacéuticos y patógenos excretados.

  Gorka Orive: "La epidemiología basada en aguas residuales da mucho juego", La contaminación puede elevar en un 30% la sintomatología de asma en alérgicos a gramíneas, Por qué debería saber si su paciente infartado vive en una zona de alta contaminación ambiental Como resultado, los productos farmacéuticos se encuentran en muchos entornos diferentes, en todos los continentes, donde provocan impactos ecológicos Un artículo en 'Science' firmado por los farmacéuticos Gorka Orive y Unax Lertxundi reclama medidas para limitar la contaminación farmacéutica. Off Redacción Farmacia Hospitalaria Industria Farmacéutica Medicina Preventiva y Salud Pública Off
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  Mareos, náuseas y síntomas gripales: síntomas de la extraña alergia al semen

  Archivado: octubre 16, 2022, 6:02am UTC por naiarabrocal

  Alergología naiarabrocal Dom, 16/10/2022 - 08:02 Afecta al varón con la eyaculación tras el coito o masturbarse Depósito de semen para inseminación.

  Recientemente un artículo en una revista científica recogía un caso atípico de reacción extraña en un hombre joven, de 27 años, tras mantener relaciones sexuales. La publicación, Urology Case Report, recogía la descripción de "un varón sano que se presentó con una queja principal de síntomas similares a los de la gripe que se desencadenaron en el momento la eyaculación. Desarrolló tos, rinorrea, estornudos, así como una erupción en forma de colmena en los antebrazos al expulsar el semen".

  Lo cierto es que sufrir este tipo de efectos secundarios a la eyaculación no es muy habitual. En todo el mundo no hay más de 60 o 70 casos descritos en la literatura. "Los síntomas son tan inespecíficos que pasa desapercibida. Pueden aparecer de media hora a una hora después de la eyaculación y durar hasta una semana", apunta explica Eduard Ruiz-Castañé, director del Servicio de Andrología de la Fundació Puigvert.

  De hecho, el mismo andrólogo Ruiz-Castañé cuenta que "no estamos ante una enfermedad común" y recuerda que en sus 45 de años de profesión médica ejerciendo como andrólogo "no habré visto en el centro más de dos casos". Da igual si el sexo se tiene solo o acompañado, los médicos también han registrado casos con la masturbación. "Basta con que el semen salga de las bolsas seminales y sea expulsado".

  Si bien no resulta habitual, los pocos que lo sufren, como el joven que recoge la publicación, lo pasan mal y evitan tanto las relaciones sexuales como el alivio personal. "Debido a la naturaleza angustiosa de sus síntomas, evitaba activamente cualquier actividad sexual o relaciones románticas", apuntan.

  Otras formas de denominación del síndrome de la enfermedad postorgásmica (POIS, por sus siglas en inglés) son la alergia al semen o "reacción autoinmune a su propio pene". Y sobre esto, los científicos tratan de buscar una explicación para poder poner remedio, porque de lo contrario lo único que se puede hacer es espaciar las relaciones sexuales. "Evitar el sexo es lo único efectivo", sentencia el andrólogo de la Fundació Puigvert.

  Último caso de alergia al semen

  Andrew Shanholtzer, de Facultad de Medicina William Beaumont de la Universidad de Oakland (EEUU), uno de los autores de la descripción del caso también cuenta que el joven "notó adenopatías faciales y cervicales que empeoraron con el aumento de la frecuencia de la eyaculación. Él cree que sus síntomas comenzaron alrededor de los 18 años después de un caso de sospecha de epididimitis aguda".

  ¿Acecha la covid-19 al sistema reproductor masculino?, Asistencia al 'poliamor': el médico de Familia como actor o perpetuador del cambio , IG Nobel 2021: Maullidos inteligentes y orgasmos descongestivos Pero, ¿en qué consiste este síndrome? "Parece que es una como una reacción alérgica al semen de un del propio individuo", explica Ruiz-Castañé, que ap La Medicina ha recogido ya desde hace 20 años casi unos 70 casos del denominado síndrome de la enfermedad postorgásmica que afecta a hombres. Off Pilar Pérez. Madrid Urología Medicina Preventiva y Salud Pública Farmacia Comunitaria Off
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  ¿Por qué no sabemos hacer todos una reanimación cardiopulmonar?

  Archivado: octubre 16, 2022, 6:00am UTC por carmenfernandez

  Carmen Fernández carmenfernandez Dom, 16/10/2022 - 08:00 Día Mundial del Paro Cardíaco Imagen oficial del Día Mundial del Paro Cardíaco, del European Resuscitation Council (ERC).

  Hoy, 16 de octubre de 2022, se celebra el Día Mundial de concienciación sobre el Paro Cardíaco, causa principal de muerte súbita. Esta jornada se lanzó primero en Europa, en 2013, para defender los objetivos de Restart a Heart (Reiniciar un corazón) y enseñar a la ciudadanía cómo hay que hacer una reanimación cardiopulmonar y cómo se usa un desfibrilador externo automático (DEA); y en 2018, se globalizó.

  La iniciativa partió del European Resuscitation Council (ERC) y contó con el apoyo del Parlamento Europeo, que en 2012 aprobó una declaración en la que pidió a los estados miembros que estableciesen una Semana Europea de Concienciación sobre el Paro Cardíaco. En ese documento puso de relieve la importancia de la igualdad en el acceso a la reanimación cardiopulmonar e instó a todos los países de la Unión Europea a poner en marcha programas de desfibrilación de acceso público y a aumentar la disponibilidad de DEA en espacios públicos.

  Hoy apabulla ver en internet todas las actividades que se celebran en el mundo por este día; y no es para menos, dado el potencial que unas sencillas maniobras tienen en la supervivencia de personas afectadas por un paro cardiorrespiratorio por diferentes causas (desde un ahogo por inmersión a un esfuerzo físico extremo).

  Pero, ¿cuántos ciudadanos conocen y sabrían aplicar bien, llegado el caso, esas maniobras? Yo no; hice un cursillo hará unos 20 años y casi ni me acuerdo de cómo hay que hacer las compresiones sobre el pecho. Y, al parecer, no soy la única porque, según la Fundación Española del Corazón (FEC), ni el 10% de la población nacional sabe reaccionar correctamente ante un paro cardiorrespiratorio, aunque aquí se dan unos 24.000 casos al año que cuentan con una supervivencia muy baja, del 5%.

  ¿Y cuántos sanitarios saben hacerlo muy bien? En el ámbito sanitario no debería de valer el nivel básico de capacitación sino el avanzado. Y los cursillos específicos también tendrían que ser frecuentes entre los miembros de las fuerzas de seguridad y el personal de puertos y aeropuertos; estaciones de tren, metro y autobús, y grandes espacios comerciales y de eventos.

  La excelencia es un hábito, Edadismo: "Una sigilosa pero devastadora desgracia", Tecnología para "conquistar lo imposible" No obstante, algunos autores consideran que la aplicación exitosa de las maniobras de reanimación cardiopulmonar no está tanto en la calidad de la ate On Carmen Fernández Fernández Opinión Opinión Off
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  Valencia: enfermería reclama la puesta en marcha de la bolsa de trabajo específica de pediatría

  Archivado: octubre 16, 2022, 6:00am UTC por aliciaserrano

  Enfermería Pediátrica aliciaserrano Dom, 16/10/2022 - 08:00 Laboral Una enfermera pediátrica midiendo a un bebé. Foto: ARIADNA CREUS Y ÀNGEL GARCÍA (BANC IMATGES INFERMERES)

  La Enfermería Pediátrica de la Comunidad Valenciana ha aprovechado el III Congreso Nacional de Asociaciones de Enfermería Pediátrica, celebrado recientemente en Alboraya (Valencia), para reclamar la puesta en marcha de la bolsa de trabajo específica creada en la autonomía en 2017.

  Aunque desde el año siguiente hay inscritas especialistas en todos los departamentos de salud valencianos, y a pesar de las reclamaciones,  sigue sin ser utilizada por la Consejería de Sanidad. Ello contrasta con la activación de bolsas específicas de otras categorías enfermeras  creadas a la vez que la de Pediatría.

  Desde la Asociación de Enfermería Pediátrica de la Comunidad Valenciana (Aveped),  se recuerda que las enfermeras pediátricas están cansadas "de que se nos ningunee con excusas sin fundamento, remarcando que las especialidades "deben desarrollarse al unísono y no aceptamos que se dé prioridad a unas u otras. Todas somos igual de importantes y tenemos las capacidades para abarcar todas las áreas que nuestro programa formativo nos establece".

  Además, la enfermera pediátrica debe ser "la líder que dirija las acciones y los objetivos de salud que se deben alcanzar en la edad pediátrica, en todos los ámbitos de la comunidad y en la atención especializada".

  La AEEP pide que la enfermera escolar esté especializada en Enfermería Pediátrica, "Ni se le ocurra mirarme a los ojos", un médico a una enfermera en 1896 , La especialización enfermera salva más vidas Rosa Vinat, presidenta de Aveped y supervisora del Área Materno Infantil del Hospital Universitario Doctor Peset (Valencia), señala que la Administrac Unas 200 enfermeras pueden verse afectadas en la Comunidad Valenciana, aunque “los datos solo los maneja Sanidad”, señala la presidenta de Aveped. Off Enrique Mezquita. Valencia Off
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  Un gen 'de élite', implicado en el rendimiento deportivo y riesgo de lesiones

  Archivado: octubre 16, 2022, 6:00am UTC por raquelserrano

  Medicina de la Educación Física y el Deporte raquelserrano Dom, 16/10/2022 - 08:00 Identificadas las bases genéticas de estas alteraciones Un gen parece tener un peso específico en las lesiones de deportistas. Foto: DM.

  Un estudio ha identificado la base genética que favorece el rendimiento muscular y el riesgo de aparición de lesiones, aspectos que están mucho más relacionados con el metabolismo energético que con la composición de las fibras musculares.

  Esta conclusión choca con el conocimiento previo sobre el sustrato genético relacionado con la respuesta muscular y el riesgo de lesiones.

  El trabajo de investigación, publicado en Journal of Sports Medicine, ha sido llevado a cabo por la Universidad de Oviedo y la Universidad Francisco de Vitoria, con datos de entrenamiento, competición e incidencia de lesiones de 100 deportistas de élite de resistencia, entre los que se incluyeron desde atletas corredores de 3.000 metros hasta de maratón, entre otras modalidades, incluyendo varios que habían participado en campeonatos europeos y Juegos Olímpicos.

  El gen de las élites

  Los profesionales han observado es que el gen de la adenosina monofosfato deaminasa 1 (AMPD1) sobresale por encima de ningún otro en lo que a relación con el riesgo de lesiones deportivas en lo que a atletas de resistencia se refiere. Revelan, además, que un metabolismo energético correcto protege frente a las lesiones musculares, según explica David Varillas, investigador de la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad Francisco de Vitoria, y autor principal del trabajo junto con Antonio Maestro, de la Universidad de Oviedo.

  Este hallazgo choca con el conocimiento previo sobre la relación entre genética y riesgo de lesiones deportivas, dado que hasta ahora se daba más importancia a otros genes como el de la α-actinina 3 (ACTN3), estimando que dicho riesgo dependía de la composición de las fibras musculares, "si bien los datos no eran concluyentes", señala David Varillas.

  Lo que los investigadores han visto ahora es que el gen AMPD1, implicado en el metabolismo energético del músculo, sí está relacionado con el riesgo de lesiones, al presentar un polimorfismo, de modo que en función de cuál sea su genotipo, el deportista contará o no con un metabolismo muscular óptimo y más efectivo en lo que a protección frente al riesgo de lesiones se refiere.

  Se trata de un gen implicado en la ruta de formación de adenosin trifosfato (ATP), que es el componente energético del músculo que utilizan las mitocondrias para producir energía, y que es reciclado por una enzima, en concreto, la adenosina monofosfato deaminasa 1 (AMPD1) cuando la célula muscular se contrae. "Esto significa que la enzima AMPD1 utiliza el componente AMP para producir ATP y generar energía", explica Varillas.

  Envenenamiento que explica la fatiga muscular

  Si el metabolismo celular no funciona correctamente, el AMP y los productos de desecho, como el fosfato de iosina y amoniaco se acumulan, y se produce una especie de 'envenenamiento' de la célula muscular porque no es capaz de producir energía y este es el mecanismo que explica la aparición de fatiga muscular temprana, las temidas rampas y los molestos calambres deportivos.

  La enzima AMP da lugar a un producto tóxico, en concreto, la iosina y amoniaco que basifica la célula, modificando el PH de tal modo que impide que la célula muscular se contraiga de un modo eficiente, aumentando el riesgo de rotura muscular. 

  El cartílago, punto débil en la lesión deportiva infantil, La ingesta de omega 3 favorecería la recuperación de lesiones deportivas, La ortopedia, una aliada para prevenir y tratar lesiones deportivas El polimorfismo c.34C>T en el que por primera vez se ha asociado con riesgo de lesiones musculares en deportistas, siendo el genotipo favorable el El metabolismo energético muscular es más determinante que la composición de las fibras en lesiones de deportistas de élite. Off Covadonga Díaz. Oviedo Genética Cirugía Ortopédica y Traumatología Análisis Clínicos y Bioquímica Clínica Investigación Off
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  Farmacias en zonas fronterizas, un día a día entre dos aguas

  Archivado: octubre 16, 2022, 6:00am UTC por gemasuarez

  Profesión gemasuarez Dom, 16/10/2022 - 08:00 Ventajas e inconvenientes Carmen Pazo y Conchi Martínez, titular y adjunta de la farmacia Pazo Diz, en Tui (Pontevedra), a escasos dos kilómetros de la frontera con Portugal.

  Las fronteras cada vez están más en desuso, pero todavía quedan áreas fronterizas en España donde se viven realidades a caballo entre dos países de las que no se escapan las oficinas de farmacia. Los precios, un desabastecimiento puntual o productos puntuales que no existen en uno de los dos lados de la frontera son las principales demandas con las que se encuentra el farmacéutico fronterizo en zonas limítrofes con Portugal, Francia o Andorra. A la espera de que la implantación de la receta electrónica interoperable de la Unión Europea sea una realidad, estas oficinas de farmacia afrontan el día a día como lo han hecho siempre: teniendo dos países en mente.

  En Tui (Pontevedra), en la farmacia Carmen Pazo Diz, tienen interiorizado que alrededor de un 20-30% de sus pacientes son portugueses. "Años atrás el porcentaje de nuestros clientes portugueses era del 50%, pero se ha reducido en los últimos años, aunque todavía tenemos demanda de personas de Portugal todos los días, en especial cuando coincide con un festivo allí", explica la farmacéutica Conchi Martínez, quien hace este análisis a escasos dos kilómetros de la frontera con Portugal y a unos cuatro kilómetros de la farmacia lusa do Jardim, al otro lado del río Miño.

  Unos kilómetros para ahorrar

  Uno de los factores que empujan a un portugués a entrar en esta farmacia son los precios de determinados productos. "Un par de medias de comprensión fuerte aquí las pueden encontrar por unos 25 euros, mientras que en Portugal nos dicen que tienen que pagar 60", apunta Martínez, que añade a la lista de productos demandados por la población lusa los complejos vitamínicos. “Nos llama mucho la atención lo mucho que nos lo piden”, agrega.

  El camino contrario también se produce. Los españoles cruzan a Portugal en busca de un mejor precio que se consigue con un paseo al otro lado del puente. "Hay productos como el anillo anticonceptivo que allí son más baratos y sabemos que van a comprarlo a las farmacias portuguesas", añade Martínez.

  Interoperabilidad: el farmacéutico, aliado del paciente desplazado ante el aumento de incidencias, Extremadura, Canarias y País Vasco pilotarán la receta electrónica interoperable europea con Portugal y Finlandia, Expertos de todas las CCAA trabajan en un marco técnico común de interoperabilidad Saltando en el mapa a Extremadura, en Valencia de Alcántara (Cáceres), convive con esta realidad fronteriza la farmacia de José María Plasencia P CF habla con boticarios cuya oficina linda con Portugal, Francia y Andorra y describen su trabajo que, a veces, se complica por no estar implantada la interoperabilidad. Off Alejandro Segalás. Salamanca Farmacia Comunitaria Profesión Profesión Off
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  Resultados positivos de la vacuna frente a covid-19 y gripe de Novavax

  Archivado: octubre 15, 2022, 1:18pm UTC por naiarabrocal

  Empresas naiarabrocal Sáb, 15/10/2022 - 15:18 Combina NVX-CoV2373 y su candidata antigripal tetravalente Sede central de Novavax en Gaithersburg (Maryland, Estados Unidos).

  Novavax ha anunciado resultados positivos del ensayo clínico fase I/II de su candidato a vacuna combinada frente a la covid-19 y la gripe. Los datos demuestran la capacidad de la vacuna para generar respuestas inmunitarias, tanto de anticuerpos como de linfocitos T CD4+ polifuncionales (linfocitos que ayudan a coordinar la respuesta inmunitaria) frente al SARS-CoV-2 y cepas homólogas y heterólogas de la gripe.

  Esta vacuna combina la vacuna frente a la covid-19 de Novavax (NVX-CoV2373) y su candidato tetravalente a vacuna frente a la gripe.

  Las formulaciones de la vacuna demostraron la inducción de respuestas de linfocitos T CD4+ polifuncionales frente al SARS-CoV-2 y cepas homólogas y heterólogas de la gripe en niveles comparables a las formulaciones de referencia de la vacuna NVX-CoV2373 y del candidato tetravalente a vacuna frente a la gripe por separado.

  Combinación de vacunas

  Ya se había demostrado que la vacuna NVX-CoV2373 induce respuestas funcionales de linfocitos T CD4+ y CD8+ específicos frente al SARS-CoV-2, y que el candidato a vacuna tetravalente frente a la gripe de Novavax inducía respuestas de linfocitos CD4+ polifuncionales de reactividad cruzada.

  Se cree que las respuestas de linfocitos T desempeñan un papel importante en el control por parte del sistema inmunitario de las infecciones por los virus SARS-CoV-2 y de la gripe (por ejemplo, reduciendo la gravedad de la enfermedad y eliminando la infección) y en el aumento de la amplitud de la inmunidad. 

  Áñez (Novavax): "Probablemente todos nos tendremos que revacunar contra la covid-19", Arrancan las nuevas vacunas contra ómicron, Vacuna de Novavax: alta eficacia y con posibilidad de coadministrase con la antigripal Las formulaciones de la vacuna generaron elevadas respuestas de anticuerpos frente a antígenos tanto del SARS-CoV-2 como del virus de la gripe, y las Demuestran la inducción de respuestas inmunitarias frente al SARS-CoV-2 y cepas homólogas y heterólogas de la gripe comparables a sus vacunas por separado.
  Off Redacción Empresas Empresas Empresas Empresas Empresas Empresas Off
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  Crece el número de ensayos globales, que roza la barrera de 7.000 nuevos al año

  Archivado: octubre 15, 2022, 12:14pm UTC por naiarabrocal

  Empresas naiarabrocal Sáb, 15/10/2022 - 14:14 Datos de la Efpia e Iqvia Laboratorio de investigación.

  Actualmente hay más de 8.000 medicamentos en investigación, el 10% de ellos específicos para enfermedades raras o poco frecuentes. De estas moléculas que las compañías farmacéuticas tienen en fase de desarrollo clínico en todo el mundo, casi el 70% son las primeras de su serie (first-in-class). Así lo muestra el último informe Efpia Pipeline Innovation Review, realizado por la consultora Iqvia para la Federación Europea de la Industria Farmacéutica (Efpia). 

  El informe indica que en 2021 se pusieron en marcha en todo el mundo un total de 6.835 ensayos clínicos, una cifra histórica que supone casi un 20% más que la cifra de ensayos del año 2020 (5.537) y más de un 50% superior a los ensayos clínicos de sólo cuatro años antes, en 2017, cuando se iniciaron 4.457 ensayos en todo el mundo.

  En este año 2022, la cifra de ensayos clínicos sigue al alza y hasta el mes de agosto se habían iniciado un total de 3.520 ensayos.

  Ensayos clínicos en el mundo. Gráfico: EFPIA

   

  "Estas cifras son un indicador claro de una industria farmacéutica a la vanguardia de la ciencia, una industria que continúa invirtiendo fuertemente en encontrar nuevos tratamientos para cientos de afecciones médicas. Detrás de cada dato del informe hay una historia de esperanza para los pacientes, para sus familias y para los profesionales médicos", asegura Nathalie Moll, directora general de Efpia.

  Áreas estrella

  En los últimos cinco años (de 2017 a 2022), cinco áreas terapéuticas han centrado buena parte de las investigaciones de nuevos medicamentos. Son oncología (24% del total de ensayos); enfermedades infecciosas (12% del total), neurología (10%), hematología (8%) y endocrinología (6%). 

  Por qué Europa pierde competitividad frente a Asia en ensayos clínicos, Industria farmacéutica: las compras tocan fondo mientras las alianzas alcanzan el récord, Un tercio de las aprobaciones de la FDA en 2021 serán futuros superventas Además, el informe pone de manifiesto la decidida apuesta que la industria farmacéutica viene desempeñando en la investigación de nuevos medicamentos En 2021 se iniciaron 6.835, y hasta agosto se han contabilizado 3.520 más. Uno de cada diez medicamentos en desarrollo es huérfano. Off Redacción Empresas Empresas Empresas Off
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  Gracias César

  Archivado: octubre 15, 2022, 10:27am UTC por naiarabrocal

  Opinión naiarabrocal Sáb, 15/10/2022 - 12:27 'In Memoriam' El reputado científico César Nombela, farmacéutico, químico y microbiólogo, fue presidente del CSIC. Foto: JOSÉ LUIS PINDADO

  Escribir un obituario sobre alguien que forma parte de tus referentes personales y profesionales no es fácil. Si además esta persona ha tenido una fructífera y destacada vida profesional y forma parte de ese selecto mundo de farmacéuticos científicos pioneros y transformadores de la realidad que les tocó vivir, se complica más.

  Y digo esto porque yo, que no soy profesional de las letras, ya les avanzo que no voy a ser capaz de trasladar con mis palabras la dimensión del ser humano, el científico, el profesor y el gestor político que fue el Doctor Nombela.

  César era (aún me cuesta escribir en pasado) un hombre cabal, un manchego sencillo dotado de una visión y de una brillante y vibrante inteligencia analítica, emocional y espiritual que lo acompañaron desde muy joven.

  Farmacéutico, químico y doctor en microbiología, dedicó toda su vida a crear esperanza a través de la ciencia.

  Él creía profundamente que el conocimiento científico es clave para el progreso de la humanidad y trabajó intensamente para desarrollar el talento investigador de nuestro país y colocarlo al mejor nivel internacional en su ámbito.

  Discípulo de Severo Ochoa

  Ese propósito al que entregó su vida, vertebró una vasta, larga y fructífera carrera profesional que comenzó de la mano del Nobel Severo Ochoa al que siempre consideró su gran maestro.

  Hombre polifacético, destacó en todas las facetas que emprendió: como investigador, como docente, como gestor científico, como gestor académico y como gestor político.

  Muere César Nombela, ex presidente del CSIC, César Nombela: "Las autoridades deben entender que la farmacia puede ser un ámbito fundamental para la vacunación", “La Complutense fue un ejemplo de cómo movilizar a la comunidad científica en un momento crítico” Su espíritu inquieto, emprendedor e innovador le llevaron a compaginar su Cátedra de Microbiología en la Universidad Complutense con la fundación y di Off Ana López-Casero, tesorera del Consejo Colegios Oficiales de Farmacéuticos Opinión Opinión Opinión Off
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  La vacuna para mayores frente al VRS de GSK reduce un 94,1% la enfermedad grave

  Archivado: octubre 15, 2022, 10:02am UTC por naiarabrocal

  Empresas naiarabrocal Sáb, 15/10/2022 - 12:02 Los resultados completos se presentarán en la IDWeek 2022 Virus respiratorio sincitial bajo microscopía de inmunofluorescencia. Foto: C. LYERLA | CDC

  GSK ha anunciado resultados positivos del estudio clínico de fase III de su vacuna candidata frente al virus respiratorio sincitial (VRS) para adultos de 60 años o más que se presentarán en el congreso IDWeek 2022.

  Según la compañía, su vacuna candidata fue muy eficaz, demostrando una eficacia global del 82,6% frente a la enfermedad por VRS del tracto respiratorio inferior, alcanzando el objetivo primario del estudio.

  También se observó una alta eficacia de la vacuna consistente para una variedad de criterios de valoración secundarios preespecificados, lo que destaca el impacto que la vacuna candidata podría tener en las poblaciones con mayor riesgo de sufrir las graves consecuencias de la infección por el VRS.

  La eficacia frente a la enfermedad grave del tracto respiratorio inferior se definía así cuando se presentaban al menos dos signos en el tracto respiratorio inferior, o cuando fue considerada como grave por parte del investigador y confirmada por el comité externo, y fue del 94,1%.

  Comorbilidades

  En pacientes con comorbilidades preexistentes, como patologías cardiorrespiratorias y endocrino-metabólicas subyacentes, la eficacia de la vacuna fue del 94,6%, con 93,8% de eficacia observada en adultos de 70-79 años de edad.

  Cerco a la covid-19 de los bebés, 'Sí' de la EMA a la inmunización pasiva con nirsevimab frente al VRS, Nuevos antivirales al 'rescate' de los estragos del virus respiratorio sincitial La eficacia de la vacuna frente a enfermedad grave del tracto respiratorio inferior fue consistente en los subtipos de VRS-A y VRS-B, de acuerdo con l Resultados de fase III muestran una eficacia global del 82,6% frente al virus respiratorio sincitial en esta población. Off Redacción Empresas Correo Farmacéutico Empresas Off
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  Industria farmacéutica: las compras tocan fondo mientras las alianzas alcanzan el récord

  Archivado: octubre 15, 2022, 9:14am UTC por naiarabrocal

  Empresas naiarabrocal Sáb, 15/10/2022 - 11:14 Nuevo informe de Clarivate Sede central de la multinacional francesa Sanofi en París - La Boétie.

  Pese a que la crisis sanitaria continúe, durante la primera mitad de 2022 se está notando un efecto postpandemia en la actividad de las compañías en cuanto a alianzas y adquisiciones, así como en su capacidad para atraer capital público y privado.  

  Las compras y fusiones han sufrido una fuerte desaceleración, mientras que el volumen de acuerdos entre compañías ha caído pero no así su valoración, ya que se han registrado hasta 34 que alcanzaron al menos los mil millones de dólares. 

  A diferencia de en tiempos anteriores, muchos de estos movimientos se dirigen al acceso a nuevas tecnologías y comprar activos en fases muy tempranas de desarrollo clínico, aumentando así el riesgo y la dificultad entre vendedores y compradores de conjugar expectativas y valoraciones.

  Muchas de las grandes farmacéuticas se enfrentan a pérdidas de patente de productos clave, y buscan garantizar su viabilidad accediendo a plataformas para el desarrollo de terapias celulares y génicas, técnicas CRISPR, inteligencia artificial y marchine learning, terapias de ARN y anticuerpos conjugados y biespecíficos 

  Si bien parte de estos números sugieren la vuelta un escenario previo a la covid-19 y denotan la incertidumbre económica, los movimientos de las compañías denotan su interés por mejorar sus capacidades tecnológicas en el desarrollo de terapias y el área terapéutica estrella sigue siendo la oncología. 

  Un tercio de las aprobaciones de la FDA en 2021 serán futuros superventas, Algunas lecciones que dejará la covid-19 en la industria farmacéutica, La pandemia redibuja los acuerdos entre compañías: menos compras y más alianzas Un informe de Clarivate da las claves del comportamiento del sector durante este primer semestre del año marcado por la invasión de Ucrania y la crisi En el primer semestre, el valor de los acuerdos de licencias, colaboraciones y 'joint-ventures' llegó los 94.000 millones de dólares.
  Off Naiara Brocal. Madrid Empresas Empresas Empresas Off
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  Identifican una alteración epigenómica que sugiere mala evolución neurológica tras un ictus

  Archivado: octubre 15, 2022, 6:00am UTC por soniamoreno

  Neurología soniamoreno Sáb, 15/10/2022 - 08:00 Metilación del gen EXOC4 El ictus isquémico representa el 85% de los casos de ictus. Foto: SERAM.

  Las alteraciones neurológicas son una de las consecuencias más graves tras un ictus. Sin embargo, no todos los pacientes tienen la misma evolución, habiendo casos en que esta es favorable mientras que en otros no lo es. Para entender mejor los mecanismos detrás de esta enfermedad y comprender por qué se producen estas diferencias se llevó a cabo un estudio que buscaba analizar posibles cambios epigenéticos que lo explicaran todo y que acaba de ser publicado en la revista Clinical Epigenetics.

  Para ello se analizaron los datos de pacientes que habían sufrido un ictus dentro de las primeras 24 horas tras su hospitalización. Para ello se empleó una herramienta capaz de analizar cerca de 800.000 regiones del genoma y comprobar si se había producido alguna metilación, comparando los resultados de aquellos que tuvieron una mejor evolución con los que no, usando para determinar el daño neurológico la escala de accidentes cerebrovasculares de los Institutos Nacionales de la Salud (NIHSS son sus siglas en inglés).

  “Lo que encontramos fue que en más de 600 pacientes había una alteración de la metilación del gen EXOC4, que se asociaba con los cambios en la escala Nihss. Todavía se desconoce mucho sobre qué procesos biológicos están asociados con la evolución neurológica de los pacientes después de haber tenido un ictus y por eso es importante este estudio”, explica Israel Fernández Cadenas, investigador del Instituto de Investigación del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau (IBB Sant Pau) de Barcelona, quien coordinó esta investigación junto con Jordi Jiménez-Conde del Instituto Hospital del Mar de Investigaciones Médicas (IMIM) también de Barcelona.

  La vía de la excitotoxicidad como explicación

  ¿Por qué estas alteraciones del gen EXOC4 están relacionadas con una peor evolución neurológica? Lo que se sabe de este este gen está implicado en la excitotoxicidad, un proceso por el cual las neuronas son dañadas y destruidas. Esto acontece no solo en el ictus, sino también en otros trastornos neurodegenerativos y epilepsias, y contribuye a la dramática muerte neuronal que se da con frecuencia en dichas patologías.

  “Esta no es la única teoría que tenemos que explique la relación, pero sí que creemos que puede ser la principal aunque no la hemos demostrado en absoluto. En un pequeño subanálisis proteómico en pacientes que tenían datos de metilación vimos que también vías relacionadas con la angiogénesis parecía que podrían estar alteradas y se relacionaban con la metilación del gen”, explica Israel Fernández Cadenas, señalando que ahora mismo no se puede decir claramente qué procesos están relacionados o no con la metilación de EXOC4.

  Abriendo la puerta a nuevos fármacos

  Este trabajo de investigación también es importante porque permite investigar nuevas vías que permitan encontrar potenciales fármacos que ayuden a modular estos procesos biológicos. Los tratamientos que existen actualmente en la práctica clínica para tratar un ictus se relacionan fundamentalmente con la disgregación del trombo y para evitar que se vuelvan a formar produciendo un nuevo ictus. “Pero no existen fármacos que se puedan administrar una vez se ha tenido el ictus para proteger las neuronas. Ahora podemos empezar a plantear investigaciones que nos permitan actuar en algunas de las vías que hemos visto desarrollando nuevos fármacos o aprovechando algunos que ya puedan existir”, añade el experto.

  Un betabloqueante, potencial neuroprotector durante un ictus isquémico , Descubren 89 variantes genéticas que incrementan el riesgo de un ictus, La predisposición genética para fumar parece empeorar la recuperación del ACV Esta ambición de encontrar fármacos neuroprotectores no es nueva. En la década de los años 90 y primera década de los 2000 ya hubo diferentes tentativ El hallazgo de este biomarcador asociado a peores resultados neurológicos tras ictus abre las puertas al desarrollo de fármacos neuroprotectores. Off Miguel Ramudo. Barcelona Off
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  28 millones más de consultas que atender... con 136 médicos menos

  Archivado: octubre 15, 2022, 6:00am UTC por lauraibanes

  Política y Normativa lauraibanes Sáb, 15/10/2022 - 08:00 La crisis de la atención primaria En 2021 se atendieron casi 28 millones más de consultas médicas que antes de la pandemia

  Hay más pacientes a los que atender y además acuden al médico con más frecuencia. Sin embargo, cada vez hay menos médicos de atención primaria para diagnosticarles y tratarles. El Ministerio de Sanidad ha publicado las cifras del sistema SIAP a cierre de 2021. Y lo datos no son buenos.

  Las cifras reflejan cómo el número de consultas médicas  no urgentes en atención se ha disparado en la pandemia, al pasar de 234 millones de visitas al médico en 2019 a 262 millones en 2021, un 12% más, fruto en buena medida de las consultas que han provocado los contagios de covid. Son casi 28 millones más de consultas a las que ha habido que atender, sin embargo, con menos recursos humanos disponibles en plantilla.

  En concreto, las cifras del SIAP muestran que el número de médicos de medicina de familia y comunitaria en equipos de atención primaria ha descendido en 136, desde los 29.737 médicos contabilizados en 2019 a los 29.601 de 2021.

  Las cifras oficiales advierten de una ruptura en la serie estadística por limpieza en los datos de recursos humanos de Cataluña, pero el problema de descenso en el número de médicos de primaria durante la pandemia está lejos de afectar sólo a los datos revisados de Cataluña y se puede observar también en autonomías como Asturias, Castilla y León, Madrid, Navarra, País Vasco o La Rioja.

  Gráficos: Dina Sánchez. Fuente: SIAP

  La presión asistencial a la que se enfrentan los médicos de familia ha crecido fundamentalmente por mayor número de consultas que ha provocado el covid, pero no exclusivamente:  La población a atender ha crecido en 377.268 personas desde 2019 sin que eso se haya traducido en un mayor número de médicos en plantilla en atención primaria.

  Eso, sumado al mayor número de visitas médicas por habitante como consecuencia de la covid, ha disparado la presión asistencial en la atención primaria. En concreto, la frecuentación general (el número de visitas por habitante) ha crecido de 5,1 en 2019 a 5,7 al año en 2021. A cada médico, además, se le han asignado de media 29 pacientes más que en 2019.  Más pacientes y más visitas por cada paciente.

  Gráficos: Dina Sánchez. Fuente: SIAP Diferencias regionales de hasta el doble en el cupo de pacientes por médico

  En concreto, cada médico de atención primaria tenía asignados de media 1.342 pacientes a los que atender en su cupo, una cifra que ha crecido hasta los 1.371 en 2021. Hay enormes diferencias, con todo, entre autonomías, con comunidades como Baleares en las que de media cada médico tiene asignados 1.805 pacientes y otras como Castilla y León en las que deben atender a la mitad de pacientes, 922. Parte de estas diferencias regionales, con todo, se deben a un mayor envejecimiento o dispersión de la población en las diferentes autonomías.

  De nuevo, la ruptura en la serie por los datos catalanes podría estar falseando las cifras nacionales, pero bajar al detalle muestra que en sólo 3 años ha habido autonomías en las que el cupo de pacientes asignados a cada médico se ha disparado, como País Vasco, donde, de media, cada médico de primaria debe atender a 81 pacientes más en su cupo que hace sólo 3 años. 

  Gráficos: Dina Sánchez. Fuente: SIAP Semfyc: “Lo previsto para primaria en los presupuestos es un guiño de cariño, pero claramente insuficiente”, Así se repartirán los 7.049 millones de euros para sanidad de los Presupuestos Generales del Estado de 2023 , El drama de las 200 plazas MIR de Familia sin cubrir, ¿Qué pasó con el prestigio social y poder adquisitivo de los médicos? En conjunto, hay 11.300 médicos de familia (el 38% del total) que tiene asignados más de 1.500 pacientes a los que atender, que es el cupo máximo que Crece el número de médicos de familia con más de 2.000 pacientes asignados y el 38% supera ya el tope aconsejado de 1.500. Off Laura G. Ibañes. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Coronavirus: la incidencia en los mayores de 59 años crece 27 puntos en la última semana

  Archivado: octubre 14, 2022, 3:39pm UTC por manuelbustelo

  Política y Normativa manuelbustelo Vie, 14/10/2022 - 17:39 Covid-19 En la última semana las comunidades autónomas han notificado 20.652 infecciones (el doble que la semana anterior), de los cuales 13.686 se han dato en ciudadanos de 60 años o más.

  Los datos sobre la evolución de la covid-19 en España publicados este viernes por el Ministerio de Sanidad muestran que los indicadores de la pandemia han aumentado en la última semana tras subir la incidencia acumulada a 14 días en los mayores de 59 años en 27 puntos, hasta los 195,61 casos por cada 100.000 habitantes.

  Estos datos, que ahora se publican semanalmente, también recogen que desde el viernes pasado hay 587 pacientes más con covid-19 ingresados en los hospitales de España, en total 3.303, de los cuales 174 están en las UCI (45 más que hace una semana).

  Pese al aumento de la transmisión, la ocupación hospitalaria general sigue en los registros más bajos de toda la pandemia, al igual que en las UCI, mientras las autoridades sanitarias de las comunidades han expresado a lo largo de las últimas semanas que esperan que en la próxima ola el impacto sanitario de la covid-19 sea menos significativo.

  Evolución de la transmisión

  El registro sobre la evolución de la transmisión del coronavirus en los últimos siete días también sigue aumentando, de forma que en los ciudadanos de 60 años en adelante se alza en 13,5 puntos, hasta rozar los 100 casos por cada cien mil habitantes.

  En cifras representativas para medir el impacto de la pandemia en contagios, ya que no se realiza un recuento general de todos los positivos, en la última semana las comunidades autónomas han notificado 20.652 infecciones (el doble que la semana anterior), de los cuales 13.686 se han dato en ciudadanos de 60 años o más (6.829 en el anterior informe de Sanidad).

  La vacunación redujo patología, síntomas y complicaciones en gestantes con covid-19, Covid-19: el foco ahora es identificar a personas de riesgo al iniciar el tratamiento, La estimulación eléctrica no invasiva se estudia como tratamiento de pérdida de olfato por covid-19 En cuanto a fallecimientos se han notificado 68 en la última semana, por lo que ascienden a 114.641 los óbitos en España desde el inicio de la pandemi Los datos publicados este viernes por Sanidad también muestran que en los últimos siete días hay 587 pacientes más con covid-19 ingresados en los hospitales españoles. coronavirus Off EFE Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  'Luz verde' de la EMA a la vacuna tetravalente contra el dengue de Takeda

  Archivado: octubre 14, 2022, 2:18pm UTC por manuelbustelo

  Empresas manuelbustelo Vie, 14/10/2022 - 16:18 Aprobado por el CHMP El dengue es una enfermedad tropical, transmitida por mosquitos, que suele provocar síntomas leves parecidos a los de la gripe en la mayoría de las personas.

  El Comité de Medicamentos de Uso Humano (CHMP, por sus siglas en inglés) de la Agencia Europea de Medicamentos (EMA, por sus siglas en inglés) ha dado luz verde a la vacuna tetravalente contra el dengue de Takeda, aprobando su uso para prevenir la enfermedad causada por los serotipos 1, 2, 3 y 4 del virus en personas a partir de los cuatro años.

  Así lo ha anunciado este viernes la propia EMA en un comunicado en el que explica que el dengue es una enfermedad tropical, transmitida por mosquitos, que provoca síntomas leves parecidos a los de la gripe en la mayoría de las personas. Sin embargo, un pequeño número de pacientes desarrolla una enfermedad grave, con hemorragia y daño orgánico potencialmente mortales. El riesgo de enfermedad grave es mayor en personas que han sido infectadas por segunda vez.

  Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), hay aproximadamente 390 millones de infecciones de dengue por año en todo el mundo, con una tasa de mortalidad estimada de 20.000 a 25.000 por año, principalmente en niños. Antes de 1970, solo nueve países habían experimentado epidemias graves de dengue, mientras que hoy en día la enfermedad es endémica en más de 100 países, incluso en Europa. Además, es la segunda causa de fiebre más diagnosticada después de la malaria entre los viajeros que regresan de países con ingresos  bajos y medios.

  Jacob Lorenzo-Morales, profesor titular del Área de Parasitología y director del Instituto Universitario de Enfermedades Tropicales y Salud Pública de Canarias de la Universidad de La Laguna, ha explicado a SMC que "el dengue es una enfermedad que suele tener una clínica mucho más grave si hablamos de una segunda infección. Por ello, contar desde ahora con una medida preventiva frente a la gravedad de la enfermedad es todo un logro para la salud global".

  Revisión pionera

  Es la primera vez que el CHMP revisa simultáneamente un medicamento destinado al mercado de la Unión Europea (UE), bajo el procedimiento centralizado, y a países fuera de la UE, bajo el programa EU-Medicines for all, o EU-M4all. La iniciativa de la EMA para la revisión paralela tiene como objetivo que los medicamentos y vacunas de gran interés para la salud pública estén disponibles en Europa y en todo el mundo más rápido.

  En este sentido, Lorenzo-Morales añade que "la aprobación del empleo de esta vacuna tetravalente es otro ejemplo claro de que la ciencia es clave para la protección de la salud humana, sobre todo en el caso de enfermedades tropicales y/o emergentes como esta. En los últimos años hemos visto el aumento de brotes por dengue debido principalmente a una alta prevalencia los mosquitos vectores -transmisores del virus que causa la enfermedad- en zonas endémicas e incluso no endémicas por colonización de nuevas áreas y fronteras por estos vectores".

  Farmacéuticos de La Palma colaboran en la erradicación del mosquito transmisor del dengue, 'Dengvaxia', la primera vacuna contra el dengue, MSD y el Instituto Butantan de Brasil colaboran en el desarrollo de vacunas contra el dengue Desde la EMA también apuntan que no existe una terapia antiviral para la infección por el virus del dengue y la mayoría de las medidas actuales, que s El Comité de Medicamentos de Uso Humano la ha aprobado para prevenir la enfermedad causada por los serotipos 1, 2, 3 y 4 del virus en personas a partir de los cuatro años. Off Redacción Política y Normativa Empresas Política y Normativa Empresas Política y Normativa Empresas Política y Normativa Empresas Política y Normativa Empresas Política y Normativa Off
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  Madrid: el 25 de octubre se inicia la huelga del personal de Urgencias de atención primaria 

  Archivado: octubre 14, 2022, 2:13pm UTC por nuriamonso

  Profesión nuriamonso Vie, 14/10/2022 - 16:13 Huelga indefinida Protesta de trabajadores ante las puertas del Hospital Isabel Zendal para exigir a la consejería la reapertura de los SUAP en el primer nivel. Foto: UGT.

  Los cinco sindicatos de la Mesa Sectorial de Madrid han registrado este viernes la convocatoria de huelga para el personal las Urgencias de Atención Primaria que se integrarían en 78 puntos de atención continuada (PAC) a finales de octubre. Los paros, de carácter indefinido, están convocados a partir del martes 25 de octubre.

  El nuevo modelo que quiere implantar la Consejería de Sanidad de Madrid integraría al personal de los Servicios de Atención Rural (SAR) y los Servicios de Urgencias de Atención Primaria (SUAP) en esos PAC. 

  Sin embargo, la propuesta también implica un cambio sustancial de las condiciones laborales: para el grueso del personal supone pasar de un sistema en el que la jornada ordinaria se hacía directamente en horario nocturno y fines de semana a un sistema con jornada ordinaria más amplia con varias tardes a la semana y fines de semana, más una jornada complementaria obligatoria.

  Los sindicatos acusan a la Consejería de Sanidad de tratar de imponer este nuevo modelo, sin tener en cuenta que, a su juicio, el personal disponible (casi 700 profesionales) no podría mantener en condiciones los 78 PAC. Además, consideran que el nuevo sistema más bien provocará la huida de los sanitarios.

  Madrid: los sindicatos anuncian una huelga indefinida por el nuevo modelo de PAC, Los sindicatos instan a Madrid a concretar las condiciones laborales de los PAC, Madrid presenta su tercera propuesta para reorganizar las urgencias extrahospitalarias, Madrid: críticas al cierre de los SUAP tras el anuncio de reorganización de las Urgencias Las demandas de los sindicatos pasan por mantener el sistema organizativo de los SAR, que consideran que es más atractivo para los profesionales, y "e Los sindicatos denuncian que Sanidad pretende imponer un modelo de Urgencias en Atención Primaria inviable y que provocará la huida de los profesionales. Off Redacción Profesión Profesión Off
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  Bidafarma abre un nuevo centro en Cantabria

  Archivado: octubre 14, 2022, 1:57pm UTC por carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Vie, 14/10/2022 - 15:57 Inauguración Matilde Sánchez, presidenta de Fedifar; Raúl Pesquera, consejero de Sanidad de Cantabria; Antonio Pérez Ostos y Antonio Mingorance, vicepresidente y presidente de Bidfarma, flanqueando a Rita de la Plaza, presidenta del COF de Cantabria; y Raquel Olalla, directora general de Ordenación Farmacéutica de Cantabria. Foto: BIDAFARMA.

  BidaFarma tiene un nuevo almacén en Castro Urdiales (Cantabria). La cooperativa de distribución mayorista de medicamentos de amplia gama, con implantación nacional, de capital 100% farmacéutico, ha inagurado este viernes un centro logístico automatizado de más de 3.000 metros cuadrados, que es el primer almacén de Bidafarma con ingeniería, software y tecnología propios. 

  Dará cobertura a más de 500 farmacias de la comunidad de Cantabria y las provincias de Álava y Vizcaya. Además, en cuatro años podrían crearse 200 puestos de trabajo, "si empieza a funcionar al ritmo del resto de sedes que tiene", según ha detallado el consejero. Aunque, a priori, la cooperativa habla de medio centenar de empleos directos e indirectos, "que aumentarán conforme a la incorporación de nuevas farmacias socias".

  Por ello, las presidentas de los COF de Cantabria, Rita de la Plaza, y del Consejo vasco de COF y del COF de Vizcaya, Flavia Erazo, han acudido al acto de inauguración, junto a Raúl Pesquera, consejero de Sanidad de Cantabria, y Antonio Mingorance, presidente de Bidafarma.

  Tampoco han faltado, entre otros, Raquel Olalla, directora general de Ordenación Farmacéutica del Gobierno de Cantabria, y Susana Herrán, alcaldesa de Castro Urdiales.

  📌@BidaFarma abre un centro logístico farmacéutico en #CastroUrdiales. Trabajan con 400 laboratorios y 5000 referencias, para suministrar medicamentos y productos de farmacia en Cantabria y Euskadi. #ConstruyendoFuturo, para llegar en igualdad de condiciones a los ciudadanos. pic.twitter.com/9XAS8wBiXF

  — Raúl Pesquera (@RpesqueraSanid1) October 14, 2022

  El consejero ha destacado el trabajo de la cooperativa, con 400 laboratorios y 5.000 referencias, "para suministrar medicamentos y productos de farmacia en Cantabria y Euskadi". Y ha expresado su confianza de que la presencia de la cooperativa en el Polígono Industrial el Vallegón, en Castro Urdiales, atraiga a más representantes de la industria farmacéutica.

  Bidafarma abrirá un nuevo almacén en Madrid, Bidafarma: "El pronóstico general de crecimiento del mercado en 2021 es del 1,2% y nos hemos propuesto superarlo", Nace BidaFarma, la unión de ocho cooperativas de distribución farmacéutica Según ha declarado a este medio la presidenta del COF de Cantabria, este centro de Castro Urdiales está en un sitio estratégico, dada su cercanía con Raúl Pesquera, consejero de Sanidad de Cantabria, ha realizado una visita acompañado del presidente de la cooperativa, Antonio Mingorance. Off Carmen Torrente Villacampa. Madrid Política y Normativa Profesión Política y Normativa Off
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  Aragón: Las agresiones a sanitarios crecen más de un 40% desde 2018

  Archivado: octubre 14, 2022, 12:45pm UTC por franciscogoiri

  Profesión franciscogoiri Vie, 14/10/2022 - 14:45 Los sindicatos hablan de "dejación de funciones" del Salud Aspecto de una de las puertas del Centro de Salud de Tauste (Zaragoza), tras la agresión sufrida en agosto de 2021. Foto: MAASZOOM.

  Los datos hablan por sí solos de una realidad cada vez más acuciante en la sanidad pública aragonesa. Entre 2018 y 2021 (último año del que hay datos completos), las agresiones (tanto físicas como verbales) contra los profesionales del Servicio Aragonés de Salud (Salud) han crecido un 40,31%, con una incidencia especialmente acusada en el primer nivel asistencial. Salvo el lógico descenso registrado en 2020 como consecuencia de la pandemia, el crecimiento de las agresiones ha sido constante durante el último lustro, como atestiguan los datos oficiales del Salud.

  Los sindicatos sanitarios profesionales de Aragón (CESM-Aragón, Fasamet y el sindicato de Enfermería Satse), mayoritarios en la sanidad pública, han tirado hoy de datos oficiales, pero también de concentraciones en la calle, para poner de manifiesto un problema del que llevan años alertando y que, según Leandro Catalán, presidente de Fasamet, evidencia que "el Salud no está cumpliendo con su deber legal de proteger a sus trabajadores". Representantes de los tres sindicatos y del Colegio de Médicos de Zaragoza han participado hoy, junto a unas 250 personas (según los organizadores), en una concentración de protesta en el Centro de Salud de Tauste (Zaragoza), especialmente castigado por casos de agresiones a sanitarios en los últimos meses.

  A la protesta en la calle se ha sumado la presentación de un catálogo de medidas consensuadas entre los tres sindicatos y un balance de las cifras oficiales de la propia Administración, que, a juicio de los representantes de los trabajadores, evidencian la "magnitud del problema". Según los datos del Salud, en 2018, el número total de agresiones registrado fue de 253 y, cuatro años después, el balance de cierre de ejercicio de 2021 arrojó un saldo total de 355 episodios violentos, lo que supone un incremento de más de un 40% en ese periodo. Los sindicatos recuerdan además que, en el primer cuatrimestre de 2022, se han contabilizado ya 151 casos y que, de seguir esta progresión, el año en curso podría cerrarse con más de 450 agresiones. 

  La serie histórica del último lustro evidencia, además, que las agresiones no han dejado de crecer desde 2018, y cada año con un incremento porcentual significativo. Salvo en el año 2020, en que el número total de casos se situó en 196 (frente a los 294 de 2019), la progresión ha sido creciente: un 16,2% de incremento entre 2019 y 2018 y un 20,7% entre 2021 y 2019. De mantenerse la progresión que auguran los sindicatos, el porcentaje de incremento de agresiones entre 2022 y 2021 sería ya del 26,7%, seis puntos porcentuales más que en el ejercicio previo. A ello habría que sumar, según Catalán, "el importante número de agresiones que no se contabilizan en la estadística oficial, porque no se llegan a comunicar ni a denunciar por los afectados".

  De seguir la progresión del primer cuatrimestre, 2022 se cerraría con más de 450 agresiones

  A pesar del constante aumento de episodios violentos que reflejan las cifras de la Administración, los representantes sindicales aseguran que el Ejecutivo autonómico de Javier Lambán y la Consejería de Salud de Sira Repollés "han ignorado las reiteradas demandas de los profesionales sanitarios para que se pongan en marcha sistemas y medidas específicas de protección en el Salud, por lo que su inacción constituye un caso claro de irresponsabilidad y de dejación de funciones".

  Los sindicatos profesionales y los tres colegios de médicos de Aragón organizaron a finales de septiembre un seminario conjunto para abordar los problemas de primaria, y entre las 25 propuestas que redactaron en su documento conjunto de conclusiones (unas propuestas que la consejería ya tiene sobre la mesa) estaba, precisamente, la necesidad de adoptar medidas concretas para atajar las agresiones. El presidente de Fasamet recuerda, no obstante, que ya en 2019 plantearon 5 actuaciones específicas y urgentes para desarrollar de forma progresiva a lo largo de ese mismo año. Tres años después, esas acciones siguen sin concretarse y los sindicatos insisten en ellas.

  La primera de esas medidas concierne directamente al Departamento de Sanidad y al Ejecutivo aragonés, al que los sindicatos llevan años reclamando que apruebe un decreto-ley específico que tipifique como infracción administrativa grave las agresiones verbales (insultos) a los profesionales de los centros sanitarios públicos y como infracción administrativa muy grave las agresiones físicas o psicológicas, sancionadas económicamente con multas de entre 500 y 3.000 euros (las graves) y de entre 3.001 y 30.000 euros (las muy graves), compatibles, además, con la responsabilidad penal y civil que se puedan derivar de estos delitos.

  En materia de personal específico de seguridad, la propuesta que sindicatos y colegios han elevado al Departamento de Salud es que se dote a cada centro de salud (tanto en el ámbito rural como urbano) con un vigilante de seguridad durante el horario de apertura al público, e incluso durante el horario de atención continuada (guardias) en los centros rurales. Esta medida que, según los sindicatos, debería generalizarse a corto plazo, hay que aplicarla, no obstante, "de forma inmediata en aquellos centros sanitarios que acaban de sufrir agresiones a sus profesionales y/o instalaciones".

  Cuarte de Huerva (Aragón): 4 médicos y 5 enfermeras para 15.000 vecinos, La primaria de Aragón plantea reducir temporalmente el MIR de Familia a 3 años, Aragón: El 35% de los médicos temporales lleva mas de 10 años encadenando contratos, Las agresiones a médicos en 2021 vuelven a niveles previos a la pandemia A las medidas legislativas y el personal de seguridad, sindicatos y colegios suman la necesidad de dotar a todos los centros de tecnología y herramien Salvo el 'parón' de 2020, en el último lustro el incremento ha sido constante. Los profesionales piden medidas legislativas y "duras" sanciones económicas. coronavirus Off Francisco Goiri. Madrid Profesión Profesión Profesión Política y Normativa Off
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  Madrid: los antiguos eventuales cobrarán la carrera profesional contando desde enero de 2023

  Archivado: octubre 14, 2022, 11:19am UTC por nuriamonso

  Profesión nuriamonso Vie, 14/10/2022 - 13:19 Acuerdo unánime en mesa sectorial Los antiguos eventuales cobrarán la carrera profesional con efectos retributivos desde enero de 2023. Foto: ALBERTO DI LOLLI

  Los sindicatos de la Mesa Sectorial de Madrid han firmado con unanimidad la inclusión definitiva y a todos los efectios del personal temporal en el acuerdo de carrera profesional. Hay que recordar que es una medida que ya se pactó en julio de 2018, poniendo como condición que se negociarían los pormenores en un mes. Cuatro años después, y a falta de cumplir el trámite de conseguir el visto bueno de la Consejería de Hacienda y del Consejo de Gobierno, el siguiente paso será el desarrollo de las convocatorias para que el personal pueda presentar sus solicitudes.

  Por una parte, los antiguos interinos que ya tuvieran un nivel reconocido solo con efectos administrativos, podrán cobrar su nivel correspondiendo con efectos económicos a partir del 1 de octubre, independientemente de cuándo se formalice el abono.

  Por otra, los antiguos eventuales y sustitutos (con los cambios en el Estatuto Marco, ahora todos los temporales tienen contratos interinos de diferente duración), lo harán con efectos económicos a partir del 1 de enero de 2023. A esta medida se destinarán 85 millones de euros, según prometió la presidenta de Madrid, Isabel Díaz Ayuso, que señaló que 22.000 profesionales se podrían ver beneficiados.

  Ayuso anuncia el pago de la carrera profesional para temporales pactado en 2018, Madrid: los sindicatos anuncian una huelga indefinida por el nuevo modelo de PAC, Madrid aumenta un 20% las plazas de enfermería de Salud Mental Todos los sindicatos pidieron que se hiciera un proceso extraordinario como se hizo en 2007 y 2017, pero la Administración se ha negado, por lo que lo Cuatro años después de que se acordara estudiar cómo incluir al personal eventual en el acuerdo de carrera profesional, Sanidad y sindicatos firman un acuerdo. Off N. Monsó. Madrid Profesión Profesión Off
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  Integración asistencial, asignatura pendiente en Cataluña

  Archivado: octubre 14, 2022, 11:10am UTC por carmenfernandez

  Política y Normativa carmenfernandez Vie, 14/10/2022 - 13:10 Comunidades Autónomas La historia clínica compartida por diferentes proveedores asistenciales no basta para lograr la integración.

  La Unión Catalana de Hospitales (UCH) ha presentado hoy, en la IV Jornada +Futur (+Futuro), que se celebra en Barcelona, una propuesta para lograr la integración asistencial en sanidad, una asignatura pendiente en esta comunidad autónoma aunque ya se han intentado varias fórmulas para lograr la coordinación de los diferentes niveles de atención en cada territorio. En la base del problema, que no se ha resuelto con la historia clínica compartida y otras medidas (compra capitativa de servicios, rutas asistenciales por patologías), está que Cataluña tiene múltiples proveedores de asistencia, públicos y concertados, en la mayoría de sus diferentes regiones sanitarias.

  El objetivo de la nueva propuesta, según la UCH, es garantizar la continuidad de la atención a la persona desde la coordinación de los recursos y el compromiso profesional para mejorar la resolución de los problemas salud y la satisfacción de las personas. Es decir, lo que proponen es impulsar la integración asistencial no desde la administración autonómica, en este caso el Servicio Catalán de la Salud, para abajo ni desde la base, los profesionales, para arriba, sino desde el medio, a la altura de las entidades y organizaciones en cada territorio (la mayoría asociadas a la patronal UCH), ha informado a este diario Josep Fuster, director del proyecto.

  Para su propuesta, la UCH parte de modelos de éxito de otros países, la escucha a los pacientes, la voz de los profesionales y las fortalezas de la sanidad catalana. En total, en su diseño han participado 30 entidades y 80 profesionales del sector sanitario y social. El objetivo es garantizar la continuidad de la atención a la persona desde la coordinación de los centros de cada nivel asistencial (primaria, hospital, salud mental, sociosanitario) y el compromiso de los profesionales para mejorar la resolución de los problemas salud y la satisfacción de las personas.

  La UCH considera que algunas entidades están “muy maduras” para aplicar la propuesta. Ahora, en su opinión, cuando los pacientes entran dentro del sistema, su atención está fragmentada, lo que afecta especialmente a personas con enfermedades crónicas, pluripatología y/o necesidades complejas.

  Pérdida de eficiencia

  “Hay pérdidas de eficiencia cuando no se produce la atención en el dispositivo y en el momento adecuado, por una duplicación de pruebas, una multiplicación de contactos y una discontinuidad a lo largo del proceso. Además, no se comparte información del itinerario y el mismo paciente, a menudo, desconoce su situación dentro el itinerario que debe seguir en cada proceso. Hay riesgo para la seguridad del paciente por la falta de visión global de la persona y la comunicación insuficiente entre profesionales que intervienen en los procesos de atención”, reconoce. Y, a menudo, “se diluye la figura del profesional referente cuando el paciente pasa de un recurso a otro, hecho que puede comportar una pérdida de responsabilidad por parte del profesional y que el paciente se sienta perdido dentro del sistema de atención”.

  Además, “aunque existen unas rutas asistenciales diseñadas y pactadas por determinados procesos, su implantación efectiva es débil y desigual, no hay un seguimiento ni una evaluación continua de su funcionamiento y mejora de resultados”, subraya.

  La UCH reclama a los gobiernos un plan de choque 2022-23 para la sanidad, La UCH confirma la infradotación de los hospitales concertados catalanes, Cataluña: la UCH cuestiona la construcción de 5 hospitales para Covid-19 Su propuesta incluye cuatro ámbitos de actuación: pacientes, profesionales, niveles asistenciales y entidades proveedoras en cada territorio. Para los La UCH vuelve a poner sobre la mesa el problema y una propuesta de solución liderada por los proveedores territoriales y sus profesionales. Off Carmen Fernández. Barcelona Atención Primaria Farmacia Hospitalaria Enfermería Geriátrica Enfermería Familiar y Comunitaria Medicina Familiar y Comunitaria Off
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  Septiembre de 2022

  Archivado: octubre 14, 2022, 10:29am UTC por saradomingo

  Hematología y Hemoterapia saradomingo Vie, 14/10/2022 - 12:29 Diana Septiembre de 2022 No salgo en portadilla Diana Off Redacción Off
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  Novartis anuncia un ERE en España de hasta 240 empleados

  Archivado: octubre 14, 2022, 10:24am UTC por naiarabrocal

  Empresas naiarabrocal Vie, 14/10/2022 - 12:24 La compañía planea reducir 8.000 puestos a nivel global Sede de Novartis en Barcelona.

  Novartis ha anunciado este viernes la presentación de un Expediente de Regulación de Empleo (ERE) en España por causas organizativas, en el que plantea el recorte de entre 220 y 240 empleados de distintas áreas.  

  Los despidos afectan a la división de Innovative Medicines de Novartis, que dispone actualmente de cerca de 1.100 empleados del total de 2.100 del Grupo Novartis en España. Afectan a toda la estructura de la organización, entre posiciones de campo y oficina.

  La multinacional farmacéutica ya anunció antes del verano su previsión de llevar a cabo una reducción global de 8.000 puestos de su plantilla. Su presidente en España, Jesús Ponce, ya reconoció en una entrevista concedida con este medio que la reestructuración tendría un impacto en España. 

  La farmacéutica destaca que el recorte en el número de puestos se enmarca en un proceso de transformación profunda del negocio, con el objetivo de crear una nueva estructura organizativa a largo plazo "para acelerar el crecimiento y reforzar su cartera de productos". Novartis afirma que la estrategia es focalizarse en la innovación y ganar en productividad. 

  Jesús Ponce: “Novartis España busca ser un motor tractor de inversiones hacia España”, España, a la cola de los grandes mercados europeos en acceso a medicamentos oncológicos y huérfanos, Examen a la fabricación farmacéutica en España: "buena salud y reconocimiento internacional" Durante los últimos cuatro años la compañía ha evolucionado "de un conglomerado de salud, con gastos operativos elevados que limitaban la capacid La compañía alega causas organizativas y enmarca este movimiento en la transformación de su modelo de negocio para focalizarse en la innovación. Off Pere Íñigo. Madrid Empresas Empresas Empresas Off
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  Muere César Nombela, ex presidente del CSIC

  Archivado: octubre 14, 2022, 9:52am UTC por saradomingo

  Profesión saradomingo Vie, 14/10/2022 - 11:52 Especializado en microorganismos patógenoS César Nombela, ex presidente del CSIC. Foto: LUIS CAMACHO

  El microbiólogo César Nombela, que presidió el Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC) y fue rector de la Universidad Internacional Menéndez Pelayo (UIMP) entre 2013 y 2017, ha fallecido a los 76 años la pasada madrugada.

  "Con muchísimo dolor os comunicamos que ha fallecido nuestro esposo y padre, César Nombela Cano, titular de esta cuenta", ha escrito su familia en la red social Twitter. "Hoy viernes 14 estaremos en el tanatorio de La Paz a partir de la 1 de la tarde. Descansa en paz, Papá", concluye el tuit.

  Con muchísimo dolor os comunicamos que ha fallecido nuestro esposo y padre, César Nombela Cano, titular de esta cuenta. Hoy Viernes 14 estaremos en el tanatorio de La Paz a partir de la 1 de la tarde. Descansa en paz, Papá

  — César Nombela Cano (@cncano) October 14, 2022

  Durante toda su vida, este investigador especializado en microorganismos patógenos, compaginó su intensa labor académica con la gestión de organismos científicos nacionales e internacionales.

  César Nombela Cano, nació en Carriches (Toledo), el 6 de noviembre de 1946. Licenciado en Farmacia y Ciencias Químicas en la Universidad Complutense de Madrid, en 1972, se doctoró en ciencias, especialidad de Microbiología, en la Universidad de Salamanca.

  Tras finalizar sus estudios, trabajó como investigador postdoctoral en la Universidad de Nueva York, y con el Premio Nobel Severo Ochoa, así como en el Instituto Roche de Biología Molecular, en Nueva Jersey.

  A su regreso a España en 1975, se incorporó, por oposición, al Instituto de Microbiología Bioquímica del Centro Superior de Investigaciones Científicas (CSIC) de la Universidad de Salamanca.

  César Nombela: "Las autoridades deben entender que la farmacia puede ser un ámbito fundamental para la vacunación", Vacunar en farmacias, una opción para más de la mitad de los farmacéuticos manchegos, “La Complutense fue un ejemplo de cómo movilizar a la comunidad científica en un momento crítico” Posteriormente fue profesor agregado de Microbiología en las universidades de Santiago de Compostela y Madrid y fue en la universidad gallega en la qu El microbiólogo, rector de la Universidad Internacional Menéndez Pelayo entre 2013 y 2017, ha fallecido a los 76 años. Off EFE Profesión Profesión Profesión Off
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  Francisco J. Fernández, nuevo director general del COF de Madrid

  Archivado: octubre 13, 2022, 7:15pm UTC por carmentorrente

  Profesión carmentorrente Jue, 13/10/2022 - 21:15 Renovación Francisco J. Fernández ha ejercido desde 2016 hasta ahora como director de comunicación de Farmaindustria. Foto: FARMAINDUSTRIA.

  Francisco J. Fernández, director de comunicación de Farmaindustria desde 2016, ha sido nombrado director general del COF de Madrid. La incorporación será efectiva el próximo 15 de noviembre. Así lo ha anunciado esta tarde el presidente del Colegio, Manuel Martínez del Peral, en una reunión de trabajo con todos los profesionales de la institución, en la que se han presentado las bases del nuevo plan estratégico; en su elaboración ha participado, junto a la directiva, un gran número de colegiados a través de diferentes grupos de trabajo.

  Relevará así a Carlos Ibáñez, quien ha ocupado este cargo durante 28 años y ha desempeñado otros en los últimos 42 años, y seguirá ligado al colegio en calidad de asesor. A partir del próximo 15 de noviembre ambos compartirán la actividad de dirección durante los dos meses que durará la transición para esta nueva etapa.

  Los objetivos primordiales del director general serán la ejecución de un nuevo Plan Estratégico y la transformación del Colegio para hacer frente a los nuevos desafíos.

  Martínez del Peral ha destacado "la amplia experiencia y el profundo conocimiento del sector de la salud en general y de la farmacia y el medicamento en particular, así como los resultados en las diferentes responsabilidades que ha asumido" como algunas de las razones primordiales para la elección de Fernández, ante la transformación que la Junta Directiva quiere promover en el Colegio.

  A su vez, el presidente ha agradecido a Carlos Ibáñez la sobresaliente labor que ha desempeñado durante cuatro décadas y, en especial, por sus 28 años como director general. "Carlos ha sido el pilar básico de nuestro Colegio durante mucho tiempo -ha dicho-. Su experiencia, su capacidad organizativa y su conocimiento han sido claves para que las líneas esenciales de trabajo se mantuvieran y desarrollaran a lo largo de los años". 

  Martínez del Peral: "Todo el sector ve el proyecto de la Ley de Farmacia como un buen marco de trabajo para los próximos años", Manuel Martínez del Peral gana las elecciones al COF de Madrid, Manuel M. del Peral (COFM): "Cambiaré los estatutos contra incompatibilidades y puertas giratorias al salir" Fernández, que anteriormente fue también director de Diario Médico, Correo Farmacéutico y del área de Salud de Unidad Editorial, pasa ahora a int El director de comunicación de Farmaindustria -desde 2016- y, anteriormente, de 'Diario Médico' y 'Correo Farmacéutico', sustituirá en el cargo a Carlos Ibáñez. Off Carmen Torrente. Madrid Profesión Profesión Off
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  Pilar Fernández, presidenta de la AECMM: "Preguntaría al PSOE cuánto vale la vida de una mujer con cáncer de mama metastásico"

  Archivado: octubre 13, 2022, 3:00pm UTC por saradomingo

  Oncología saradomingo Jue, 13/10/2022 - 17:00 Día Mundial del Cáncer de Mama Metastásico Pilar Fernández, presidenta de la AECMM. Foto: JORGE PETEIRO

  Hoy se celebra el Día Mundial de Cáncer de Mama Metastásico. La asociación que representa a estas pacientes (AECMM), única en España y en Europa, ha preparado un sinfín de actos, entre ellos, una concentración silenciosa en el Congreso de los Diputados donde también dará cuenta de un manifiesto sobre las necesidades de estas pacientes. Y lo hace después de que el partido del Gobierno, el PSOE, haya sido el único que ha votado en contra de acelerar los plazos para que los fármacos innovadores, ya aprobados en Europa, lleguen a nuestro país y se incorporen al Sistema Nacional de Salud (SNS) en un plazo de tiempo razonable, no superior a 180 días como marca la normativa europea.

  Pilar Fernández, presidenta de la AECMM y también paciente, está dispuesta a llegar a Pedro Sánchez y preguntar al Partido Socialista "cuánto vale la vida de una enferma de cáncer de mama metastásico". Cada año, se diagnostican en España más de 36.000 casos de este tumor, siendo un 6% de ellos ya metastásicos en el momento del diagnóstico. Un porcentaje que se eleva hasta el 20% en el transcurso de la enfermedad.

  Pilar Fernández, presidenta de la AECMM. Foto: JORGE PETEIRO

  PREGUNTA: El pasado mes de julio se votó una propuesta de resolución presentada por JuntsxCat que, entre otros puntos, instaba al Gobierno a agilizar los plazos de autorización e incorporación al SNS de los medicamentos destinados a tratar el cáncer metastásico aprobados ya por la Unión Europea. ¿Cuál fue el resultado?
  RESPUESTA: Pilar Calvo, del Grupo Plural (JuntsxCat), nos tendió una mano y presentó la propuesta con toda la información que les fuimos facilitando y les dijimos que aquí no se estaba cumpliendo la normativa europea. Esta legislación marca que el plazo de autorización e incorporación de un nuevo fármaco a los sistemas de salud no debe superar los 180 días. Aquí, sin embargo, estamos tardando de 19 meses a tres años, y los pacientes metastásicos no tenemos tres años, no podemos esperar. Cuando llegó la hora de la votación, todos los grupos, incluyendo a PP, Vox y Bildu, lo hicieron a favor. Sólo el PSOE votó en contra. Sabemos que la aprobación de esa propuesta de resolución no es vinculante, pero sí se ha visto cuál es la postura de consenso del Congreso. Fue una votación sin precedentes.

  P: ¿Qué explicación les dan desde el Partido Socialista?
  R: Dijeron que no podían financiar todos los fármacos. Y nosotros no queríamos que lo hicieran; no son ellos los que lo hacen, aunque son los que tienen que dar el dinero, claro. Yo les dije, 'señores, que no pedimos que se aprueben todos los fármacos'. Queremos cuatro o cinco que en estos momentos son vitales para nosotras. Hay uno para cáncer de mama triple negativo que está mejorando mucho a las pacientes. Se trata del tumor más agresivo, que afecta a mujeres muy jóvenes, en torno a 30 o 35 años, y que tiene muy pocas líneas de tratamiento. Si a estas pacientes, que son triple negativas, les unes que son metastásicas, pues la situación es gravísima. Hay uno en concreto, Trodelvy, comercializado por Gilead, aprobado en todos los países de Europa, el último Italia, que normalmente va por detrás de nosotros, y aquí no.

  P: ¿Qué porcentaje de estos fármacos innovadores llegan a España?
  R: Aquí sólo están el 59% de los aprobados por la Agencia Europea del Medicamento, mientras que en Alemania son el 89% o el 80% en Francia e Italia. Es muy curioso que seamos el país que más reclutamientos hace para proyectos de investigación y el cuarto del mundo y, sin embargo, a la hora de incorporar fármacos innovadores estamos en el puesto número 13. Esto es inadmisible. Lo que pedimos es que se acorten esos plazos.

  P: La petición también llegó al Senado, a la Comisión de Sanidad, donde no prosperó gracias a la negativa del PSOE, que tiene mayoría.
  R: Se trata de una cuestión de dinero e insisten en que no se pueden financiar todos los fármacos. Pero lo cierto es que cuando se ha querido hacer un esfuerzo se ha hecho. Ahí están las vacunas contra el Covid: se han saltado todos los plazos, se han hecho compras conjuntas, se han saltado los trámites burocráticos... y en unos meses se ha vacunado a todo el mundo.

  P: ¿Qué le diría al PSOE?
  R: Les preguntaría cuánto vale una vida. Si alguien es capaz de poner precio a todas esas mujeres que están falleciendo y que ninguna llega a los 50 años. El cáncer también es una pandemia y va a seguir creciendo hasta 2030 de una manera impresionante. Sólo en el año 2020 murieron 6.621 personas. Que no me hablen de coste-beneficio, por favor, ni de coste-eficacia. Puedo ponerles delante a muchas compañeras de 30 y 40 años con cáncer de mama metastásico; que se atrevan a mirarlas a los ojos y a decirles cuánto valen sus vidas.

  Les diría también que no queremos ser ciudadanas europeas de segunda. Miramos a Europa para muchas cosas; miremos para esta también. Siempre hemos vendido que tenemos el mejor sistema de salud del mundo y hemos presumido de ello, pero está claro que hay algo que estamos haciendo mal. No se puede tener la mejor sanidad del mundo cuando a los pacientes no les llegan los fármacos que pueden mejorar su calidad de vida y salvarles.

  Cáncer de mama metastásico: cuando la vida depende de nuevos fármacos, Anticuerpos conjugados e inhibidores de CDK4/6 mejoran las expectativas en mama metastásico, ¿Qué ofrece la terapia dirigida en cáncer de mama metastásico?, Nueva guía para mama neoadyuvante; referente para las decisiones clínicas P: ¿Actualmente hay fármacos en el SNS para estos tratamientos? R: Sí, pero los fármacos innovadores están saliendo continuamente y son dirigidos a o Hoy es el día mundial de esta patología y la Asociación Española de Cáncer de Mama Metastásico, con su presidenta a la cabeza, lo conmemora con distintos actos en el Congreso. Off Cristina Ruiz. Madrid Ginecología y Obstetricia Off
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  Madrid: los sindicatos anuncian una huelga indefinida por el nuevo modelo de PAC

  Archivado: octubre 13, 2022, 2:52pm UTC por nuriamonso

  Profesión nuriamonso Jue, 13/10/2022 - 16:52 Se rompe la negociación Sede del Summa 112, centro que coordina las urgencias de atención primaria del Sermas. Foto: ÁNGEL NAVARRETE

  Los cinco sindicatos de la Mesa Sectorial de Madrid han abandonado la nueva reunión sobre el nuevo modelo de las urgencias extrahospitalarias anunciando de partida la convocatoria de una huelga después de que, según las organizaciones, Sanidad se haya cerrado a negociar las condiciones de los profesionales en el sistema de puntos de atención continuada (PAC). 

  Según ha informado CCOO, el Gobierno de Madrid pretende proceder a la apertura de los 78 nuevos PAC entre el 24 y el 25 de octubre, en semana y media. Los PAC puntos coinciden con las sedes de los Servicios de Atención Rural (SAR) y los Servicios de Urgencias de Atención Primaria (SUAP), estos últimos cerrados a raíz de la pandemia para reforzar el Hospital Isabel Zendal y posteriormente los centros de salud. A pesar de las alegaciones de los sindicatos, la Consejería de Sanidad considera que no hay alternativa y, argumentando que la prioridad es la atención a la población, no habrían cambiado ni un ápice la postura.

  "No han tenido ni tienen intención de modificar nada. Lo único que tienen es mucha prisa política por poner esto en marcha, que para las negociaciones es mala consejera", señala Julián Ordóñez, secretario de Sanidad de UGT. 

  "La Administración no se ha movido ni un milímetro respecto a las primeras propuestas que nos comunicaron de forma oral sin información  sobre la situación de los dispositivos ni del impacto que esperan de esas medidas", critica Ángela Hernández, secretaria general de Amyts, que recuerda que hay un Plan de Urgencias y Emergencias de 2004-2007 que indicaba que debía revisarse cada tres años, revisión que desde entonces nunca se ha producido.

  Los sindicatos ven muy complicado mantener el funcionamiento de 78 PAC con el personal que en la práctica trabaja en 41 dispositivos

  Desde CCOO insisten en que "no se lleve a cabo un nuevo atropello en la Sanidad Pública, con el correspondiente maltrato hacia profesionales y ciudadanía, y volvemos a solicitar la documentación al respecto del análisis que dice haber realizado la Gerencia de Atención Primaria y que creen que justifica este nuevo cambio de modelo impuesto unilateralmente, así como el cierre de SUAP y SAR".

  Denuncian que los sindicatos "continuamos con muchísimas incógnitas que no se han disipado como una plantilla insuficiente, cambios en la jornada laboral, libranzas de guardias y jornada, desconocimiento de retribuciones, asignación de CIAS a la Gerencia de AP, perjuicio para profesionales que eligieron plaza en el concurso de traslados, espacios físicos, etc.". Es decir, "un cambio en las condiciones laborales inadmisible" a juicio del sindicato.

  Nuevas condiciones laborales

  Todos los sindicatos coinciden en señalar que el nuevo modelo de los PAC implica para los 698 profesionales afectados (228 médicos, 270 enfermeras y 200 celadores) un cambio en las condiciones laborales. En primer lugar, la jornada ordinaria pasa de 1.536 horas a 1.642,5 horas para los que vengan de los SAR.  Además, también organizará de forma distinta, ya que la idea de la Consejería es que haya solapamiento horario entre los centros de salud y los PAC: para aliviar la presión asistencial de los primeros, los segundos abrirán a las 17 horas (14 de ellos a las 15 horas). 

  Los trabajadores tendrán una jornada ordinaria de dos o tres tardes ordinaria más dos fines de semana alternos, en turnos de 12 horas, y el resto de la jornada, ya nocturna, tendría el carácter de complementaria: con jornadas de 8 o 10 horas de lunes a viernes (dependiendo si el PAC abre a las 15 o a las 17 horas) y turnos de 12 horas durante los fines de semana. A los profesionales adscritos a los PAC se les facilitará, según la Administración, una planificación trimestral de las agendas.

  En resumen, "sin diferenciar entre jornada ordinaria o complementaria, el profesional del SAR pasará de ir 8 veces a trabajar las horas que les tocara, a 16-17 veces", explica Ordóñez. 

  Los sindicatos instan a Madrid a concretar las condiciones laborales de los PAC, Madrid presenta su tercera propuesta para reorganizar las urgencias extrahospitalarias, Madrid: críticas al cierre de los SUAP tras el anuncio de reorganización de las Urgencias Cuestiones como el pago de las guardias o cómo se asignarán los nuevos puestos a los profesionales no se han llegado a tocar, reconoce el portavoz de La nueva reunión de la mesa sectorial de Madrid sigue sin resolver las incógnitas en torno al nuevo modelo de las urgencias extrahospitalarias. Off Nuria Monsó. Madrid Profesión Off
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  Los pacientes de cáncer de mama metastásico llevan su Manifiesto al Congreso

  Archivado: octubre 13, 2022, 2:36pm UTC por carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Jue, 13/10/2022 - 16:36 Jornada Rosa Romero, presidenta de la Comisión de Sanidad del Congreso de los Diputados, y Pilar Fernández Pascual, presidenta de la Asociación de Pacientes de Cáncer de Mama Metastásico.

  En el Día Mundial del Cáncer de Mama Metastásico, que se celebra este jueves con el lema Más investigación para más vida, la Asociación Española de Cáncer de Mama Metastásico, presidida por Pilar Fernández Pascual, ha presentado un Manifiesto en el Congreso de los Diputados, desarrollado por las 25 líderes de opinión que configuran la Coalición de Expertas, de la que forman parte todas las participantes de esta jornada -también Rosa Romero, presidenta de la Comisión de Sanidad del Congreso de los Diputados-. El objetivo es visibilizar las necesidades de los pacientes con cáncer de mama triple negativo metastásico.

  Romero ha puesto en contexto esta enfermedad, aportando datos. Así, se prevé que en 2022 sean en torno a 35.000 los casos diagnosticados, ha recalcado. "La tasa de supervivencia cada día es mejor, pero todavía queda mucho camino por recorrer", ha subrayado, y ha explicado que el cáncer de mama triple negativo es el "más agresivo y el de peor pronóstico. Y afecta, en mayor medida, a mujeres jóvenes". Solo un 11% de los que lo sufren sobrevive a los cinco años del diagnóstico, en comparación con el 28% de otros tipos de cáncer de mama.

  Pilar Fernández, presidenta de la Asociación de Pacientes de Cáncer de Mama Metastásico; Ana Pastor, vicepresidenta segunda del Congreso de los Diputados; Elvira Velasco, portavoz de Sanidad del PP en el Congreso; Trinidad Jiménez, ex ministra de Sanidad; Marta Santisteban, oncóloga de la Clínica Universidad de Navarra; Candela Calle, directora de la Fundación Sant Francesc d'Assís y vocal de la Junta directiva de Sedisa; y Eva Carrasco, oncóloga y directora general y científica del Geicam.

  Tras su intervención ha tomado la palabra Fernández Pascual, muy emocionada y agradecida a muchas pacientes que han asistido a la jornada (algunas procedentes de otras autonomías), que han prorrumpido en aplausos. Se ha referido a la necesidad de realizar cambios prioritarios ante una enfermedad con unas líneas de tratamiento muy escasas: "Deseamos que a través de este documento se puedan aportar soluciones que prolonguen la supervivencia y mejoren la calidad de vida", ha indicado, y ha explicado en qué consiste este Manifiesto, antes de la celebración de una mesa redonda: El Cáncer de Mama Triple Negativo Metastásico (CMTNm): una visión integral para una atención integral.

  Este documento incluye 10 puntos que Fernández Pascual ha resumido en tres objetivos, según ha desgranado:

  1-Acceso a la innovación. "En general, pero especialmente el acceso a fármacos innovadores, que están salvando vidas y mejorando la calidad de vida en otros países miembro", ha afirmado, añadiendo que aún hay mucho que mejorar, "a pesar de aquí estamos en el puesto número 1 en investigaciones oncológicas".

  Por ello, solicitan que se acorten los trámites desde la aprobación de un medicamento por la EMA hasta su incorporación en nuestro Sistema Nacional de Salud (SNS): "No podemos esperar desde tres meses hasta tres años. No tenemos tiempo".

  De hecho, ha removido todas las conciencias al hablar de la cruda realidad: "Una persona no puede estar cuatro o cinco años con quimioterapias agresivas. Hemos tenido intentos de suicido. No merece la pena vivir así. No se trata de vivir a cualquier precio".

  Urgen por ello a que se agilice en España el proceso para financiar nuevos fármacos y tratamientos en el plazo fijado por la UE: 180 días frente a 500, y que se incorporen al protocolo de todos los hospitales sin ningún tipo de restricción.

  2- Que existan unidades multidisciplinares para tratar a los pacientes oncológicos en estados avanzados. "El abordaje multidisplinar existe solo en muy pocos centros, y más por las relaciones interpersonales de algunos profesionales".

  3- Acceso y facilidad para acceder a ensayos clínicos. "Necesitamos ganar tiempo, nuevas líneas de tramiento y calidad de vida, porque los fármacos innovadores de la EMA permiten vivir más dignamente que algunos que ya se están utilizando".

  Los 10 puntos obedecen a "10 cambios prioritarios urgentes":

  1- Personalizar e individualizar los programas de prevención y cribado.

  2- Preparar los sistemas sanitarios para afrontar los potenciales cambios en la incidencia del cáncer de mama metastásico (CMm) y del cáncer de mama triple negativo metastásico (CMTNm) por el impacto de la pandemia de covid-19.

  3- Facilitar el acceso equitativo de las mujeres CMTNm a un equipo multidisciplinar con profesionales sanitarios y no sanitarios especializados [...], con independencia del lugar de procedencia de los pacientes.

  4- Urge la acreditación de una especialización de enfermería oncológica, ya que para atender con éxito los cuidados que precisan las pacientes de cáncer de mama triple negativo metastásico es necesario de una formación y conocimientos específicos.

  5- Implicar a los Servicios de Cuidados Paliativos y a las Unidades del Dolor a lo largo de todo el proceso asistencial, para que las pacientes mejoren la conciliación de la enfermedad con la vida cotidiana, su calidad de vida y su salud emocional.

  6- Promover la participación de las disciplinas de psicooncología, psicología clínica o salud mental desde el momento del diagnóstico para la aceptación y autogestión de las emociones generadas por la enfermedad.

  7- Procurar el acceso equitativo de las pacientes con CMTN a unidades de cáncer hereditario.

  8- Incrementar los recursos destinados a la investigación.

  9- Urge establecer procesos ágiles y prioritarios para fármacos que aporten beneficio clínico.

  10- Urge mejorar el acceso a los ensayos clínicos en las pacientes con cáncer de mama triple negativo metastásico, reduciendo trabas administrativas, facilitando la coordinación entre los centros autorizados y otros centros satélite que puedan colaborar permitiendo el acceso de un mayor número de pacientes y facilitando la movilidad de las muestras y no tanto de las pacientes que tienen dificultades para desplazarse de una provincia a otra.

  Cáncer de mama metastásico: cuando la vida depende de nuevos fármacos, ¿Cuántas pacientes diagnosticadas hoy de cáncer de mama temprano tendrán metástasis?, Validado el primer test genómico para cáncer de mama HER2+ Fernández Pascual ha explicado en el Congreso de los Diputados que con este manifiesto quieren mostrar estas carencias, "que podían hacerse extensible Pilar Fernández Pascual, presidenta de la Asociación de Pacientes de Cáncer de Mama Metastásico, pide acortar trámites desde la aprobación de un fármaco por la EMA. Off Carmen Torrente. Madrid Enfermería Familiar y Comunitaria Profesión Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Off
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  Esto va de un ruso que monta un pollo con la luz en Estados Unidos para estudiar la hipófisis

  Archivado: octubre 13, 2022, 2:05pm UTC por Fernando Navarro

  Fernando Navarro Fernando Navarro Jue, 13/10/2022 - 16:05 Firma invitada Laboratorio de experimentación con pollos.

  Este artículo no va de echar la culpa a Vladímir Putin de que tengamos la luz a precio de oro ni nos vamos a meter con él por la guerra de Ucrania, sino que nos referiremos a Andrew V. Nalbandov (1912-1986), un ruso huido de la península de Crimea allá por 1917 por pertenecer a una familia adinerada en la que su padre era botánico, arquitecto y abogado, y que trabajó para el gobierno zarista antes de la revolución. Nalbandov estudió en el exilio y en 1935 dio con sus huesos en los Estados Unidos, donde se llegó a convertir en un líder de la fisiología aviar (aunque, sorprendentemente, no tenga ninguna entrada en la Wikipedia). Vamos a ocuparnos de lo que le ocurrió en 1940, cuando andaba enfrascado en saber para qué valía la hipófisis. Este órgano ya lo describieron los romanos como ‘glándula pineal’ porque decían que se parecía a un piñón, y en él alojó Descartes (con poco tino) el alma y el origen de los pensamientos. Hoy sabemos que es clave para la integración hormonal entre el sistema nervioso y el resto del cuerpo. ¡Ah! Que aunque se llame en inglés pituitary, no es la pituitaria. El lío surge porque Vesalio acuñó en 1543 el término glandula pituitam excipientis en su libro De humani corporis fabrica para lo que creyó que producía la secreción mucosa nasal (en latín, pituita). Aunque pronto se reconociera su error, los términos pituitary y pituitary gland se conservaron en inglés. En español, en cambio, siempre se ha preferido ‘hipófisis’ para la glándula y ‘pituitaria’ para la mucosa nasal productora de moco, al menos hasta que las traducciones literales del inglés nos han «moqueado» la glándula de nuevo.

  La única estrategia con la que contaba Nalbandov en esa época para saber qué hacía ese órgano era la hipofisectomía (extirpación quirúrgica de la hipófisis). El problema radicaba en su difícil realización por estar justo debajo del cerebro. Por si esto no bastara, los pollos se le morían a los pocos días de la extirpación. Nalbandov se había resignado a hacer unos experimentos a corto plazo, pero estaba a punto de abandonar esta estresante dinámica cuando, como la mejor de las leyes de Murphy, los pollos empezaron a sobrevivir hipofisectomizados al menos tres semanas, y muchos llegaban hasta los seis meses. El muy ingenuo creyó que era porque de pronto había mejorado la técnica quirúrgica. Pero igual que empezaron a sobrevivir sin previo aviso, también empezaron a morirse de un día para otro, sin previo aviso, tanto los recién operados como los que llevaban meses vivos. Después de muchos fracasos, volvió a tener otro periodo bueno, pero seguía sin saber por qué. Hasta que una noche, muy tarde, cuando volvía a las 2 de la madrugada de una fiesta (sí, hay vida más allá del laboratorio), vio que las luces de la sala de animales estaban encendidas. Entró a apagarlas pensando que era culpa de algún estudiante descuidado. Pero volvió a ver las luces encendidas otra noche que volvía de jarana (desde luego, había mucha mucha vida fuera de su laboratorio), así que investigó por qué no estaban apagadas.

  Resultó que había un conserje suplente que, al hacer la ronda nocturna, se «acongojaba» un poco y prefería dejar encendidas las luces de la sala de los pollos para encontrar la salida que estaba en el otro extremo con respecto al interruptor. Al fijarse en los periodos de trabajo de este conserje, comprobó que coincidían con las épocas de enorme supervivencia de los animales hipofisectomizados. Nalbandov diseñó unos experimentos que demostraron que los pollos se morían en oscuridad nocturna, pero con luz casi continua, sobrevivían. También dio con la explicación fisiológica: los pollos en la oscuridad no comían, por lo que desarrollaban una hipoglucemia de la que no se recuperaban durante las horas de luz y morían. En cambio, en luz continua no dejaban de alimentarse, la glucemia se mantenía estable y sobrevivían. Por eso, hoy hay que indicar en todos los trabajos científicos el número de horas de luz y oscuridad de los animalarios e invernaderos, no vaya a ser que nos encontremos otro efecto inesperado de la iluminación.

  M. Gonzalo Claros
  Nota publicada originalmente en la revista Encuentros en la Biología (vol. XV, n.º 182); reproducida aquí con autorización del autor

  A mediados del siglo XX, el ruso-estadounidense Andrew V. Nalbandov emprendió una investigación fisiológica con pollos hipofisectomizados. Off M. Gonzalo Claros Off
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  Los 5,2 millones de condena por una mala praxis son "un aviso a navegantes"

  Archivado: octubre 13, 2022, 11:43am UTC por soledadvalle

  Profesión soledadvalle Jue, 13/10/2022 - 13:43 Acuerdo entre la acusación y las aseguradoras La gestante acudió al Hospital Gutiérrez Ortega de la localidad de Valdepeñas e ingresó en el Servicio de Obstetricia y Ginecología para iniciar los llamados "trabajos de parto". Foto de archivo

  A las puertas del Tribunal Supremo, la familia que ha ejercido la acusación particular y las compañías aseguradoras del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (Sescam) -Zurich y Maphre- han llegado a un acuerdo que ha frenado un tercer juicio sobre el mismo caso de mala praxis médica. El acuerdo se ha cerrado con la mayor cuantía indemnizatoria que afronta una comunidad autónoma en una condena por mala praxis sanitaria: 5,2 millones de euros. ¿Cómo se ha llegado a esa cifra? 

  La actuación ginecológica que centró el proceso -condenada por el Juzgado de lo Penal número 1 de Ciudad Real y por la Audiencia Provincial de Ciudad Real- era de difícil defensa, pues en los dos juicios quedó demostrado que no hubo un diligente control del bienestar fetal de la tercera hija de la familia reclamante, que hoy tiene diez años y vive con un daño cerebral severo que le hace totalmente dependiente de una persona para las tareas básicas del día a día. 

  Para juzgar la mala actuación de la matrona, en primer lugar, y del ginecólogo responsable del seguimiento de la gestante, como segundo responsable, fueron clave los indicios de la pérdida del bienestar fetal registrados durante la monitorización de la gestante. A lo que se añade un error de bulto, según señala el abogado de la familia y colaborador de la Asociación el Defensor del Paciente, Francisco Fernández-Bravo: la matrona prescindió de una de las dos cinchas que se colocan sobre el vientre de la madre embarazada para monitorizar la frecuencia cardiaca y la dinámica uterina a través de la técnica eco-Doppler. 

  Dos sentencias, dos condenas

  La sentencia que la Audiencia Provincial de Ciudad Real dictó el 14 de febrero de 2022 es contundente en su condena de los hechos que ocurrieron hace 10 años, en octubre de 2012. Entonces, la gestante acudió al Hospital Gutiérrez Ortega de la localidad de Valdepeñas e ingresó en el Servicio de Obstetricia y Ginecología para iniciar los llamados "trabajos de parto" tras presentar una gestación a término. Fue sometida a un control cardiotocográfico que comenzó a las 10:40 horas del 14 de octubre de 2012.

  Sobre las 16:55 horas se produjo la rotura espontanea de la bolsa, donde se observó la presencia de meconio en el líquido amniótico, lo que se identifica como un signo de sufrimiento fetal. A pesar de ese elemento que podría haber hecho saltar las alarmas de que algo no iba bien, el fallo dice que: "No obstante, lo anterior, durante un intervalo temporal de 2 horas y 10 minutos (desde las 17:10 horas hasta las 19:20 horas) se omitió el registro gráfico de la dinámica uterina".

  Entonces, los magistrados de la Audiencia, replicando lo dicho por el juzgado penal- destacan que "A pesar de esa ausencia de datos de la dinámica uterina, se anotó en la hoja de parto levantada por la encausada [...] la presencia de dips (desaceleración temprana) tipo I a las 18:00 horas, término éste que indica una correlación entre la presencia de una contracción uterina y el descenso de la frecuencia cardiaca del feto".

  Del mismo modo, "durante las 17:10 horas hasta las 19:20 horas, en la tira de registro gráfico de la frecuencia cardiaca, se detectaron hasta 26 episodios de disminución de la frecuencia cardiaca del feto, a niveles de 80 e incluso 60 latidos por minuto. E igualmente en la tira de registro gráfico quedaron impresas 9 anotaciones de bradicardia".

  Condena de 1,7 millones de euros por no extirpar a tiempo un tumor benigno, Condena millonaria por "ajustarse al protocolo" y no ir más allá, Condena por no descartar una perforación intestinal tras cerrar un estoma Entonces, el fallo advierte que "pese a estas claras e inequívocas señales de alarma en la evolución de ese período de parto, los encausados, en su ca Ha sido presentada como la mayor indemnización por una mala praxis médica, pero la cifra necesita un desglose. Off Soledad Valle. Madrid Profesión Política y Normativa Off
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  El farmacéutico, un agente sanitario esencial en la atención del cáncer

  Archivado: octubre 13, 2022, 9:48am UTC por manuelbustelo

  Profesión manuelbustelo Jue, 13/10/2022 - 11:48 Labor asistencial A través de estos dos nuevos documentos, la FIP reivindica la importante labor que realizan los farmacéuticos en la atención del cáncer.

  La labor asistencial del farmacéutico frente al cáncer es amplísima. Abarca desde la prevención y la detección temprana hasta el manejo de la enfermedad y la optimización del tratamiento, pasando por la participación en estrategias de salud pública, el abordaje no farmacológico y la comunicación con el paciente. Así lo defiende la Federación Farmacéutica Internacional (FIP, por sus siglas en inglés), que acaba de publicar dos nuevos recursos bibliográficos en los que pone en valor el rol profesional del farmacéutico en la atención del cáncer y en los que recopila conocimientos y habilidades dirigidos a optimizar dicha atención.

  Portadas de los dos documentos publicado por la FIP sobre atención del cáncer dirigidos a farmacéuticos.

  El primero de ellos lleva por título Atención del cáncer: un manual para farmacéuticos. Dividido en siete apartados, ahonda en cuestiones como la prevención, el cribado, el diagnóstico temprano, el manejo farmacológico y la optimización de la terapia. Además, pone el foco en aspectos que considera esenciales como la prevalencia y el impacto del cáncer, el abordaje multidisciplinar, la formación del farmacéutico, los posibles efectos adversos y la atención al final de la vida.

  Este documento ha sido desarrollado por un grupo asesor internacional de expertos, con la colaboración de la Sociedad Internacional de Profesionales de Farmacia Oncológica. En el prólogo, Evelyn Handel, presidenta de dicha sociedad, explica que la oncología es un área donde los cambios se producen con mayor rapidez, y que los farmacéuticos están bien preparados para implementar de manera significativa muchos de los nuevos tratamientos, tecnologías e investigaciones en el cuidado del cáncer.

  Optimizar la atención

  Como complemento a esta guía, la FIP ha lanzado un segundo documento titulado Guía de referencia de conocimientos y habilidades para el desarrollo profesional en la atención del cáncer. Su objetivo es ofrecer conocimientos y habilidades que permitan al farmacéutico optimizar la atención que ofrece frente al cáncer. Este recurso también ha sido revisado por un grupo de expertos y cuenta con la colaboración de la Sociedad Europea de Farmacia Clínica.

  En este documento, según destacan desde la FIP, además de ahondar en aspectos clínicos y terapéuticos del cáncer, se ponen en valor habilidades como las estrategias de salud pública, el abordaje no farmacológico y la comunicación.

  Cáncer: de la prevención al tratamiento, el efecto no es el mismo en hombres y mujeres, Los hematólogos advierten de la falta de un registro nacional de cáncer: “Es una deuda con la sociedad”, La evidencia científica vincula tabaco y cáncer, pero no asocia carne roja con ictus, Claves para ofrecer servicios desde la farmacia a los pacientes con enfermedades respiratorias crónicas "La carga global del cáncer está aumentando y requiere una respuesta más sólida por parte de los sistemas sanitarios en todo el mundo. La Organización La FIP publica dos guías con conocimientos y habilidades que abarcan desde la prevención y la detección temprana hasta el manejo de la enfermedad y la optimización del tratamiento. Off Manuel F. Bustelo. Madrid Autocuidado Profesión Autocuidado Profesión Autocuidado Off
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  Savia, salud digital de Mapfre, el partner clave para la digitalización de las consultas médicas.

  Archivado: octubre 13, 2022, 8:43am UTC por Ofrecido por uestudio

  Diario Médico Ofrecido por u… Jue, 13/10/2022 - 10:43 Savia, salud digital de Mapfre

  Avalan este estudio los datos del éxito de Savia, la plataforma de servicios de salud de MAPFRE que tiene ya más de 430.000 usuarios registrados, lo que supone un crecimiento del 46% respecto al año anterior.

  Sin embargo, la Transformación Digital es algo que implica un cambio de mentalidad en todo el proceso de atención al paciente para pensar en clave digital, y es por ello por lo que el Gobierno de España ha puesto en marcha la iniciativa Kit Digital para mejorar la digitalización en el entorno empresarial

  Savia acompaña a los profesionales de la salud en su proceso de digitalización a través del Kit Digital. 

  Savia, la plataforma de salud digital de MAPFRE, ha sido seleccionada como agente digitalizador. De esta manera, acompañará y asesorará a las empresas y profesionales médicos en su proceso de digitalización, y ayudará a las compañías del sector de la salud interesadas a gestionar la petición para la subvención del Kit Digital. Este programa de ayudas está financiado por la Unión Europea a través de los fondos Next Generation EU para la digitalización de las pymes y autónomos de nuestro país.

  Savia es referente en digitalización, ya que se trata de una start up nativa digital. Mediante la implementación de herramientas digitales, Savia permite llegar a más usuarios y acceder a un nuevo perfil de paciente mucho más exigente e hiperconectado, que quiere tomar el control de su salud y ser protagonista de su proceso asistencial.

  Una sola aplicación digital con múltiples beneficios para tu consulta y tus pacientes.

  El servicio del Kit Digital de Savia ofrece interesantes y atractivas opciones de digitalización para aquellas empresas y autónomos del sector de la salud que se encuentren inmersas en el proceso.

  Algunos de estos servicios son la videoconsulta sin necesidad de descargar una app o el chat médico, a través del cual se podrá contactar de forma instantánea con el paciente o llamándole directamente desde la plataforma sin necesidad de un teléfono.

  Cuenta con chat médico para intercambiar documentos, informes y pruebas complementarias. 

  Otro de los servicios destacados y que se incluye en el Kit Digital de Savia es la posibilidad de generar recetas electrónicas y enviárselas al paciente.

  Las empresas o autónomos del sector sanitario que accedan a este servicio con Savia como agente digitalizador podrán también conocer la forma de acceder, consultar y actualizar el historial clínico digital de los pacientes, donde y cuando sea necesario, de forma eficaz y rápida.

  Asimismo, el Kit Digital de Savia incluye el servicio de agenda sincronizada para gestionar el calendario de consultas online y presenciales desde la plataforma.

  También cuenta con la solución TPV que permite gestionar pagos online adaptándose a los diferentes modelos y escenarios, y recibiendo el importe por anticipado, una vez se haya agendado la consulta.

  La mejor herramienta para digitalizar tu consulta de forma segura e intuitiva.

  Savia acompaña a los interesados en todo el proceso de alta, que puede solicitarse a través de Savia - KIT digital (saludsavia.com). Solo tienen que rellenar un formulario y desde Savia se ponen en contacto con ellos y les solventan dudas y dificultades que se puedan presentar. Además, estas empresas y autónomos tienen la posibilidad de formar parte del cuadro médico de Savia.

   

  Este contenido ha sido desarrollado por UE Studio, firma creativa de branded content y marketing de contenidos de Unidad Editorial, para Savia. A mayor o menor ritmo, toda la sociedad está viviendo la Transformación Digital para adaptarse a una nueva realidad. El sector sanitario no es una excepción y, hoy en día se puede afirmar que la salud digital está en pleno auge. Así lo indica el estudio ‘La salud que viene’, elaborado por Mapfre, el 72,4% de la población española manifiesta una mayor preocupación por su salud y la de su familia desde que comenzó la pandemia. On Ofrecido por SALUD DIGITAL MAPFRE On
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  Kelvin Higa (cirujano): “Hoy la cirugía bariátrica es tan segura o más como una de cadera”

  Archivado: octubre 13, 2022, 6:00am UTC por soniamoreno

  Cirugía General y del Aparato Digestivo soniamoreno Jue, 13/10/2022 - 08:00 Técnicas quirúrgicas El cirujano Kelvin Higa, del Hospital de Fresno (California, Estados Unidos), fotografiado en el Hospital Universitario de Getafe. Foto: LUIS CAMACHO.

  Quienes han trabajado con él solo hablan maravillas de su destreza y de cómo sabe combinar las técnicas nuevas con los principios de la cirugía clásica. Kelvin Higa ha convertido, junto a su equipo, al Hospital del Fresno (California) en un lugar de referencia internacional en cirugía bariátrica. No está mal para un médico que renegaba de tratar la obesidad en el quirófano allá por la década de 1980, cuando la modalidad quirúrgica empezaba a dar sus primeros pasos con altas tasas de morbilidad y mortalidad. Pero el tiempo fue mejorando las técnicas, y cuando una aseguradora estadounidense le pidió un informe sobre este tipo de cirugía, buscó en la biblioteca estudios publicados (aún no había internet) y descubrió "que estaba completamente equivocado”.

  Así empezó su vínculo con las técnicas bariátricas que ha contribuido a expandir y perfeccionar desde hace más de tres décadas. En 1999, describió el primer bypass gástrico en Y de Roux laparoscópico con una gastroyeyunostomia manual. Ahora, con diversos procedimientos afianzados, considera que “es una de las operaciones más seguras que existen, incluso más que otras tan comunes como la de prótesis de cadera, y eso tiene mucho que ver con el cambio de cirugía abierta a laparoscopia”.

  El también profesor de Cirugía en el Programa de Educación Médica de Fresno de la Universidad de California en San Francisco atiende a Diario Médico en una pausa entre cirugías que está realizando en el Hospital Universitario de Getafe.

  El centro madrileño cuenta con una Unidad de Obesidad Mórbida multidisciplinar desde 2009, que tiene como objetivo la atención integral y coordinada del paciente obeso con indicación de cirugía bariátrica, tanto en su preparación antes de la cirugía como durante el proceso quirúrgico y hospitalización, así como en el periodo postquirúrgico. Bajo la dirección del cirujano Juan Carlos Ruiz de Adana, esta unidad de referencia nacional, ha tratado a más de 350 personas de obesidad mórbida entre 2017 y 2021; cerca de 1.500 enfermos desde que arrancaron con este tipo de cirugía en 2001, con resultados excelentes y sin mortalidad.

  Los cirujanos Juan Carlos Ruiz de Adana, Kelvin Higa y Alberto Herández Matías. Foto: LUIS CAMACHO.

  Kelvin Higa ha participado en una jornada, coordinada por Ruiz de Adana y el también cirujano del Hospital de Getafe Alberto Hernández Matías. Bajo el lema El que enseña aprende, el encuentro científico ha retransmitido diez operaciones, entre ellas, un bypass gástrico con anastomosis manual; un abordaje del síndrome de candy-cane; una cirugía de hernia de hiato con funduplicatura de Nissen, y una reversión de bypass a anatomía normal por pérdida excesiva de peso.

  Esa es una de las intervenciones a las que hace frente Higa, quien se ha especializado en cirugía de revisión; por su consulta pasan pacientes con fugas gástricas, malnutrición y pérdida subóptima de peso, entre otras complicaciones. “Vemos todo el espectro de enfermos. Por algo contamos con mucha experiencia y un hospital que nos apoya en el tratamiento de los pacientes que están peor”.

  Precisamente son los enfermos más graves a los que recuerda mejor: “Personas con problemas vitales, a las que se les suele dar la espalda; se ven obligados a abandonar estudios y trabajo, y se aíslan. Es terrible”, dice, “sobre todo, porque hay tratamiento”.

  Variaciones en la HIPEC mejorarían las metástasis peritoneales del cáncer de colon , 'Infección Quirúrgica Zero' ha reducido a la mitad las infecciones en el hospital que lo creó, Las manos, el instrumental más valiosos que deben cuidar los cirujanos Higa, todo un referente en la técnica de anastomosis manual, no tiene una técnica favorita: “Para mí no importa tanto la técnica como el paciente, cen Especializado en cirugía bariátrica de revisión, este reconocido cirujano considera que por encima de toda técnica “se encuentra siempre el paciente”. Off Sonia Moreno. Madrid Off
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  Matrona, de ser la única responsable de la salud de las mujeres, a perder competencias frente a los cirujanos

  Archivado: octubre 13, 2022, 6:00am UTC por aliciaserrano

  Profesión aliciaserrano Jue, 13/10/2022 - 08:00 'Historia de las matronas en España' Dolores Ruiz-Berdún, matrona e historiadora.

  Cuando la matrona e historiadora Dolores Ruiz-Berdún estaba trabajando en su tesis doctoral, que defendió en 2012, se dio cuenta de que no había ningún libro centrado específicamente en la historia de las matronas españolas. "En algunos libros había referencias a las ordenanzas y regulaciones españolas, mezcladas con biografías de matronas extranjeras, y normalmente la misma información se repetía una y otra vez. En muchas ocasiones, la historia de las matronas la habían escritos médicos hombres, que tenían una visión muy sesgada e interesada. Así que me propuse escribirlo yo, aunque he tardado algo más de lo que pensaba", asegura.

  El resultado es el ensayo 'Historia de las matronas en España' (Editorial Guadalmazán), que recorre con detenimiento la historia de esta profesión, así como su huella cultural y social, y la salpica de anécdotas y curiosidades. El libro, de hecho, comienza en la Edad Antigua, hace referencia a las prácticas ancestrales japonesas, recorre la profesión durante Antiguo Egipto, la Edad Media... hasta llegar hasta nuestros días. 

  También despeja algunas incógnitas y curiosidades de esta profesión que tanto ha ayudado a la mujer durante su vida reproductiva y sexual: ¿Cuándo pudieron acceder los hombres a los estudios de matrona?, ¿cómo se atendía un parto en casa a finales del siglo XVI?, ¿cuál ha sido la evolución de las herramientas usadas en un parto?, cuáles fueron las prácticas más controvertidas (eran especialistas en recomponer virgos mucho antes del inicio de la cirugía estética, por ejemplo)? o si podían bautizar.

  En el proceso de escritura, Ruiz-Berdún ha tardado aproximadamente un año y medio, aunque dice que ha tenido unas temporadas más productivas que otras, "porque tengo otras muchas obligaciones y más ahora que soy la vicedecana de Comunicación, Tecnología, Emprendimiento y Promoción de la Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud de mi universidad".

  Las matronas fueron las primeras mujeres que pudieron matricularse en la universidad en España

  Añade que ya tenía la documentación, salvo algunos detalles que ha tenido que concretar, porque lleva alrededor de 15 años recopilando información sobre las matronas en distintos centros de documentación de todo el territorio nacional. No en vano, 'La historia de las matronas de España' es una de sus líneas de investigación.

  PREGUNTA.  ¿Qué época o anécdota destacarías de la historia de las matronas y por qué? 

  RESPUESTA. Tal vez la persecución que sufrieron las matronas después de la Guerra Civil, porque me resultó muy sorprendente que muchas de ellas fueran encarceladas y sufrieran consejos de guerra. Parece que la dictadura las consideraba peligrosas, y así aparecen catalogadas muchas veces en los juicios sumarísimos, por su capacidad de influir en las mujeres.

  P. ¿Cómo ha sido la evolución de la profesión hasta nuestros días? 

  R. Ha sido bastante parecida a la que ha tenido en otros países: de ser las únicas responsables de la salud de las mujeres y de sus bebés, a ir perdiendo competencias e importancia debido a que los cirujanos se empezaron a tomar interés por su campo de actuación. Aunque probablemente en España fue peor, porque la formación pasó a depender de los cirujanos desde finales del siglo XVIII, mientras que en otros países vecinos se formaban entre ellas y esto propició que hubiese grandes figuras que llegaron a escribir obras de prestigio.

  Una matrona desarrolla un modelo matemático para predecir la semana de parto, Andrea Gila: “No me sorprendió ver cómo la leche materna se adaptaba a la edad gestacional, sino al sexo del recién nacido”, Así es la guía que debe leer una matrona que atiende partos en casa, Una hidratación óptima intraparto mejora los resultados obstétricos y neonatales En España, sin embargo, los cirujanos optaron por limitar los conocimientos que podían alcanzar las matronas y, además, emprendieron una agresiva camp La matrona e historiadora Dolores Ruiz-Berdún ha realizado un recorrido por la historia de las matronas desde la Edad Antigua hasta hoy. Off Alicia Serrano. Madrid Profesión Profesión Off
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  Pasos para acercarnos a las personas con diabetes desde la farmacia

  Archivado: octubre 13, 2022, 6:00am UTC por gemasuarez

  Profesión gemasuarez Jue, 13/10/2022 - 08:00 Servicios profesionales Jaime Román, en la puerta de su farmacia, donde se muestran los servicios profesionales que ofrece, entre ellos atención al diabético. Foto: SERGIO GONZÁLEZ VALERO.

  La persona con diabetes, sobre todo tipo II, tiene en el farmacéutico el aliado perfecto para ayudarle a mejorar sus resultados de salud a través de los servicios profesionales que puede prestarle. Pero esos servicios, a su vez, permiten al farmacéutico establecer y fortalecer la fidelización de ese paciente, entendiendo por fidelización, como una relación profesional de confianza, como apunta a CF Jaime Román Alvarado, farmacéutico comunitario en Sevilla y miembro del Grupo de Diabetes de la Sociedad Española de Farmacia Clínica, Familiar y Comunitaria (Sefac).

  Para forjar esa confianza, el farmacéutico puede ir dando pasos, que van de menor a mayor complejidad, en función del grado de control de la enfermedad que tenga el paciente. Según Román Alvarado, lo más básico es ofrecer controles de glucemia realizados en la farmacia. "Puede ser cada quince días o cada mes, dependiendo de si está bien o mal controlado", explica el experto. Pero, aclara que esos controles de glucemia "no solo son en ayunas, sino que hay que educar al paciente y explicarle que hay que mirar los valores en ayunas y después de las comidas, es decir, los prepandriales y pospandriales". A modo de caso práctico, explica que él cita una vez al mes a los pacientes que están estables para valores de glucemia en ayunas y después de desayunar y lo van recogiendo en su historia farmacoterapéutica. "Esto es lo básico para ver el grado de control de la enfermedad".

  Si se quiere dar un paso más, Román propone ofrecer hacer una curva de glucemia, "cuando se sospecha que un paciente está en una fase de descontrol". Este servicio, que contribuye también a acercarse a los pacientes con diabetes, consiste en hacer los seis puntos de control de glucosa: antes y después de desayunar; antes y después de comer, y antes y después de cenar. "Nosotros hacemos todas en la farmacia, menos la de después de cenar. Como cerramos la farmacia a las 21:00 horas, les dejamos un dispositivo para que hagan el control después de cenar en su casa", detalla. A su juicio, de esta curva "lo importante es saber interpretar los resultados y educar al paciente para que aprenda cuándo está en rango de control y cuándo está fuera. No se trata de darle un número sin más, sino que tenemos que enseñarle a que interprete los resultados. La realización de la curva es algo que aporta mucha información".

  Arranca la primera campaña ‘Diabetes. ¿Qué debo saber?’ en todas las farmacias de Castilla y León, Colaboración médico y farmacéutico: tres experiencias que demuestran que sí se puede, Las farmacias centinela de Castilla y León estudian el consumo de antigripales y el de antidiabéticos orales La implicación del farmacéutico con la persona con diabetes se acrecienta con otro servicio más: la realización de la hemoglobina glicosilada cada tre Se puede ir de lo más básico, como hacer controles de glucemia, a lo más complejo, como el seguimiento farmacoterapéutico. Off Gema Suárez Mellado. Madrid Profesión Profesión Farmacia Comunitaria Off
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  Organoides cerebrales humanos injertados en ratas permiten estudiar mejor la enfermedad neuropsiquiátrica

  Archivado: octubre 12, 2022, 3:00pm UTC por soniamoreno

  Neurología soniamoreno Mié, 12/10/2022 - 17:00 Nuevo modelo de investigación Organoide humano trasplantado en el cerebro de una rata, marcado con proteína fluorescente. Foto: UNIVERSIDAD DE STANFORD.

  Con todos los avances neurocientíficos de las últimas décadas, el cerebro sigue siendo una caja negra para la investigación. Un gran escollo es la escasez de modelos experimentales eficientes para investigar las enfermedades humanas. Los sistemas nerviosos de ratas y ratones tienen grandes limitaciones al compararse con los de las personas. Hay enfermedades intrínsecamente humanas, como la esquizofrenia o el autismo, a las que cuesta encuadrar en las paredes de un laboratorio. En los últimos años, gracias a las investigaciones del premio Nobel Shinya Yamanaka sobre reprogramación celular, se han podido desarrollar organoides o versiones reducidas de diferentes órganos (corazón, hígado, riñón, también, cerebro) que pueden servir para estudiar patologías y sus posibles tratamientos.

  Sin embargo, en el caso de los minicerebros (término que desaconsejan los científicos por sugerir algo más avanzado que un organoide neuronal) al crecer fuera del cuerpo, en cultivo, no llegan a funcionar como lo harían en un organismo. Algunos investigadores intentaron implantar esos cerebroides en ratas adultas, pero no acabaron de madurar.

  El pionero en la investigación en organoides cerebrales Sergiu Pasca lleva años dándole vueltas a cómo superar esas limitaciones. Tras años de investigación, su equipo ha dado con la metodología clave que hoy presentan en la revista Nature Medicine y que les ha permitido trasplantar con éxito el tejido cerebral derivado de células madre humanas en ratas recién nacidas. A medida que los animales crecieron, las neuronas humanas se integraron en los circuitos neuronales de los roedores y modularon su conducta.

  El neurocientífico de la Universidad de Stanford (California), psiquiatra de formación, cuenta en una rueda de prensa telemática cómo se decidieron por avanzar en esta línea de investigación. “La mayor parte del trabajo que ha realizado mi laboratorio ha estado motivado por entender nuestros trastornos psiquiátricos a nivel biológico, con el fin de encontrar terapias eficaces. Ahora los trastornos psiquiátricos son la mayor causa de discapacidad en todo el mundo y tienen una inmensa necesidad de encontrar tratamientos”.

  Neuronas humanas derivadas de células madre y mantenidas 'in vitro' o trasplantadas en el córtex del cerebro de rata. Foto: UNIVERSIDAD DE STANFORD

  Los organoides cerebrales supusieron una oportunidad para avanzar, pero pronto se vio que tenían una capacidad limitada para funcionar como modelos de estudio. Después de cultivar los organoides durante mucho tiempo, más de 800 días, comprobaron que “las neuronas no crecían hasta el tamaño en que lo haría una neurona humana en un cerebro humano real”. Otra limitación importante de los organoides en cultivo es que “no podemos decir realmente cuáles son las consecuencias conductuales de los defectos que identificamos en una placa de laboratorio. Los trastornos psiquiátricos se definen por el comportamiento, así que cuando encuentras el defecto en una célula en el fondo de una placa la pregunta es ¿afectará al comportamiento? ¿Cómo podría causar enfermedad en un paciente?”.

  En el experimento que ahora publican, el grupo de Sergiu Pasca ha injertado organoides de cerebro humano en la corteza cerebral de ratas recién nacidas, de forma que están en pleno desarrollo. El área donde se han injertado, la corteza somatosensorial, es una zona responsable de recibir y procesar información sensorial, como el tacto, de todo el cuerpo.

  Las estructuras neuronales tridimensionales procedían tanto de células humanas sanas como de tres pacientes con una enfermedad genética rara llamada el síndrome de Timothy, un tipo de trastorno del espectro autista.

  El trabajo ha demostrado que los organoides maduraron, llegaron a cubrir un tercio del hemisferio de las ratas, y a diferenciarse en tipos celulares que no se veían en la placa de Petri. Las neuronas también crecieron espectacularmente “unas seis veces más de lo que crecería una neurona equivalente en una placa”, comenta Pasca. Pero quizá lo más importante que muestra el trabajo es cómo los minicerebros humanos se integraron en los circuitos neuronales de los roedores no solo anatómicamente, sino también de manera funcional. Así, las neuronas humanas extendieron proyecciones axonales al tejido cerebral de las ratas y formaron sinapsis con ellas.

  Modular la conducta

  Demostrar que las neuronas humanas están influyendo en el comportamiento de las ratas es complejo, pero no imposible. En las ratas a las que se injertaron organoides sanos se pudo registrar la actividad de las neuronas humanas mientras se le movía el bigote al animal.

  Además, gracias a técnicas de optogenética, los investigadores pudieron expresar en algunos organoides una proteína derivada de las algas (canalrodopsina) que se activa con la luz azul. Una vez trasplantadas y maduradas en el cerebro de los roedores, realizaron un experimento de recompensa (les hicieron lamer agua expuestas a la luz). Al cabo de unos días, comprobaron que la luz azul incitaba a las ratas a beber, mientras que no ocurría así en las que no tenían injertado este organoide, una prueba de que las neuronas humanas estaban detrás del proceso de aprendizaje de recompensa de los animales.

  Otro de los experimentos llevados a cabo se efectuó con organoides "enfermos”, los derivados de pacientes con el síndrome de Timothy. En esta enfermedad los problemas de neurodesarrollo se deben a una mutación en un gen que codifica cierta proteína del canal de iones de calcio. Las neuronas de esos organoides tenían una morfología diferente que las de los organoides procedentes de células sanas, diferencias que no se apreciaban al observarlas en cultivo, como explica Pasca: “Solo al trasplantarlas pudimos descubrir cambios que se veían literalmente a simple vista pero no cuando se mantenían las células en la placa; esto ilustra de nuevo lo importante que es proporcionar un entorno in vivo para que las células maduren”.

  Los organoides alcanzan la madurez como modelos de enfermedades, Crean minipulmones humanos para concretar virulencia, serotipos y terapias frente al neumococo, ¿Es consciente un organoide cerebral? Pero además de para entender mejor las enfermedades neuropsiquiátricas, una de las aplicaciones del avance que más emociona a su artífice es el de pro Consiguieron integrarse en el animal e incluso modificar su conducta. Este nuevo método facilitará, entre otros avances, el estudio de nuevos fármacos. Off Sonia Moreno. Madrid Investigación Neurocirugía Off
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  Cáncer: de la prevención al tratamiento, el efecto no es el mismo en hombres y mujeres

  Archivado: octubre 12, 2022, 6:05am UTC por naiarabrocal

  Oncología naiarabrocal Mié, 12/10/2022 - 08:05 Los varones duplican el riesgo de morir por la enfermedad Se sabe que el tabaquismo provoca más cáncer de pulmón en la mujer que en el hombre. Foto: DM

  ¿Por qué el cáncer globalmente afecta más al hombre? ¿Por qué el tabaco provoca más cáncer de pulmón en la mujer? ¿Por qué la eficacia y la toxicidad de los tratamientos difiere según el sexo? Hasta hace relativamente poco no parecía haber demasiado interés por dar respuesta a cuestiones como estas. La infrarrepresentación femenina en los ensayos clínicos oncológicos (estimada entre el 30% y el 40%) tampoco ayuda a clarificar asuntos tan vitales como la respuesta a los tratamientos. 

  La situación está cambiando y la sensibilización sobre estos aspectos diferenciales está calando en la oncología. Tanto la Sociedad Europea de Oncología Médica (ESMO) como la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM), a través de su Proyecto Oncogenyx, quieren cubrir lagunas de conocimiento y que la perspectiva del sexo (biología) y el género (la influencia de los factores psicosociales y culturales) se tenga en cuenta en la prevención, diagnóstico y tratamiento de los tumores, afirma Ruth Vera, coordinadora de la Comisión de Mujeres en Oncología de la SEOM. 

  Vera participó como ponente en el XIV Seminario de periodistas: Diversidad y cáncer, organizado por SEOM y MSD en Chinchón (Madrid). Durante el encuentro se analizaron los estudios más recientes que justifican la necesidad de seguir avanzando en este terreno para un mejor abordaje del cáncer.

  "El riesgo de morir por cáncer es el doble en el varón que en la mujer, lo que se hace evidente en melanoma, pulmón, laringe, esófago y vejiga", agregaba el oncólogo Óscar Juan Vidal, del Hospital La Fe (Valencia). También la incidencia está marcada por el sexo: los más frecuentes en cada caso son el de próstata y el de mama, y después hay grandes diferencias en tumores como el tiroides (que afecta mucho más a la mujer) o el de hígado (más habitual en hombres).

  El estilo de vida no lo es todo

  La mayor frecuencia de cáncer en los hombres se ha atribuido tradicionalmente al estilo de vida. Sin embargo, un amplio estudio epidemiológico auspiciado por los Institutos Nacionales de Salud de Estados Unidos desmonta que las diferencias en las cifras del cáncer puedan explicarse solo por hábitos como el tabaquismo, la dieta, el ejercicio o el consumo de alcohol.

  Nuevos datos en cáncer de pulmón cambian la práctica clínica, Los ensayos clínicos se adentran en las nuevas necesidades del cáncer de mama , Cáncer de pulmón: un estudio español confirma el beneficio de la quimio-inmunoterapia en fases iniciales El seguimiento a 172.000 hombres y 122.000 mujeres permitió analizar sus hábitos de vida e investigar su asociación con 21 tipos de cáncer. El riesgo Estudios españoles en pulmón y tumores esofagogástricos evidencian grandes diferencias en sus manifestaciones y que no cabe esperar la misma respuesta a las terapias. Off Naiara Brocal. Chinchón Farmacia Hospitalaria Medicina Preventiva y Salud Pública Farmacología Off
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  Una isoflavona modula los procesos antioxidantes implicados en el envejecimiento

  Archivado: octubre 12, 2022, 6:00am UTC por raquelserrano

  Geriatría raquelserrano Mié, 12/10/2022 - 08:00 Investigación con posibles aplicaciones futuras Lucía Gimeno, de la Universidad CEU Cardenal Herrera, de Castellón. Foto: CEU-UCH.

  La genisteína es un fitoestrógeno que pertenece a la categoría de las isoflavonas y se encuentra en alimentos como la soja, el kudzu, el lúpulo o el trébol rojo. Diversos estudios han mostrado sus propiedades para la salud ósea y cerebral y en la prevención de enfermedades cardíacas y relacionadas con el envejecimiento.

  Una investigación liderada por Lucía Gimeno, profesora de Fisiología en los Grados de Medicina, Enfermería y Ciencias de la Actividad Física y del Deporte de la Universidad CEU Cardenal Herrera (CEU UCH) de Castellón, ha demostrado también su capacidad para modular los procesos antioxidantes implicados en el envejecimiento.

  Su estudio, junto al grupo de investigación FreshAge de la Universidad de Valencia (UV) -del que forma parte Adam Casas, Kristine Stromsnes, Cristian Martínez Fajardo, José Viña y Juan Gambini, entre otros-, ha sido premiado en el último congreso nacional de la Sociedad Española de Geriatría y Gerontología (SEGG), celebrado en Madrid.

  Estados oxidativos 

  Respecto al punto de partida, explica Gimeno, "el grupo de laboratorio tiene estudios anteriores en los que se ha visto que la genisteína, un fitoestrógeno obtenido de la soja, tiene propiedades beneficiosas en enfermedades relacionadas con la edad, como las enfermedades neurodegenerativas y cardiovasculares o el cáncer, que cursan con disrupciones en los estados oxidativos". A partir de ello, en este estudio se buscó destacar el papel de la comunicación celular en la protección que ejercen los fitoestrógenos frente al estrés oxidativo y las patologías asociadas a este.

  Inicialmente se aislaron células inmunitarias, que se trataron con genisteína y sus respectivos controles. "De estos cultivos se aislaron, mediante técnicas de centrifugación, las microvesículas liberadas por las células inmunitarias, que posteriormente fueron coincubadas con células madre de la pulpa dental.
  Se ha visto que estas células están protegidas frente a ataques oxidativos, ya que aumentan su viabilidad, y también se ha determinado mediante RT-PCR la expresión de genes antioxidantes en dichas células".

  Los flavonoides de la soja pueden contrarrestar efectos antioxidantes en el organismo. Foto: DM.

  En la práctica, añade Gimeno, los nutrientes que ingerimos van a entrar en contacto con las células inmunitarias de nuestro torrente sanguíneo y pueden promover la formación de microvesículas. Estas microvesículas pueden trasportar proteínas, ARNM, microARN, entre otras, con el potencial de alterar a las células que las reciben. "Esto hace que las moléculas que ingerimos, en este caso la genisteína, modulen procesos oxidativos de las células de nuestro organismo", comenta.

  Gracias a esa labor, se ha demostrado que las microvesículas que liberan las células inmunitarias mononucleares, al ser tratadas con genisteína, mejoran la expresión de los genes antioxidantes en cultivos de células madre pluripotenciales de pulpa dental.

  "Observamos que al incubar células madre de pulpa dental con microvesículas aisladas de células inmunitarias mononucleares, tratadas con genisteína, se produce un efecto protector sobre el estrés oxidativo, induciendo cambios en la expresión de genes antioxidantes", incide Gimeno.

  Balance beneficioso

  Los cambios en la expresión de genes antioxidantes van a controlar las reacciones de oxidación que ocurren en nuestras células, lo que permite que en nuestro organismo se mantenga un balance entre las moléculas prooxidantes y las antioxidantes, en beneficio de estas”, apunta.

  En relación a si eran resultados esperados, "en parte sí, ya que por los estudios previos sí que se conocía el efecto antioxidante de la genisteína. Pero que estos efectos se trasladaran mediante los mecanismos de comunicación celular nos sorprendió".

  No hay peligro a largo plazo en los suplementos de soja, Los hombres que consumen flavonoides estarían protegidos frente al Parkinson, Los flavonoides protegen contra la diabetes A su juicio, observar cómo a través de estructuras delimitadas por la membrana celular, se puede transportar contenido celular y que este siga manteni Mecanismo celulares en la genisteína, fitoestrógeno derivado de las isoflavonas, hace frente a las patologías derivadas del estrés oxidativo. Off Enrique Mezquita. Valencia Endocrinología Análisis Clínicos y Bioquímica Clínica Inmunología Investigación Off
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  Claves para ofrecer servicios desde la farmacia a los pacientes con enfermedades respiratorias crónicas

  Archivado: octubre 12, 2022, 6:00am UTC por manuelbustelo

  Profesión manuelbustelo Mié, 12/10/2022 - 08:00 Labor asistencial La FIP defiende que el farmacéutico comunitario, por su cercanía y su capacidad profesional como parte del equipo asistencial, es un agente sanitario clave en el abordaje de pacientes con enfermedades respiratorias crónicas.

  Su cercanía y su capacidad profesional como parte del equipo asistencial convierten al farmacéutico comunitario en un agente sanitario clave en el abordaje de los pacientes con enfermedades respiratorias crónicas. Así lo defiende la Federación Farmacéutica Internacional (FIP, por sus siglas en inglés), que ha publicado dos documentos en los que se ofrecen directrices y pautas para dar atención y servicios desde la oficina de farmacia dirigidos a estos pacientes.

  Bajo los títulos Enfermedades respiratorias crónicas: un manual para farmacéuticos y Guía de referencia de conocimientos y habilidades para el desarrollo profesional en enfermedades respiratorias crónicas, estos dos nuevos recursos bibliográficos de la FIP buscan aportar conocimiento sobre estas patologías, centrándose principalmente en el asma y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Ambos documentos ha sido elaborados por un grupo internacional de expertos reunidos por la FIP entre los que figuran representantes del Grupo Internacional de Respiratorio de Atención Primaria y de la Sociedad Europea de Farmacia Clínica. 

  En el caso del manual, está dividido en 13 capítulos y ahonda en distintas cuestiones como las características generales de las enfermedades respiratorias crónicas y sus manifestaciones clínicas. Asimismo, y con el fin de mostrar cómo ofertar servicios dirigidos a la atención farmacéutica de estas patologías, recoge pautas sobre prevención, control, seguimiento, derivación, colaboración interprofesional, pruebas de cribado, manejo farmacológico, optimización de los tratamientos, abordaje no farmacológico y cuidados paliativos.

  También contempla qué barreras puede encontrar el farmacéutico a la hora de poner en marcha estos servicios (estructurales, formativas...), así como herramientas para superar dichas barreras. Además, aborda consideraciones éticas en el manejo de estas enfermedades y la investigación basada en la práctica ligada a esta área.

  Conocimientos y habilidades

  En cuanto a la guía de referencia, define los conocimientos y habilidades que los farmacéuticos deben adquirir para brindar servicios centrados en enfermedades respiratorias crónicas.

  Consta de cinco apartados en los que se abordan asuntos como el marco global de competencias y el desarrollo profesional del farmacéutico en el ámbito de estas patologías; sus distintas capacidades frente a estas enfermedades en función del tipo de atención, de la patología o del tipo de paciente, y recomendaciones para llevar a cabo cursos y programas dirigidos a farmacéuticos sobre enfermedades respiratorias crónicas.

  "Las enfermedades respiratorias crónicas suponen una importante carga económica y de salud para las personas, los sistemas sanitarios y la sociedad en general. La prestación sanitaria está experimentando un cambio de paradigma hacia un enfoque asistencial centrado en el paciente para optimizar su terapia, y los farmacéuticos están bien posicionados para desempeñar un papel único y complementario en un modelo de atención colaborativa interprofesional para controlar las enfermedades respiratorias crónicas", explica Gonçalo Sousa Pinto, responsable de desarrollo y transformación de la práctica farmacéutica de la FIP y editor del manual.

  Dominique Jordan: "Hay que emplear el potencial de las farmacias para hacer los sistemas sanitarios más fuertes”, Paul Sinclair, nuevo presidente de la Federación Internacional Farmacéutica (FIP), Soderlund (FIP): "España tiene un desarrollo muy fuerte en tantas áreas, que tenemos que aprender de esto", Coadministrar las vacunas de la gripe y la covid-19 "evitará oportunidades perdidas", dice la FIP Además, en el prólogo del manual, Siân Williams y Ee Ming Khoo, directora ejecutiva y presidenta, respectivamente, del Grupo Internacional de Respirat La FIP publica dos documentos en los que recoge habilidades y directrices dirigidas a los farmacéuticos sobre detección, control y abordaje de estas patologías. Off Manuel F. Bustelo. Madrid Profesión Profesión Off
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  La digitalización, ¿una solución contra los desabastecimientos?

  Archivado: octubre 12, 2022, 6:00am UTC por carmentorrente

  Política y Normativa carmentorrente Mié, 12/10/2022 - 08:00 FEFE One Day Escaneo de un medicamento en la farmacia Arapiles, de Madrid. Foto: Mauricio Skrycky.

  Luis de Palacio, presidente de FEFE, ha moderado la mesa Retos al acceso del medicamento. Perspectiva de oficina de farmacia, celebrada este martes en el marco del FEFE One Day. Aparte de representantes españoles por parte de Farmaindustria, Aeseg y Fedifar, el punto de vista internacional lo ha aportado Ema Paulino, presidenta de la Asociación Nacional de Farmacias de Portugal (ANF).

  Todos los presentes se han referido a la importancia de la digitalización de la farmacia, como ha planteado De Palacio en el plan de acción de FEFE con la digitalización del cupón precinto.

  Luis de Palacio (FEFE), moderando un debate con Enma Paulino, presidenta de la Asociación Nacional de Farmacias de Portugal (ANF); Miguel Valdés, director general de Fedifar; Emili Esteve, director del departamento técnico de Faramindustria, y Ángel Luis Rodríguez de la Cuerda, secretario general de Aeseg. Foto: FEFE.

  Así, Emili Esteve, director del departamento técnico de Farmaindustria, lo ha aplaudido, pero no ha ocultado su complejidad. Y lo ha ampliado a la simplificacion del etiquetado de los medicamentos, merced al datamatrix: "Si una vacuna puede ir a ocho estados, con un datamatrix para cada estado, ese producto deja de tener el problema del localismo para etiquetarlo. El farmacéutico puede capturar el data matrix sin necesidad de abrir el envase.". 

  Y ha comentado que la digitalización empezó como un tema contra la falsificación, con Sevem, "que no era un gran problema, pero convierte el producto analógico en on line", y permitirá aprovechar mejor los sistemas de información.

  Licencias con prioridad ante la escasez

  Por su parte, Miguel Valdés, director general de la Federación de Distribuidores Farmacéuticos (Fedifar), se ha referido a que ellos cuentan con 20 empresas asociadas con más de 120 almacenes de distribución de gama completa, "de los que no hay ninguna descripción legal. Y esa es nuestra mayor preocupación, ahora que abordamos la revisión de la Ley de Garantías, que coincide en ritmos casi con la revisión de la Directiva comunitaria de la legilación básica del medicamento".

  Ante esta revisión, manifiestan que en España hay casi 400 licencias de almacenes de mayoristas y algo más de 120 de gama completa, "que son los que aseguran el suministro de todas las presentaciones a todas las farmacias. En España, como en media Europa, la autorización para distribuir no recae en una persona juríridica, sino en una instalación. Es decir, el almacén de Cofares de Fuencarral tiene una autorización independiente de la de Móstoles". Por ello, creen que estas instalaciones deben tener una definición concreta y que exista una licencia concreta para una actividad concreta, dándole cierta prioridad a estos mayoristas de gama completa cuando haya escasez de medicamentos".

   Y ha puesto el ejemplo de Suiza, como un país donde los almacenes realizan reservas de productos de uso cotidiano que es conveniente reforzar, con unos meses de stock.

  Esto, no obstante, ha sido visto como un peligro por Esteve: "Esto tiene muchas aristas y es un poblema mucho más complicado. Hay quien está dando faltas porque una planta está haciendo un stock de seguridad para otro país. Todas las compañías tienen planes de contingencia, y en la pandemia esto funcionó muy bien, salvo con medicamentos como citrasacurio y midalozam, que pididieron una demanda superior al 400%; pero, aun así, se resolvió gracias a tener plantas en Barcelona". 

  Bajo precio de los fármacos

  Igualmente, Ángel Luis Rodríguez de la Cuerda, secretario general de la Asociación Española de Medicamentos Genéricos (Aeseg), que este año cumple 25 años de la llegada de los medicamentos genéricos a España, ha resumido cuál es el panorama: "El concepto de medicamento estratégico es muy fácil como concepto, pero hay que tener en cuenta el aspecto industrial. El fabricar por si acaso es lo menos recomendable desde el punto de vista de producción, porque no salen los números".

  Por tanto, ¿cómo se asegura la fabricación y el suministro? Hay que contar con el mayor númerode fabricantes posible, y ha puesto el ejemplo de furosemida, que costaba 1,40 euros y una compañía lo rebajó un 50% hasta 0,70 céntimos. "Es sorprendente, con un tratamiento crónico. No hablo de precios, pero sí de asegurar el abastecimiento. Nosotros le hemos dicho al Ministerio de Sanidad que cualquier compañía está en su derecho de hacer una bajada voluntaria, pero el Ministerio también lo está en aceptarlo. Y antes de aceptar una bajada de forma temeraria, que nos consulte, porque igual hay una solución inteemedia".

  Aun así, sí cree que las administraciones son cada vez más sensibles para garantizar el abastecimiento de los fármacos estratégicos; eso sí, asegurando incentivos para todos.

  FEFE reclama al Gobierno revisar los RD sobre margen de distribución de las farmacias, Firmado el XXV Convenio Estatal de Oficinas de Farmacia con la ausencia de CCOO, La orden de precios de referencia protege los medicamentos esenciales En cuanto a Portugal, Paulino ha explicado las última iniciativas de su país, como el piloto desarrollado desde hace cinco años para que las farmacias Representantes de Fedifar, Aeseg, Farmaindustria y la Asociación Nacional de Farmacias de Portugal han debatido sobre los retos al acceso del medicamento. Off Carmen Torrente Villacampa. Madrid Off
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  El Pilates es "efectivo" en dolor lumbar y cervical

  Archivado: octubre 12, 2022, 6:00am UTC por carmenfernandez

  Cirugía Ortopédica y Traumatología carmenfernandez Mié, 12/10/2022 - 08:00 Rehabilitación El método Pilates se ha popularizado en España.

  “Existe evidencia concluyente sobre la efectividad terapéutica del método Pilates para personas con dolor lumbar y dolor cervical. La evidencia encontrada sugiere que la frecuencia de 2 y 3 sesiones a la semana  de entre 45 y 90 minutos ofrece mejores resultados que  una única sesión semanal, sobre todo a partir de los  6 meses de intervención”, según un nuevo informe de de la Agencia de Calidad y evaluación Sanitarias de Cataluña titulado Eficacia y seguridad del método Pilates en las condiciones clínicas seleccionada  y publicado, dentro de los documentos elaborados por la Red Española de Agencias de Tecnologías Sanitarias y Prestaciones del SNS (RedETS), por el Ministerio de Sanidad. El documento se basa en la evidencia encontrada para todas las indicaciones de espalda, incluyendo dolor lumbar crónico, dolor cervical, escoliosis idiopática y dolor inespecífico de espalda.

  El método Pilates fue creado por el alemán Joseph Hubertus Pilates y su mujer Clara Pilates, y originalmente fue llamado Contrology, refiriéndose a la ciencia del control sobre el cuerpo utilizando la musculatura y la mente. El desarrollo del método duró unos 20 años, en los que su inventor, que no era médico pero sí gimnasta e inventor y estudioso del cuerpo humano, trataba a los lesionados y heridos de la primera guerra mundial, uniendo conocimientos de  la gimnasia, el yoga y los entrenamientos físicos de los griegos y los romanos.

  La técnica fue evolucionando hasta incorporar un equipamiento específico para el tratamiento de pacientes y actualmente existen dos modalidades de Pilates: ejercicios en el suelo con el propio cuerpo (Pilates Mat) o con el citado equipamiento.

  Este método está diseñado  para estirar, fortalecer y flexibilizar la musculatura de  manera global, partiendo de una elongación y correcta posición de la columna vertebral y una activación  desde el core (o musculatura profunda y estabilizadora del tronco) simultánea a la ejecución de cada ejercicio, recuerda el informe de la AQuAs.

  La agencia ha hallado evidencia de calidad que relaciona los ejercicios de Pilates, un método que se ha popularizado en España y se puede practicar en muchos gimnasios y centros de rehabilitación, con cambios significativos en la intensidad del dolor, incapacidad física, fuerza y resistencia muscular, así como en la calidad de vida de las personas que lo sufren. La mejora se observa, "cuando se compara con pacientes que no reciben ningún tipo de intervención o solo consejos de estilos de vida saludables”.

  El Gobierno suma cuatro prácticas más a la lista de pseudoterapias, Cómo evitar los riesgos del confinamiento en la salud de los mayores, Madrid aumenta un 20% las plazas de enfermería de Salud Mental Para adolescentes con dolor inespecífico de espalda, el método Pilates, en los estudios que ha tenido en cuenta la AQuAs para realizar su informe, sol La AQuAS halla evidencia de calidad que relaciona el método con cambios significativos también en incapacidad física, fuerza y resistencia muscular. Off C.F. Barcelona Neurología Anestesiología y Dolor Medicina Familiar y Comunitaria Farmacia Comunitaria Enfermería Familiar y Comunitaria Off
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  La vacunación redujo patología, síntomas y complicaciones en gestantes con covid-19

  Archivado: octubre 12, 2022, 6:00am UTC por aliciaserrano

  Enfermería Obstétrico-Ginecológico (Matronas) aliciaserrano Mié, 12/10/2022 - 08:00 Vacunación en embarazadas Las madres vacunadas contribuyen a reducir hospitalizaciones a sus bebés. Foto: DM.

  El personal de enfermería es un elemento clave en la promoción de las diversas vacunaciones, pero ese papel aún puede jugarse con mayor énfasis y relevancia si contribuye a investigar y difundir los beneficios prácticos y cuantificables de las mismas. Así lo pone de manifiesto el estudio Impacto de la infección por SARS-CoV2 en gestantes vacunadas frente a no vacunadas en los Departamentos de Salud 16 y 17 de la Comunidad Valenciana, realizado por las EIR Paloma Clavo, Macarena Mateo González-Román (Hospital de San Juan de Alicante) y Estela Giménez Herrero (Hospital de la Marina Baixa, Villajoyosa).

  El estudio revela que hay menos síntomas, tasas de patología y complicaciones puerperales en las vacunadas que en las no vacunadas ante la covid-19. Estos resultados suponen un aval y una información adicional a la hora de reforzar el citado papel de Enfermería en la promoción de las vacunas. El proyecto, tutorizado por las matronas Noelia Rodríguez Blanco y Paloma Husillos Escasaín, ha sido galardonado por el Consejo de Enfermería de la Comunidad Valenciana (Cecova) como el "mejor trabajo de fin de residencia" de la XXIII Promoción de Enfermería Obstétrico-Ginecológica (Matrona) de la Unidad Docente de Matronas de la Comunidad Valenciana.

  Según señalas las residentes, ante la aparición de una nueva vacuna, con un enorme impacto en la población, "tenemos como profesionales sanitarios al cuidado del binomio madre-hijo, la obligación de investigar en este ámbito. Lo que observamos es que, tras realizar una exhaustiva búsqueda bibliográfica, no se encontró poca evidencia científica acerca del impacto de la vacunación en las gestantes, un grupo de especial riesgo". 

  Los hijos de mujeres vacunadas obtuvieron puntuaciones más altas en el Test de Apgar

  Para realizar este estudio, en primer lugar fue necesaria la aprobación de los Comités de Ética e Investigación de ambos hospitales y, tras ello, se comenzaron a recoger los datos de manera totalmente confidencial, salvaguardando así la Ley de Protección de Datos, durante un periodo de dos años. El proyecto, con un diseño descriptivo, observacional y multicéntrico, estaba formado por casos (mujeres que habían recibido alguna dosis de la vacuna frente al SARS-CoV-2) y los controles (gestantes que no recibieron ninguna dosis). Todas las mujeres que participaron fueron positivas al virus en algún momento de su embarazo.

  Finalmente, se recogieron datos sobre variables sociodemográficas, obstétricas y neonatales de una muestra final de 157 gestantes, que resultó representativa. Los resultados obtenidos, destacan las autoras, "han sido realmente alentadores para el fomento y promoción de la vacunación en este grupo de especial riesgo, como ya hemos comentado anteriormente". 

  Así es la guía que debe leer una matrona que atiende partos en casa, Una hidratación óptima intraparto mejora los resultados obstétricos y neonatales, Una matrona desarrolla un modelo matemático para predecir la semana de parto En general, las gestantes vacunadas tuvieron síntomas más leves al contraer la infección que las no vacunadas, así como menores tasas de patología dur Una investigación enfermera, realizada durante dos años ha revelado que hay menos complicaciones puerperales en las mujeres vacunadas. Off Enrique Mezquita. Valencia Enfermería Familiar y Comunitaria Off
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  Enfermedades reumáticas: esto es lo que hay que explicar al paciente sobre su medicación

  Archivado: octubre 12, 2022, 6:00am UTC por gemasuarez

  Profesión gemasuarez Mié, 12/10/2022 - 08:00 Servicios profesionales farmacéuticos La mitad de la población adulta de más de 50 años muestra signos radiológicos de artrosis de rodilla.

  Dolor, que puede convertirse en crónico, hinchazón, rigidez matutina, fatiga, cansancio, sensación de debilidad y falta de vitalidad y, en algunos casos, afectación de otros órganos, como piel, ojos, riñones, pulmones o corazón. Estos son los síntomas principales de las enfermedades reumáticas, de las que hoy se celebra su día mundial, con el fin de poner el foco en un problema "que afecta a 1 de cada 4 personas mayores de 20 años", como señala Francisco Vargas Negrín, de la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (Semfyc), que ha participado en un webinar organizado por el Consejo General de COF. 

  Las enfermedades reumáticas tienen una gran afectación en la calidad de vida de las personas, tanto en su "esfera biológica como psicológica, social, familiar y laboral". Según Vargas Negrín, "las enfermedades reumáticas no matan, pero hacen sufrir mucho". 

  Para paliar en la medida de los posible este sufrimiento y contribuir a un mejor control de estas enfermedades, el farmacéutico puede colaborar con el equipo sanitario y con el paciente, a través de los servicios profesionales que presta en la botica, bien haciendo seguimiento farmacoterapéutico de los tratamientos, ofreciendo información sobre la medicación, sobre todo, en primeras dispensaciones, o bien derivando casos al médico ante la detección de determinados signos de alarma y dando consejos sobre estilos de vida saludables, tan importantes en este tipo de enfermedades, como ha indicado el farmacéutico Joel Alves Sánchez, farmacéutico del Departamento de Nodofarma Asistencial del Consejo de COF y otro de los ponentes del webinar. 

  Alves Sánchez y Vargas Negrín señalan la artrosis, la artritis (entre ellas la reumatoide), la osteoporosis, la gota y las lumbalgias como algunas de las enfermedades reumáticas más relevantes por su prevalencia y afectación en el paciente.

  Artritis-artritis reumatoide

  El portavoz de Semergen resalta que la artrosis reumatoide "es una enfermedad que se engloba en el grupo de las enfermedades reumáticas sistémicas y se caracteriza por la afectación de las articulaciones periféricas (manos, pies, muñecas, hombros, codos, caderas y rodillas), en las que se produce dolor, hinchazón secundaria a la inflamación de la membrana sinovial y rigidez, sobre todo, por la mañana o después de periodos prolongados de reposo". En este caso, aclara que el dolor es de tipo inflamatorio. 

  En estos casos, pueden verse afectados otros órganos como el corazón, el pulmón o el riñón.

  Para esta enfermedad, se emplean tres tipos de fármacos: los que controlan los síntomas, los llamados modificadores de la enfermedad (FAME) y los corticoides. 

  Alves Sánchez recuerda que parte de los medicamentos utilizados en artritis reumatoide son dispensados en farmacia hospitalaria, por lo que, en este punto, considera muy importante la colaboración entre ellos y la farmacia comunitaria en beneficio del paciente.

  En su opinión, en las primeras dispensaciones, el farmacéutico debe informar sobre cómo, cuándo y para qué tomar la medicación y en dispensaciones posteriores debe estar atento a la aparición de posibles problemas relacionados con la medicación (PRM). Y pone un ejemplo con el metotrexato: "Por vía oral existen dos presentaciones, una semanal y otra no semanal. En el caso de la artritis reumatoide suele ser semanal, por lo que el farmaceutico debe informar de que tiene que tomarlo una vez a la semana y solamente en una toma". Otro PRM que puede aparecer también con este fármaco es cuando la forma farmacéutica es la inyectable, con jeringas o plumas precargadas. "En estos casos pueden producirse errores en la utilización. Así, las zonas donde puede pincharse y que hay que recordar al paciente son la cara anterior del abdomen y el tercio medio de la cara externa del muslo y para administrarlo hay que lavarse bien las manos antes con agua y jabón".

  El abordaje multidisciplinar de la gestante con enfermedades reumáticas incluye al farmacéutico hospitalario, El abordaje multidisciplinar de la gestante con enfermedades reumáticas incluye al farmacéutico hospitalario, "Mi diagnóstico ha llegado cuando el daño irreparable ya estaba hecho" Este experto hace hincapié en recordar al paciente "la forma de eliminar estos medicamentos, que requieren un contenedor específico o, si es una jerin En el día mundial de estas patologías, el farmacéutico puede contribuir a mejorar el buen uso de los medicamenos y a derivar casos ante ciertos signos de alarma Off Gema Suárez Mellado. Madrid Farmacia Comunitaria Profesión Profesión Off
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  Así está el desarrollo de los paliativos por autonomías, según un informe que Sanidad llevará al Interterritorial

  Archivado: octubre 12, 2022, 5:55am UTC por soledadvalle

  Política y Normativa soledadvalle Mié, 12/10/2022 - 07:55 Informe de evaluación de la Estrategia de Cuidados Paliativos del SNS El apoyo a los profesionales sanitarios que atienden en cuidados paliativos es parte de la Estrategia de Cuidados Paliativos del SNS. FOTO: Alberto Di Lolli

  Catorce autonomías disponen de una guía de buenas prácticas clínicas o tienen protocolizada la sedación paliativa. La Comunidad Valenciana, Región de Murcia y La Rioja no están entre ellas. Es decir, no disponen de ninguna guía o protocolo en sedación paliativa. Mientras Cantabria y Ceuta estaban en proceso, cuando se realizó esta evaluación, en 2019. Con datos de ese año, Cantabria, Cataluña, Comunidad Valenciana, Murcia y Ceuta no establecen una obligación expresa de recoger la sedación paliativa en el registro de la historia clínica del paciente.

  Otro dato: Trece autonomías frente a seis -incluyendo a las ciudades autónomas- tienen articulado un sistema de coordinación sociosanitaria en el abordaje integral al paciente con necesidades paliativas. Estas son: Asturias, Baleares, Cantabria, Castilla y León, Castilla-La Mancha, Cataluña, Extremadura, Galicia, Madrid, Murcia, La Rioja, País Vasco y Ceuta. No disponen de esta coordinación Melilla, Navarra, Valencia, Canarias y Aragón. 

  Más: Castilla-León, Castilla-La Mancha, Cataluña, Extremadura, Galicia, Madrid y Murcia disponen de algún sistema de apoyo emocional a los profesionales que trabajan en las unidades de paliativos. El resto, doce, con Ceuta y Melilla, no.

  Paliativos: un informe por revisar 

  Estas son algunas de las conclusiones que aparecen en el Informe de evaluación de la Estrategia de Cuidados Paliativos, elaborado por el Ministerio de Sanidad entre 2015 y 2019, con el objetivo de conocer el cumplimiento de la Estrategia de Cuidados Paliativos del Sistema Nacional de Salud (2010-2014). 

  Obtener la foto de los 17 sistemas sanitarios, 19 con Ceuta y Melilla, retratados a partir de una misma asistencia sanitaria y con el Ministerio de Sanidad apretando el botón de la cámara es difícil. De hecho, este documento, al que ha tenido acceso Diario Médico, está pendiente de obtener la aprobación de las comunidades autónomas en su paso por el Consejo Interterritorial.

  Buena parte de este texto de 57 páginas fue adelantado en una jornada sobre cuidados paliativos que organizó el Ministerio de Sanidad el pasado 6 de octubre, donde estuvo presente la Sociedad Española de Cuidados Paliativos (Secpal). 

  Este retrato autonómico se completa con 26 tablas, que recoge el informe, y en las que se analizan otros indicadores sobre cuidados paliativos para saber justo eso: en qué medida la Estrategia de Paliativos del Sistema Nacional de Salud diseñada para el periodo 2010-2014 ha quedado implantada.

  El punto de partida es bueno: las 17 autonomías y dos ciudades autónomas afirman que disponen de una Estrategia, Plan o Programa Específico en cuidados paliativos en su territorio. Pero a partir de ese mínimo la situación entre comunidades es muy diferente, como confirma la Secpal. Además, desde la coordinación científica de la Estrategia se pone de manifiesto la enorme diferencia que ha habido entre comunidades autónomas.

  Datos globales: fármacos 

  Otros datos más globales del informe, apuntan que el fentanilo, seguido de la morfina y el tramadol-paracetamol son los opiáceos más utilizados para los pacientes que necesitan paliativos en atención primaria.

  Por otro lado, la tasa de altas hospitalarias de los pacientes susceptibles de necesitar cuidados y atención paliativa ha crecido desde el 4,0% en 2016, al 4,7% en 2018, y, todos los años, las mujeres lideran esos porcentajes. Por otro lado, los enfermos en paliativos que fallecen en sus domicilios muestran una tendencia a la baja en los años del estudio, de 2015 a 2019, se han reducido en -3,02 puntos porcentuales. 

  Atención continuada en paliativos: solo Madrid

  ¿Qué comunidades ofrecen una atención 24/7 a los pacientes en paliativos? Diecisiete autonomías aseguran que tienen organizada una atención continuada, sin interrupción, las 24 horas del día, los siete días a la semana para el paciente con necesidades paliativas y su familia. Aunque esta afirmación tiene "un truco" pues la mayoría lo realizan de forma telemática y genérica a través del 061 o similares, como reconoce el propio informe. 

  Es más, José Antonio Leiva, presidente de la Secpal, apunta en este punto que el informe "no señala que, en la mayoría de los casos, esta asistencia se presta con ausencia de apoyo específico de cuidados paliativos a pesar de que muchas veces es clave en la atención continuada, ya que la situación clínica de las personas con necesidades paliativas es cambiante, lo que implica modificaciones estratégicas en el plan individualizado de atención".

  Secpal valora el informe

  De acuerdo con esta sociedad, en la actualidad, "solo Madrid cuenta con un recurso específico de cuidados paliativos de apoyo a los equipos que prestan la asistencia continuada a estos pacientes, que aseguran esa atención 24/7, y lo hacen a través del servicio PAL24". "Mientras Cataluña y Andalucía hacen esfuerzo en este sentido", señala. 

  Y es que este informe de evaluación del Ministerio de Sanidad sobre la Estrategia en Paliativos del SNS no convence a los paliativistas agrupados en la Secpal y así se han apresurado a señalar. ¿El motivo? "Los indicadores utilizados son genéricos, no ayudan a conocer cuál es la situación real de los cuidados paliativos en las comunidades autónomas, ni a diseñar una nueva estrategia", señala Juan Pablo Leiva, presidente de la Secpal. 

  “No podemos consentir que por una inadecuada atención paliativa haya pacientes que pidan la eutanasia”, Paliativistas: “Los cuidados paliativos son un derecho y nadie debería morir solo y con dolor” , Cuidados paliativos no es hablar de muerte Y añade: "Ocho años después de que finalizara su periodo de vigencia (2010-2014), el balance del Ministerio de Sanidad pone sobre la mesa conclusiones La Sociedad Española de Cuidados Paliativos (Secpal) cuestiona los indicadores utilizados por el Ministerio. Off Soledad Valle. Madrid Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Política y Normativa Oncología Off
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  En defensa de la Osteopatía

  Archivado: octubre 11, 2022, 6:23pm UTC por nuriamonso

  Opinión nuriamonso Mar, 11/10/2022 - 20:23 Réplica a Emilio de Molina El autor defiende que la Osteopatía es una competencia más que forma parte de las funciones de los fisioterapeutas. Foto: SHUTTERSTOCK

  El pasado 11 de septiembre, Diario Médico publicó un artículo referente a la osteopatía y su relación con la fisioterapia. Presumo que las afirmaciones que se desprenden en dicho artículo son fruto del desconocimiento y por ello me parece conveniente informar a los lectores desde la objetividad que nace de las leyes y normativas.

  En primer lugar cabe subrayar que toda candidatura que opta a gobernar un Colegio Profesional en Madrid, debe atenerse a la Ley de Colegios Profesionales de la Comunidad de Madrid 19/1997 que en su artículo 13.1 del Capítulo “Fines y funciones” reza que se debe velar por los intereses generales relacionados con el ejercicio de la profesión. De modo que la candidatura Fisioterapia4D, a la que represento, asume con gusto la obligación de velar y defender los intereses generales de nuestra profesión.

  Queremos aprovechar la ocasión para poner en valor el alto grado de conocimiento y calidad asistencial que atesoramos los profesionales de la Fisioterapia, pues somos un gremio que destaca por la inquietud formativa constante. Este interés que mostramos los fisioterapeutas en ampliar permanentemente nuestro abanico de herramientas terapéuticas, deriva en un enriquecimiento de la profesión, pues progresivamente se aumentan el número de técnicas y métodos.

  Cada fisioterapeuta es un representante en sí mismo de esta descripción, pues la mayoría de nosotros nos hemos formado en diversas preferencias terapéuticas, de modo que en una misma sesión de tratamiento, un paciente puede beneficiarse por ejemplo, de recibir técnicas de fisioterapia invasiva, técnicas de Osteopatía y recomendaciones de Ejercicio Terapéutico. Mientras que en el futuro, si ese mismo paciente tuviera, pongamos por caso, un problema uroginecológico, el fisioterapeuta le recomendará que acuda a visitar a otro compañero que tenga formación en Suelo Pélvico y Pilates.

  Y esto queridos lectores es la Fisioterapia, una profesión maravillosa desarrollada por grandísimos profesionales que nos sentimos afortunados por las múltiples posibilidades que nos ofrece para colaborar en los procesos de recuperación tanto en niños como adultos y ancianos. Ciertamente nos sentimos orgullosos y necesitamos todas las disciplinas de la fisioterapia, pues optamos por utilizar unas u otras en función de la edad del paciente o de la fase del proceso en el que se encuentre la lesión o patología.

  Una competencia más

  La Osteopatía es una competencia más que forma parte de las funciones de los fisioterapeutas, tal como se recoge en los Estatutos del Colegio Profesional de Fisioterapeutas de la Comunidad de Madrid, en el Boletín Oficial de la Comunidad de Madrid de Agosto de 2012. Cita en el Articulo 6.1. Destacar también que existe también la Norma Europea del Comité Europeo de Normalización CEN-UNE 16686 de 2015, sobre prestación de asistencia sanitaria en osteopatía, por la cual se establecen los requisitos y especificaciones para la buena práctica de la osteopatía. Esta norma se revisa cada 5 años y fue renovada y aprobada por todos los países europeos en 2021.

  De manera que Fisioterapia4D, en este caso y ante cualquier futura situación en la que se pueda tratar de desprestigiar una preferencia terapéutica que esté incluida como parte de las competencias de los fisioterapeutas, actuaremos informando y reprobando toda conducta que sea nociva para nuestros intereses generales.

  Nuestra Candidatura está formada por 13 miembros, 8 mujeres y 5 hombres, que representamos diversas áreas dentro de la fisioterapia como son; deportiva, invasiva ecoguiada, respiratoria, cardiaca, neurológica, pediátrica, uroginecologica, obstetricia, inducción miofascial, método RPG, osteopatía, ejercicio terapéutico, punción seca, terapia Vojta entre otras, y la mayoría de los componentes tenemos dedicación docente e investigadora. 

  El objetivo prioritario de Fisioterapia4D es hacer primar el respeto y el corporativismo entre los fisioterapeutas y entre los distintos profesionales sanitarios, pues todos perseguimos un mismo fin, que no es otro que aportar nuestro granito de arena para conseguir la mejoría de los pacientes.

  La suma de fuerzas supone en muchas ocasiones el secreto del éxito terapéutico. Ha llegado el momento de que rememos todos juntos en la misma dirección.

  Off Miquel García de Pereda Notario. Candidato a Decano del Colegio de Fisioterapeutas de Madrid por Fisioterapia4D Fisioterapia Off
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  Anulada la resolución sobre enfermeras gestoras del Consejo de Enfermería

  Archivado: octubre 11, 2022, 5:32pm UTC por nuriamonso

  Política y Normativa nuriamonso Mar, 11/10/2022 - 19:32 Sentencia del TSJ de Madrid Dos enfermeras intercambian información en una UCI pediátrica. Foto: ARIADNA CREUS Y ÁNGEL GARCÍA (BANC DE IMATGES INFERMIERES)

  El Tribunal Superior de Justicia (TSJ) de Madrid ha dictado la anulación de la resolución nº 6/2021 de 25 de marzo de 2021, del Consejo General de Enfermería (CGE), por la que se ordenan determinados aspectos del ejercicio profesional de enfermeras y enfermeros gestores y líderes en cuidados de salud. 

  El fallo indica que el Consejo ha pretendido regular cuestiones que están reservadas al legislador, si bien el TSJ no se pronuncia sobre si la resolución invadía competencias de los médicos, cuestión que había motivado el recurso del Consejo General de Colegios de Médicos. El CGE estudiará sus alternativas, como la de interponer un recurso de casación ante el Tribunal Supremo en el plazo de 30 días.

  A juicio del TSJ, se trata de "una completa regulación de un ámbito de la actividad de las  profesiones sanitarias que, por más que pueda ser respetuosa con las normas de rango superior  en que descansa, está reservada a la ley y no le corresponde a los Colegios Profesionales por exceder el ámbito de sus competencias, pues no se limita a contemplar aspectos accesorios o secundarios".

  Según el artículo 8.1 de la Ley 44/2003, sobre Ordenación de las Profesiones  Sanitarias, "el ejercicio profesional en las organizaciones sanitarias se regirá por las normas  reguladoras del vínculo entre los profesionales y tales organizaciones, así como por los  preceptos de ésta y de las demás normas legales que resulten de aplicación".

  A juicio del tribunal, el Consejo de Enfermería "no puede ampararse en las disposiciones que cita del Real Decreto 1231/2001, de 8 de noviembre, por el que se aprueban los Estatutos generales de la  Organización Colegial de Enfermería de España, del Consejo General y de Ordenación de la  actividad profesional de enfermería". E incide en que "el artículo 24.16 de los mismos contempla la aprobación de las normas deontológicas y  las resoluciones que ordenen la actividad profesional de los colegiados siempre dentro del ámbito de su competencia".

  Sin embargo, la sentencia apunta que "invadida por la demandada el ámbito reservado a la ley, no procede referirse a si la  resolución 6/2021 rebasa los límites de la ordenación de la Enfermería atribuyéndole  competencias que por su especial complejidad técnica correspondería asumir a los médicos". Es decir, no entra en el fondo de la cuestión y que es conflicto que subyace en el conflicto por las guías de "prescripción" enfermera o en otras dos resoluciones del CGE también recurridas ante los tribunales por los médicos, sobre las enfermeras gestoras de casos y enfermeras de continuidad asistencial.

  Realidad autonómica

  Francisco Corpas, asesor jurídico del CGE, señala que, en el práctica, la anulación de esta resolución no tendrá efectos, puesto que la propia organización ha defendido que se trataba de recomendaciones "que ni siquiera son nuestras, sino de las sociedades científicas", argumenta, y que lo que prima es la regulación nacional y autonómica.

  "La resolución pretende ordenar, las competencias son de las leyes y en último término son las comunidades las que determinan sus competencias. El problema de las leyes y las normas es que no descienden al caso concreto, la actividad concreta que desempeñan. Establecemos intervenciones y actuaciones, explicamos qué es lo que hace una enfermera que trabaja como gestora".

  "El efecto práctico de la sentencia no es que las enfermeras no tengan competencias gestoras, eso es absolutamente falso", incide, recordado que ya hay varias normativas autonómicas que lo reconocen.

  El CGE denuncia la discriminación en puestos de dirección sanitaria que sufren las enfermeras, La OMC anuncia un recurso de alzada a la indicación enfermera y el CGE responde "estupefacto", El Consejo de COF también presenta recurso de alzada contra dos guías de indicación enfermera De hecho, en la causa se personó el País Vasco, precisamente por considerar que el CGE estaba invadiendo un campo que correspondía a la autonomía, pue El TSJ de Madrid considera que el Consejo de Enfermería invade un "ámbito reservado a Ley", aunque la organización defiende que solo son recomendaciones.
  Off Nuria Monsó. Madrid Profesión Profesión Off